(下篇-第三章常见病症的经筋疗法-11.外展神经麻痹的经筋疗法)
http://www.100md.com
《经筋疗法》
11.外展神经麻痹的经筋疗法
【病症概述】
外展神经麻痹，属临床上的常见多发疾病。有医者认为，外展神经在颅内的行程较长有关，较易受损，致使眼的外直肌麻痹，出现麻痹性眼球向内聚视，外展运动受限；单侧或双侧的病变，皆于临床可见。本症属中医痹症之列。景岳云：“痹者，闭也，闭塞之义”。《灵枢·阖痹》云：“刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，乃及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之。其契坚转引而行之”。由此可知，外展神经麻痹的治疗，可用调、熨、转引、刺治等的施治方法，使经络疏通，虚实调和，阴阳平衡，获得治愈。
【临床表现】
外展神经麻痹的主要症状表现，是患侧眼球向内聚视，向外运动障碍；两侧眼球的外展神经同时发生病变时，两个眼球皆可内侧聚视，俗称“斗鸡眼”。轻度的病例，眼球向外侧运动仅轻度受限；中度病例，患侧眼球，常可只转动到达眼中轴；重度病例，患侧眼球转动丧失。单纯性的眼部外展神经麻痹，仅以眼球运动障碍主要临床表现，部分病例伴有弱视力、复视症状，眼球形态一般不出现特殊改变。由于眼球向内侧固定凝视，患侧眼球的外巩膜(俗称白膜)显露突出，故民间称之为“白眼病”。
, http://www.100md.com
【病灶体征】
经筋疗法在先天性弱智儿童、头部外伤、脑囊肿术后，及不明原因所致的外展神经麻痹患者，作经筋查灶检查时，皆于患者的眶膈筋区，查出其穴位位置固定。形态略具差异的筋结病灶。这些病灶主要分布在眼眶内上角、眶上缘中部、眼眶梢的经筋线行程终止点的“目上网”及“目下网”(详见经筋标本足阳经、足太阳经及足少阳经别图等)。病灶形征以颗粒型者为主，亦见片状之筋结，及线性形征的病灶体态。
【机制释义】
筋结病灶的挛缩，发生经筋的阻闭及气滞、血瘀，导致眼部肌筋失其所养，筋之伸缩功能受碍，是外直肌麻痹的直接体现；导致眼球向内聚视，外展运动受限。
【治疗方法】
①运用经筋查灶法于眶膈筋区，作细致的查灶；查明病灶的位置后，贯彻“以灶为腧”的治疗法则。②运用点穴切拨等理筋手法，对筋结病灶施以适宜治疗量的舒筋解结治疗，令其筋结初步松解。③针对眶内上角、眶上缘中部4号穴位，及“目上网”与“目下网”的筋结不同形体和硬结程度，以毫针在谨慎“固灶行针”操作下，分别对病灶进行点刺治疗。刺治眶内上角穴位时，以左手大拇指作反方向伸向眶内上角，将其中的结灶向内上方固定，于额骨的眶内上缘，右手持针，针尖内上方向，施行轻微的点刺刺治；于点时，双手协调，于骨面上作移行点刺3～5针；刺毕即出针，无需留针。在作眶上缘中部4号穴位施针前，先将“柑弓手’’的大拇指(左)，置在眶上缘中点骨边缘，作来回切拨动作。当穴位切得准确时，患者除了觉得“得气”眼球和前额，产生酸、麻、胀及沉重感以外，并出现视物偶像重视现象(复视)。医者即可将病灶固定于眶骨内上缘，尔后作点穴施治。刺入深度一般为0.2～0.3cm，刺中筋结性病灶的疗效尤优。“目上网”及“目下网”的穴位，分别属于足太阳及足阳明经筋的网络筋结点；“目上网”位于眉梢未端，“目下网”位于眼裂外侧凹陷处，皆以固灶行针法刺治，用直入直出刺治法，不留针。针刺后，用小型拔罐器，于额部及太阳皮表，施行拔火罐治疗。教导家长及患者，学会简易的自我按摩点穴治疗，并持之以恒。
, 百拇医药
经筋疗法对外展神经麻痹的疗效显著，它治疗脑部车祸伤，脑囊肿术后遗留性及先天性内斜眼，收效满意。
【病例择举】
患者蒋某，桂林灌阳人，因车祸脑外伤昏迷，复苏后遗留左眼外展神经麻痹性眼球向内聚视，曾多方求治，但疗效欠佳，病情延续8个多月。1993年12月，接受经筋疗法施治，治疗一个疗程后，病情获得满意的康复，左眼转动正常，复视现象消失。
患者陈达义，男，4岁，出生以来四年，两眼球呈内聚视的“斗鸡眼”，经多方；医治，病情如故。 1994年12月，以经筋疗法双眼并治，经治疗两个疗程后，两眼球的麻痹性内斜视获得纠正，双眼的多方向转动自如。, http://www.100md.com
【病症概述】
外展神经麻痹，属临床上的常见多发疾病。有医者认为，外展神经在颅内的行程较长有关，较易受损，致使眼的外直肌麻痹，出现麻痹性眼球向内聚视，外展运动受限；单侧或双侧的病变，皆于临床可见。本症属中医痹症之列。景岳云：“痹者，闭也，闭塞之义”。《灵枢·阖痹》云：“刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，乃及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之。其契坚转引而行之”。由此可知，外展神经麻痹的治疗，可用调、熨、转引、刺治等的施治方法，使经络疏通，虚实调和，阴阳平衡，获得治愈。
【临床表现】
外展神经麻痹的主要症状表现，是患侧眼球向内聚视，向外运动障碍；两侧眼球的外展神经同时发生病变时，两个眼球皆可内侧聚视，俗称“斗鸡眼”。轻度的病例，眼球向外侧运动仅轻度受限；中度病例，患侧眼球，常可只转动到达眼中轴；重度病例，患侧眼球转动丧失。单纯性的眼部外展神经麻痹，仅以眼球运动障碍主要临床表现，部分病例伴有弱视力、复视症状，眼球形态一般不出现特殊改变。由于眼球向内侧固定凝视，患侧眼球的外巩膜(俗称白膜)显露突出，故民间称之为“白眼病”。
, http://www.100md.com
【病灶体征】
经筋疗法在先天性弱智儿童、头部外伤、脑囊肿术后，及不明原因所致的外展神经麻痹患者，作经筋查灶检查时，皆于患者的眶膈筋区，查出其穴位位置固定。形态略具差异的筋结病灶。这些病灶主要分布在眼眶内上角、眶上缘中部、眼眶梢的经筋线行程终止点的“目上网”及“目下网”(详见经筋标本足阳经、足太阳经及足少阳经别图等)。病灶形征以颗粒型者为主，亦见片状之筋结，及线性形征的病灶体态。
【机制释义】
筋结病灶的挛缩，发生经筋的阻闭及气滞、血瘀，导致眼部肌筋失其所养，筋之伸缩功能受碍，是外直肌麻痹的直接体现；导致眼球向内聚视，外展运动受限。
【治疗方法】
①运用经筋查灶法于眶膈筋区，作细致的查灶；查明病灶的位置后，贯彻“以灶为腧”的治疗法则。②运用点穴切拨等理筋手法，对筋结病灶施以适宜治疗量的舒筋解结治疗，令其筋结初步松解。③针对眶内上角、眶上缘中部4号穴位，及“目上网”与“目下网”的筋结不同形体和硬结程度，以毫针在谨慎“固灶行针”操作下，分别对病灶进行点刺治疗。刺治眶内上角穴位时，以左手大拇指作反方向伸向眶内上角，将其中的结灶向内上方固定，于额骨的眶内上缘，右手持针，针尖内上方向，施行轻微的点刺刺治；于点时，双手协调，于骨面上作移行点刺3～5针；刺毕即出针，无需留针。在作眶上缘中部4号穴位施针前，先将“柑弓手’’的大拇指(左)，置在眶上缘中点骨边缘，作来回切拨动作。当穴位切得准确时，患者除了觉得“得气”眼球和前额，产生酸、麻、胀及沉重感以外，并出现视物偶像重视现象(复视)。医者即可将病灶固定于眶骨内上缘，尔后作点穴施治。刺入深度一般为0.2～0.3cm，刺中筋结性病灶的疗效尤优。“目上网”及“目下网”的穴位，分别属于足太阳及足阳明经筋的网络筋结点；“目上网”位于眉梢未端，“目下网”位于眼裂外侧凹陷处，皆以固灶行针法刺治，用直入直出刺治法，不留针。针刺后，用小型拔罐器，于额部及太阳皮表，施行拔火罐治疗。教导家长及患者，学会简易的自我按摩点穴治疗，并持之以恒。
, 百拇医药
经筋疗法对外展神经麻痹的疗效显著，它治疗脑部车祸伤，脑囊肿术后遗留性及先天性内斜眼，收效满意。
【病例择举】
患者蒋某，桂林灌阳人，因车祸脑外伤昏迷，复苏后遗留左眼外展神经麻痹性眼球向内聚视，曾多方求治，但疗效欠佳，病情延续8个多月。1993年12月，接受经筋疗法施治，治疗一个疗程后，病情获得满意的康复，左眼转动正常，复视现象消失。
患者陈达义，男，4岁，出生以来四年，两眼球呈内聚视的“斗鸡眼”，经多方；医治，病情如故。 1994年12月，以经筋疗法双眼并治，经治疗两个疗程后，两眼球的麻痹性内斜视获得纠正，双眼的多方向转动自如。, http://www.100md.com