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编号:182013
什么叫低血糖症?及其原因
http://www.100md.com 2002年6月25日 网易
     正常人空腹血糖浓度波动在一个较小的范围内,即4.44 ~6.66毫摩尔/升(80~120毫克/分升)。当各种原因使血糖浓度<2.75毫摩尔/升(50毫克/分升)时,所引起的心悸、多汗、手抖、烦躁、抽搐以至昏迷等一系列的临床综合征,即谓之低血糖症。

    糖尿病患者在下列情况下易发生低血糖:

    (1)胰岛素用量过大或病情好转后未及时减少其剂量;使用混合胰岛素时,长、短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖。

    (2)注射胰岛素的部位对胰岛素量的吸收不一致,时多时少,以致发生低血糖。

    (3)注射胰岛素后没有按时进餐;或因食欲不佳,没有吃够规定的饮食量。

    (4)临时性体力活动量过大,没有预先减少胰岛素剂量或临时增加饮食量。

    (5)注射时不小心,把胰岛素注射到皮下小静脉中。

    (6)脆性糖尿病患者在病情不稳定期间,易出现低血糖。

    (7)磺脲类口服降糖药用量过大是低血糖发生的主要原因。

    (8)磺脲类口服降糖药(优降糖、美毗达、达美康等)与保泰松、阿司匹林、磺胺药、心得安、吗啡、异烟胁等药物同时服用时,均可加强降血糖作用引起低血糖。

    (9)糖尿病患者妊娠早期或刚分娩后数小时内。

    (10)糖尿病性肾病及慢性肾功能不全者,体内药物潴留时间延长,促使低血糖发生。

    (11)自觉或不自觉的低血糖反应及低血糖昏迷,均会引起反应性高血糖,可持续数小时至数天之久,此时胰岛素用量过大,更易发生低血糖,使血糖不稳定程度加重。

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