下篇(针灸治疗各论-第一章内科病证-27、疝气)
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德宏中医按摩院
二十七、疝气
【病因病机】
素体虚弱，阴寒内盛，复感新寒，致任脉与足厥阴经络气血凝滞者为寒疝；湿热下注于任脉和厥阴之分者为湿热疝；劳伤过度，强力负重，以致气虚下陷者为狐疝。
【辨证】
本病以少腹痛引睾丸，或睾丸、阴囊肿大胀痛为主证。常见的有下列三种：
(一)寒疝：阴囊冷痛，睾丸坚硬拘急控引少腹，苔薄白，脉沉细。
(二)湿热疝：阴囊肿热，睾丸胀痛，或恶寒发热，溺黄，便秘，口渴，苔黄，脉弦数。
(三)狐疝：少腹“气冲”部与阴囊相连胀痛，卧则入腹，立即下坠，久则不觉痛楚，形成阴囊偏大。
【治疗】
(一)寒疝
(治法)取任脉和足厥阴经穴为主。毫针刺用泻法，并灸。
(处方)关元 三阴交 大敦
(方义)疝为任脉主病，足厥阴经络于阴器，足三阴经交于任脉，故取任脉关元，和足厥阴经穴大敦，与足三阴交会穴三阴交，刺以疏通经脉，灸则温散寒邪，而急痛自可缓解。
(二)湿热疝
(治法)取任脉和足厥阴、太阴经穴为主。毫针刺用泻法。
(处方)关元 归来 太冲 阴陵泉 三阴交
(方义)本方取关元与太冲相配，疏足厥阴和任脉经气的郁结；阳明合于宗筋，故取归来以为佐；阴陵泉、三阴交，分利其湿热从水道而去，则肿胀热痛之势可以逐步消失。
(加减法)如发病同时具有恶寒发热者，宜兼取大椎、曲池。
(三)狐疝
(治法)取任脉经穴为主。用灸法。
(处方)关元 气门(奇穴) 三角灸(奇穴)
(方义)关元为三焦之气所出，故取以培元补气，使气足而升举复常；配以奇穴气门、三角灸经常施灸，而气虚下陷者，可以逐渐恢复其正常的机能。, http://www.100md.com
【病因病机】
素体虚弱，阴寒内盛，复感新寒，致任脉与足厥阴经络气血凝滞者为寒疝；湿热下注于任脉和厥阴之分者为湿热疝；劳伤过度，强力负重，以致气虚下陷者为狐疝。
【辨证】
本病以少腹痛引睾丸，或睾丸、阴囊肿大胀痛为主证。常见的有下列三种：
(一)寒疝：阴囊冷痛，睾丸坚硬拘急控引少腹，苔薄白，脉沉细。
(二)湿热疝：阴囊肿热，睾丸胀痛，或恶寒发热，溺黄，便秘，口渴，苔黄，脉弦数。
(三)狐疝：少腹“气冲”部与阴囊相连胀痛，卧则入腹，立即下坠，久则不觉痛楚，形成阴囊偏大。
【治疗】
(一)寒疝
(治法)取任脉和足厥阴经穴为主。毫针刺用泻法，并灸。
(处方)关元 三阴交 大敦
(方义)疝为任脉主病，足厥阴经络于阴器，足三阴经交于任脉，故取任脉关元，和足厥阴经穴大敦，与足三阴交会穴三阴交，刺以疏通经脉，灸则温散寒邪，而急痛自可缓解。
(二)湿热疝
(治法)取任脉和足厥阴、太阴经穴为主。毫针刺用泻法。
(处方)关元 归来 太冲 阴陵泉 三阴交
(方义)本方取关元与太冲相配，疏足厥阴和任脉经气的郁结；阳明合于宗筋，故取归来以为佐；阴陵泉、三阴交，分利其湿热从水道而去，则肿胀热痛之势可以逐步消失。
(加减法)如发病同时具有恶寒发热者，宜兼取大椎、曲池。
(三)狐疝
(治法)取任脉经穴为主。用灸法。
(处方)关元 气门(奇穴) 三角灸(奇穴)
(方义)关元为三焦之气所出，故取以培元补气，使气足而升举复常；配以奇穴气门、三角灸经常施灸，而气虚下陷者，可以逐渐恢复其正常的机能。, http://www.100md.com