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乳房X线照相筛查乳腺癌仍存在争论
http://www.100md.com 2002年6月20日 《中国医学论坛报》 2002年第23期
乳房X线照相筛查乳腺癌仍存在争论//
乳房X线照相筛查乳腺癌仍存在争论//

     尽管乳房X线照像筛查在一些欧美国家已得到应用,但争论一直存在。近期Cochrane乳腺癌研究小组发表了对7项乳房X线照相筛查乳腺癌随机对照研究数据的荟萃分析,使乳房X线照相筛查乳腺癌利弊的争论趋于激烈。在刚刚召开的本年度ASCO年会上,肿瘤内科医师、统计学家以及与乳腺癌研究相关的部分学者,从多方面就这项荟萃分析陈述了各自的解释和观点。

    Cochrane乳腺癌研究小组的这项荟萃分析资料,包括7项已发表的随机对照研究结果。这些研究分析了接受与不接受乳房X线照相筛查对乳腺癌病死率的影响,研究病例超过50万。来自休斯顿M.D.Anderson医院的统计学家Berry博士认为,在这些研究资料中,两项最好的研究分别为瑞典的马尔默乳房X线照相筛查乳腺癌项目和加拿大国家乳腺癌筛查研究项目,这两项研究随访时间达13年,筛查与不筛查之间未显示出生存优势。剔除有瑕疵的爱丁堡研究以及纽约健康保险计划研究(HIP),其他所有的5项研究结果分析显示,接受与未接受乳房X线照相筛查之间,随访13年期间的病死率差异也无显著性 ......

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