一些“冠心病”帽子戴得冤
北京大学人民医院心内科许俊堂副教授在一次门诊中接待了8名自称患了“冠心病”的人，其中还有从外地赶来的“疑难患者”。经仔细检查，最后确定仅有两人是真正的冠心病患者。许俊堂近日对记者说，冠心病误诊的情况在临床中常见。误诊必然误治，不仅浪费卫生资源，而且对病人的身心造成伤害。
最近几十年来，我国心脑血管病发病率一直持续上升，其病死率
已居各种疾病之首，被称为“第一杀手”。因为这一疾病严重地威胁
百姓健康，无论是病人还是接诊的医生，都很容易根据一些类似于冠
心病的症状，下冠心病诊断的结论。尤其是有些医务人员在听完病人
的主诉后，不做进一步检查，十分自信地得出了诊断结果。许俊堂举
例说，东北有位水泥厂的厂长因为胸痛被诊断为冠心病，结果住在一
家医院的干部病房整整一年，花去资金近20万元。病人最后来到北京，许俊堂了解完病史后，给病人做了个冠状动脉造影，很快否定了原来
的诊断结果，以神经官能症的诊断结果进行对症治疗，病人不久便恢
复了健康。
据许俊堂介绍，冠心病的诊断主要依据病人是否有典型的缺血性
胸痛、冠状动脉造影是否发现有冠状动脉狭窄等。有些患者往往将运
动试验阴性而又有胸部不适的情况认作是“轻度冠心病”、“早期冠
心病”，医师在诊断中必须仔细询问病史并做好各项检查，必要时需
做冠状动脉造影，尽量减少误诊。另外，更年期前的女性若不存在如
高血压、高血脂、吸烟、糖尿病和家族史等危险因素，几乎不发生冠
心病。, http://www.100md.com(李仁丰)
最近几十年来，我国心脑血管病发病率一直持续上升，其病死率
已居各种疾病之首，被称为“第一杀手”。因为这一疾病严重地威胁
百姓健康，无论是病人还是接诊的医生，都很容易根据一些类似于冠
心病的症状，下冠心病诊断的结论。尤其是有些医务人员在听完病人
的主诉后，不做进一步检查，十分自信地得出了诊断结果。许俊堂举
例说，东北有位水泥厂的厂长因为胸痛被诊断为冠心病，结果住在一
家医院的干部病房整整一年，花去资金近20万元。病人最后来到北京，许俊堂了解完病史后，给病人做了个冠状动脉造影，很快否定了原来
的诊断结果，以神经官能症的诊断结果进行对症治疗，病人不久便恢
复了健康。
据许俊堂介绍，冠心病的诊断主要依据病人是否有典型的缺血性
胸痛、冠状动脉造影是否发现有冠状动脉狭窄等。有些患者往往将运
动试验阴性而又有胸部不适的情况认作是“轻度冠心病”、“早期冠
心病”，医师在诊断中必须仔细询问病史并做好各项检查，必要时需
做冠状动脉造影，尽量减少误诊。另外，更年期前的女性若不存在如
高血压、高血脂、吸烟、糖尿病和家族史等危险因素，几乎不发生冠
心病。, http://www.100md.com(李仁丰)