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中药国际化之路必须双向接轨
http://www.100md.com 2002年6月14日 康易网
     中国科技信息研究所贾谦研究员提出,中药系列标准规范的制定应由我国制定后推向国际,其原则是求异存同,双向接轨。而当前有部分人提出的"中药国际化的出路在单味中药提取物"的观点是片面的。

    这种观点认为:我国中药应像植物药那样搞提取物,易于质量控制,可以达到西方国家标准,扩大出口。贾谦研究员认为,从商业角度看,这是一条创汇之路。但从弘扬中医药文化看,中药提取物将使具有系统理论的中药降低为没有任何理论仅凭民间经验使用的草药,可能造成中医药自然消亡,犹如中医之外另三大传统医学体系那样不复存在。

    贾谦指出,把中药提取物当作中药国际化的出路,是完全混淆了中药、植物药、天然药物三者的概念。

    所谓中药,系纳入了中医药理论体系、能够按中医理论使用的药品。狭义的中药系指汉族传统草药。广义的中药还包括民族药(即我国其他民族传统使用的草药)及民间草药(即民间流传的仅根据经验使用的草药)。我国于上世纪80年代进行的中药资源普查表明,我国中药资源有12807种,但其中大部分是民族药和民间草药,只有少部分纳入了中医药理论体系,可以称为中药。

    所谓植物药,又称草药、西方草药,系未纳入任何医药理论体系,仅按民间经验使用者,与我国民间草药没有什么区别。西方国家出于对中医药的误解,把中药纳入其植物药管理范畴。

    中药绝非植物药,不能将中药降低为草药。与中药相比,植物药即西方草药,一无系统理论;二多为单方,偶用复方,亦无君臣佐使之说;第三,对症用药,无辩证施治理论指导;第四,只限植物药无动物药和矿物药;第五,应用生药,无炮制工艺。

    西方人又将植物药称为天然药物。中药也不能称为天然药物,因为密陀僧等几种中药不是天然的,而是化学合成的;且有些饮片的炮制也是化学过程。当然,大多数中药是天然的,在大家都能理解、不会产生歧义的情况下,这么说也未尝不可。

    近年来,有些西方国家承认植物药有别于西药,也制定了有别于化学药品的植物药标准,如影响较大的美国《植物药产品行业管理指南》;但在许多重大方面,《指南》仍将植物药按西药对待。因此,用这样的标准来管理中药仍是不妥的。

    从这种意义上说,中药不能"与国际接轨",因为国际没有中药之"轨"。中药系列标准规范的制定原则应是求异存同而不是求同存异,中药的系列标准规范只能由中药大国--中国来制定,并逐步推向国际,使之成为国际传统药物系列标准的典范。当然,制定中药系列标准规范时也需要参考目前国际惯例和西药先进可行的方面,一则自我完善,二则易于为国际尽快认可,也就"双向接轨"。

    2002.06.14, 百拇医药