超早期：缺血性中风治疗新概念
一旦发生了火灾，消防队员赶到现场的时间越早越好，因为只有这样才能把火灾造成的损失减少到最小。缺血性中风与火灾一样，只有早期获得有效的治疗，才能减少对脑组织的损害。
1994年的深秋，曾有一位近不惑之年的王女士，突然手脚麻木，右侧上下肢无力，失语，意识朦胧，被诊断为缺血性中风，在当时的上海市第四人民医院(上海市第一人民医院分院前身)接受了溶栓治疗。这是上海地区第1例被报道的缺血性中风“超早期”溶栓治疗的病人，她不仅活了下来，而且当她在住院17天后出院的时候，居然没有留下任何后遗症。这些神奇的效果不仅来自医师高超的医疗技术，更要归功于“超早期”治疗，即在发病后2小时就得到正确的诊断并接受了规范的溶栓治疗。
缺血性中风的“超早期”溶栓治疗是国际学术界提出的新概念，在国内外都属于探索、研究阶段。自20世纪90年代初期至今的10多年时间里，国际上已经有了不少成功的临床研究报告。我国“九五”攻关课题的完成，进一步规范了我国对“超早期”溶栓治疗的具体方案。上海地区在这方面的工作已经开展6年多了，神经科学术界也进行了规范化研究，取得了比较成熟的临床统一意见。
, http://www.100md.com
我们每个人都知道，一旦发生了火灾，消防队员赶到现场的时间越早越好，因为只有这样才能把火灾造成的损失减少到最小。缺血性中风与火灾一样，只有早期获得有效的治疗，才能减少对脑组织的损害。
缺血性中风是中风发生的主要类型，病因是栓子阻塞了脑血管使脑组织缺血坏死，丧失正常的神经功能。如果能把栓子及时溶解，血管即可再通，一系例症状也随之改善，反之脑细胞随之死亡。死亡的脑细胞可以释放毒性氨基酸、自由基等多种细胞毒性物质，波及周边正常的脑组织，并且产生“连锁瀑布反应”，使更多的脑细胞死于细胞毒作用之下。如果到这时我们才采取溶解栓子的措施，即使栓子溶解，血管能再通也不可能使已缺血多时、几近死亡的脑细胞再复活。这就像大火已经将房子烧毁，再优秀的消防队员和消防技术设施也是无济于事一样。相反，坏死的脑组织中的血管一旦恢复供血，不仅可能产生继发性出血，而且还将促进坏死的脑细胞所释放的“细胞毒”随着被疏通了的血管，向周边更多正常脑组织渗透，进一步促使脑细胞大面积坏死，这就是所谓的“再灌注损伤”。
, 百拇医药
为此，上个世纪90年代国际学术界提出了“超早期”溶栓治疗的新概念，把缺血性中风接受溶栓治疗的时间定在发病后的3~6小时。目前国内外临床上多数采用的治疗方法是静脉内溶栓。药物选择主要是“尿激酶”和“栓体舒”，治疗的目标是挽救缺血半影区内电活动减弱和静止的脑细胞，使临床的神经症状和体征获得最大限度的恢复。
据统计，符合适应症的病人，接受正确的溶栓治疗，体征感改善可达66%到76%，但是能幸运地得到这样治疗的病人是极少数的，其原因就是对“超早期”治疗的意义还不认识；能在3到6小时内赶到医院争取积极治疗的病人是极少数的(不到1%)。马丁(Martin)教授曾经报道473例急性脑血管病人，其中仅有100例是符合溶栓治疗适应症的，可见缺血性中风溶栓治疗适应症的选择也是有限的。提高社会对“超早期”治疗的认识，普及中风治疗的科学常识，关心我们的大脑，是当前十分紧迫的任务。
中老年人出现下列情况
应立即去医院诊治
1.突然手脚麻木、无力；
2.经常头晕，突然加重，视力模糊；
3.突然头痛、恶心、呕吐；
4.突然口角歪斜、说话不清楚；
5.突然大小便失禁。, 百拇医药
1994年的深秋，曾有一位近不惑之年的王女士，突然手脚麻木，右侧上下肢无力，失语，意识朦胧，被诊断为缺血性中风，在当时的上海市第四人民医院(上海市第一人民医院分院前身)接受了溶栓治疗。这是上海地区第1例被报道的缺血性中风“超早期”溶栓治疗的病人，她不仅活了下来，而且当她在住院17天后出院的时候，居然没有留下任何后遗症。这些神奇的效果不仅来自医师高超的医疗技术，更要归功于“超早期”治疗，即在发病后2小时就得到正确的诊断并接受了规范的溶栓治疗。
缺血性中风的“超早期”溶栓治疗是国际学术界提出的新概念，在国内外都属于探索、研究阶段。自20世纪90年代初期至今的10多年时间里，国际上已经有了不少成功的临床研究报告。我国“九五”攻关课题的完成，进一步规范了我国对“超早期”溶栓治疗的具体方案。上海地区在这方面的工作已经开展6年多了，神经科学术界也进行了规范化研究，取得了比较成熟的临床统一意见。
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我们每个人都知道，一旦发生了火灾，消防队员赶到现场的时间越早越好，因为只有这样才能把火灾造成的损失减少到最小。缺血性中风与火灾一样，只有早期获得有效的治疗，才能减少对脑组织的损害。
缺血性中风是中风发生的主要类型，病因是栓子阻塞了脑血管使脑组织缺血坏死，丧失正常的神经功能。如果能把栓子及时溶解，血管即可再通，一系例症状也随之改善，反之脑细胞随之死亡。死亡的脑细胞可以释放毒性氨基酸、自由基等多种细胞毒性物质，波及周边正常的脑组织，并且产生“连锁瀑布反应”，使更多的脑细胞死于细胞毒作用之下。如果到这时我们才采取溶解栓子的措施，即使栓子溶解，血管能再通也不可能使已缺血多时、几近死亡的脑细胞再复活。这就像大火已经将房子烧毁，再优秀的消防队员和消防技术设施也是无济于事一样。相反，坏死的脑组织中的血管一旦恢复供血，不仅可能产生继发性出血，而且还将促进坏死的脑细胞所释放的“细胞毒”随着被疏通了的血管，向周边更多正常脑组织渗透，进一步促使脑细胞大面积坏死，这就是所谓的“再灌注损伤”。
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为此，上个世纪90年代国际学术界提出了“超早期”溶栓治疗的新概念，把缺血性中风接受溶栓治疗的时间定在发病后的3~6小时。目前国内外临床上多数采用的治疗方法是静脉内溶栓。药物选择主要是“尿激酶”和“栓体舒”，治疗的目标是挽救缺血半影区内电活动减弱和静止的脑细胞，使临床的神经症状和体征获得最大限度的恢复。
据统计，符合适应症的病人，接受正确的溶栓治疗，体征感改善可达66%到76%，但是能幸运地得到这样治疗的病人是极少数的，其原因就是对“超早期”治疗的意义还不认识；能在3到6小时内赶到医院争取积极治疗的病人是极少数的(不到1%)。马丁(Martin)教授曾经报道473例急性脑血管病人，其中仅有100例是符合溶栓治疗适应症的，可见缺血性中风溶栓治疗适应症的选择也是有限的。提高社会对“超早期”治疗的认识，普及中风治疗的科学常识，关心我们的大脑，是当前十分紧迫的任务。
中老年人出现下列情况
应立即去医院诊治
1.突然手脚麻木、无力；
2.经常头晕，突然加重，视力模糊；
3.突然头痛、恶心、呕吐；
4.突然口角歪斜、说话不清楚；
5.突然大小便失禁。, 百拇医药