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抗动脉粥样硬化药物研究综述(之一)
http://www.100md.com 2002年7月12日 医药经济报
     心脏血管疾病是当前人类生命的第一“杀手”,严重威胁着人类的生命和健康,动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心脑血管病的主要病理基础。防治AS是防治心脑血管病的根本性战略措施,因此,抗动脉粥样硬化药物(antiatherosclerotic drugs,AASDs)的研究和发展,越来越受到人们的重视。

    AS的确切病因至今未明,而导致AS发生和发展的因素却有很多。脂代谢紊乱是AS的重要危险因素,所以过去及目前的主要研究重点是脂代谢紊乱与AS的关系,在调(降)血脂药的研究和应用方面已经取得了长足进展,特别是他汀类药物的出现,明显地降低了心脑血管病临床事件的发生率和死亡率。但是越来越多的事实表明,调血脂药仅是AASDs的一个重要组成部分,尚有许多导致AS的危险因素。所以防治AS的方式和途径尚有很多,还应该更广泛更深入地考虑和探讨AASDs,将AS病变阻断在发病期的不同环节和时期。

    随着分子生物学研究的深入发展,对AS的发病过程有了进一步的认识,越来越多的资料证明AS是一种炎性反应。参与此炎性反应的细胞及组织主要有血管内皮细胞、平滑肌细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板及许多细胞外基质。它们在被激活的情况下,分别合成、释放和接受各种不同的活性因子,如趋化因子(chemokine)、黏附分子(adhension molecule)、细胞因子(cytokine)、生长因子(growthfactor)及多种生物活性物质。这些活性因子通过特异性受体介导、细胞内信号转导、或改变基因转录和影响功能蛋白表达等方式,形成错综复杂的反应。其中大多是促进炎性反应的活性因子,但是也有少数阻滞炎性反应的活性因子。

    分子生物学和现代生物技术的发展,不仅为生命科学的发展开创了崭新而广阔的途径,也将药学的发展带入了新的纪元,对解决人类的许多医药难题提供了有利的手段,具有十分诱人的发展前景。AS炎性病变发展的每个过程和环节,无论是促AS病变发展的因素或阻滞病变发展的因素,都有可能作为开发抗动脉粥样硬化药物的基础和依据。, 百拇医药