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酮洛芬可有效治疗偏头痛急性发作
http://www.100md.com 2002年7月25日 《中国医学论坛报》 2002年第28期
     本报讯 法国一项随机、双盲临床试验的结果表明,口服双向释放剂型的酮洛芬(ketoprofen)治疗偏头痛急性发作,与佐米曲坦(zolmitriptan)同样有效。该结果发表在今年6月期的Neurology上。

    巴黎Lariboisiere医院的Dib医师及Bi-Profenid偏头痛研究小组的研究人员称,口服酮洛芬 (75 mg 或 150 mg)双向释放剂型可有效治疗偏头痛急性发作,并且耐受性与安慰剂相同。

    在这项交叉试验中, 研究者比较了75 mg或150 mg 酮洛芬与安慰剂的效果(主要观察点),并且还比较了酮洛芬与2.5 mg 佐米曲坦的效果(次要观察点)。随机入选257 例有或无先兆的偏头痛患者。 意向治疗(intent-to-treat)的235例患者, 在治疗2小时后,有1~4次连续发作偏头痛或 838次中度或重度偏头痛发作可供分析。

    治疗后2小时对患者进行评价, 结果显示75 mg 酮洛芬组的62.6% 患者, 150 mg 酮洛芬组的61.6%患者,佐米曲坦组66.8%患者,偏头痛症状缓解;相比之下, 只有27.8%接受安慰剂治疗的患者偏头痛症状得到缓解(积极治疗与安慰剂相比P< 0.001)。研究还发现酮洛芬对其他次要观察指标也有效。75 mg酮洛芬缓解头痛的效果不如150 mg组。前者患者头痛持续的时间长,治疗满意度低。

    研究者称, 鉴于上述研究结果, 可考虑将酮洛芬与triptan类药及其他NSAIDs药物合用,作为治疗急性偏头痛发作的一线药物。尽管上述研究中两治疗组总的药物疗效相似,但头痛严重程度不同的患者,对不同药物的反应可能不同,也许对某种药物的反应更好。, 百拇医药