面瘫的治疗不要千篇一律
面瘫，又称周围性面神经麻痹，一般表现为一侧口眼歪斜，有时也表现双侧，可多次发生。其确切的病因尚未明确，一般认为是茎乳孔内病毒感染，引起组织水肿或骨膜炎压迫神经：或因局部营养痉挛，导致神经组织缺血、水肿、受压而麻痹；也有认为局部组织水肿可能是免疫反应所致。
诊 断
一般依靠病史和体格检查。患者发病前多有受寒或急性鼻咽部感染史，发病前几天常有同侧耳区周围轻度疼痛。发病时患者常在早晨起床后发现面部僵硬，活动不灵活，病侧额纹消失，眼裂扩大，流涎流泪，面部歪向健侧，病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气、吹气、闭目露白等动作，部分患者还可伴有舌前部味觉减退、听觉过敏及唾液分泌减少等症状。本病常需与脑血管病导致的中枢性面瘫相鉴别，后者可见病侧额纹存在，可做皱额、蹙眉动作。
本病一般可分为三期。I期：发病10天内，额纹、鼻唇沟消失或变浅，眼裂增大，口歪斜并伴耳后压痛。Ⅱ期：10天至3个月，眼裂变小，耳后压痛消失。Ⅲ期：3个月以上，面部症状相对固定，发生面肌痉挛。
治 疗
本病的治疗要根据发病的时期采用不同的方法。
I期：可给予强的松口服，每次5～10毫克，每日3次，同时根据病情选用抗菌素，一般用3～7天；同时可以配合服用复方维生素B或维生素B12治疗。早期针灸以远道取穴为主，取合谷、太冲(开四关)，重刺激。局部取2～3穴，地仓、颊车、下关、颧 、阳白、丝竹空等穴位。亦可配合疏风清热的中药内服，2次/天。
II期：停用激素及抗菌素；继续服用复方维生素B或维生素B12治疗。针刺以远道取穴与局部取穴并重，也可以加用电针刺激，中等刺激。亦可配合清热活血疏风的中药内服，2次/天。
III期：续服维生素，针刺局部穴位为主，取地仓、颊车、下关、颧 、迎香、四白、阳白、丝竹空、太阳、睛明等穴位。配合用电针，刺激量由轻到重。内服中药理气活血，2次/天。
必须注意的是在第I期慎用电针，治疗期间避免受凉，勿食鱼、虾、酒等。, 百拇医药
诊 断
一般依靠病史和体格检查。患者发病前多有受寒或急性鼻咽部感染史，发病前几天常有同侧耳区周围轻度疼痛。发病时患者常在早晨起床后发现面部僵硬，活动不灵活，病侧额纹消失，眼裂扩大，流涎流泪，面部歪向健侧，病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气、吹气、闭目露白等动作，部分患者还可伴有舌前部味觉减退、听觉过敏及唾液分泌减少等症状。本病常需与脑血管病导致的中枢性面瘫相鉴别，后者可见病侧额纹存在，可做皱额、蹙眉动作。
本病一般可分为三期。I期：发病10天内，额纹、鼻唇沟消失或变浅，眼裂增大，口歪斜并伴耳后压痛。Ⅱ期：10天至3个月，眼裂变小，耳后压痛消失。Ⅲ期：3个月以上，面部症状相对固定，发生面肌痉挛。
治 疗
本病的治疗要根据发病的时期采用不同的方法。
I期：可给予强的松口服，每次5～10毫克，每日3次，同时根据病情选用抗菌素，一般用3～7天；同时可以配合服用复方维生素B或维生素B12治疗。早期针灸以远道取穴为主，取合谷、太冲(开四关)，重刺激。局部取2～3穴，地仓、颊车、下关、颧 、阳白、丝竹空等穴位。亦可配合疏风清热的中药内服，2次/天。
II期：停用激素及抗菌素；继续服用复方维生素B或维生素B12治疗。针刺以远道取穴与局部取穴并重，也可以加用电针刺激，中等刺激。亦可配合清热活血疏风的中药内服，2次/天。
III期：续服维生素，针刺局部穴位为主，取地仓、颊车、下关、颧 、迎香、四白、阳白、丝竹空、太阳、睛明等穴位。配合用电针，刺激量由轻到重。内服中药理气活血，2次/天。
必须注意的是在第I期慎用电针，治疗期间避免受凉，勿食鱼、虾、酒等。, 百拇医药