下篇(针灸治疗各论-第二章妇、儿科病证-16、咽喉肿痛、喉蛾)
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德宏中医按摩院
十六、咽喉肿痛、喉蛾
咽喉肿痛和喉蛾均是常见的咽喉疾病，因两者的证治有其共同之处，故合并叙述。
【病因病机】
咽接食道，通于胃；喉连气管，通于肺。如因外感风热等邪熏灼肺系，或肺、胃二经郁热上壅，致生咽喉肿痛或喉蛾，此属实证。
如肾阴亏耗，虚热上炎，亦可致咽喉肿痛，此属虚证。
【辨证】
(一)咽喉肿痛
实热证：咽喉间轻度红肿疼痛，如兼咳嗽、口渴、便秘、时有寒热头痛者，多属外感风热与肺胃郁热。
阴虚证：咽喉红肿疼痛不剧烈，入夜较重。
(二)喉蛾：生于咽喉旁，或单侧，或双侧，状如蚕蛾，红肿疼痛。
【治疗】
(一)实热证
(治法)实热证以取手太阴、手足阳明经穴为主，针用泻法。
(处方)少商 尺泽 合谷 陷谷 关冲
(方义)本方通治咽喉肿痛、喉蛾之属于热证者。咽是胃窍，喉是肺窍，一属太阴，一属阳明，为二经经脉循行的部位。少商系手太阴经的井穴，点刺出血，泄肺中之热，为治喉证的主穴。尺泽是手太阴经的合穴，泻肺经实热，取实则泻其予之意。合谷、陷谷，系手足阳明经输穴，可清阳明郁热。再配合三焦经井穴关冲，点刺出血，使上中二焦之热清，肺胃同治，以达到消肿定痛的作用。
(二)阴虚证
(治法)阴虚证以足少阴经穴为主，针用平补平泻法。
(处方)太溪 照海 鱼际
太溪是足少阴经原穴，照海为足少阴经和阴桥脉的交会穴，二脉均循行于喉咙，故用之能调二经经气。鱼际为手太阴荥穴，可清肺热。三穴同用，使虚火得清，不致灼伤阴液，故适用于阴虚的咽喉肿痛。
(加减法)便秘加丰隆。, http://www.100md.com
咽喉肿痛和喉蛾均是常见的咽喉疾病，因两者的证治有其共同之处，故合并叙述。
【病因病机】
咽接食道，通于胃；喉连气管，通于肺。如因外感风热等邪熏灼肺系，或肺、胃二经郁热上壅，致生咽喉肿痛或喉蛾，此属实证。
如肾阴亏耗，虚热上炎，亦可致咽喉肿痛，此属虚证。
【辨证】
(一)咽喉肿痛
实热证：咽喉间轻度红肿疼痛，如兼咳嗽、口渴、便秘、时有寒热头痛者，多属外感风热与肺胃郁热。
阴虚证：咽喉红肿疼痛不剧烈，入夜较重。
(二)喉蛾：生于咽喉旁，或单侧，或双侧，状如蚕蛾，红肿疼痛。
【治疗】
(一)实热证
(治法)实热证以取手太阴、手足阳明经穴为主，针用泻法。
(处方)少商 尺泽 合谷 陷谷 关冲
(方义)本方通治咽喉肿痛、喉蛾之属于热证者。咽是胃窍，喉是肺窍，一属太阴，一属阳明，为二经经脉循行的部位。少商系手太阴经的井穴，点刺出血，泄肺中之热，为治喉证的主穴。尺泽是手太阴经的合穴，泻肺经实热，取实则泻其予之意。合谷、陷谷，系手足阳明经输穴，可清阳明郁热。再配合三焦经井穴关冲，点刺出血，使上中二焦之热清，肺胃同治，以达到消肿定痛的作用。
(二)阴虚证
(治法)阴虚证以足少阴经穴为主，针用平补平泻法。
(处方)太溪 照海 鱼际
太溪是足少阴经原穴，照海为足少阴经和阴桥脉的交会穴，二脉均循行于喉咙，故用之能调二经经气。鱼际为手太阴荥穴，可清肺热。三穴同用，使虚火得清，不致灼伤阴液，故适用于阴虚的咽喉肿痛。
(加减法)便秘加丰隆。, http://www.100md.com