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乳头状甲状腺癌二次手术治愈率不高
http://www.100md.com 2002年7月26日 路透社医学新闻
     对于复发性和持续性乳头状甲状腺癌,二次手术只能在一小部分患者中得到完全的治愈。疾病的过程在第二次手术后有变得稳定的趋势,来自沙特利雅得King Faisal专家医院和研究中心医疗部的学者们指出。在21名接受二次手术的复发性和持续性乳头状甲状腺癌患者中,进行了血清甲状腺球蛋白和疾病的过程的评价。在他们的第一次手术和放射性碘治疗后,他们出现了较高的甲状腺球蛋白水平和全身扫描放射性碘阴性。这些患者的平均年龄为38.5岁。复发性和持续性乳头状甲状腺癌通过超声介导的细针针吸活检来确定的。在第二次手术前进行了胸部X光、胸部CT扫描和FDG-PET检查,没有发现任何远处转移的征象。13名患者接受了单侧,8名患者接受了双侧改良颈部切除。术后血清甲状腺球蛋白从184.8±79.0降到了127.5±59.0ng/ml。在为期20.7±3月的随访中,血清甲状腺球蛋白出现了统计学显著的增加,到了168±68ng/ml。只有4名患者在接受二次手术后获得了痊愈。其余的患者则接受了放射性碘治疗、第三次手术或外放射治疗。13名患者发展为持续性疾病,4名患者疾病进展为远处转移或明显的颈部肿块。, 百拇医药