(下篇-第三章常见病症的经筋疗法-14.筋性“梅核气”的经筋疗法)

http://www.100md.com 《经筋疗法》

     14.筋性“梅核气”的经筋疗法

    【病症概述】

    “梅核气”，是患者感觉到咽喉部若存留一物如梅核，既吐不出，又咽不下的特殊症状而命名的临床常见病症，好发于女性。本病症于中医古籍早有记载，属中医的气病之一，近似现代医学的咽喉异物感症。

    对“梅核气”的病因解释，中医认为是气滞所致，虚症与实症，皆因气滞而导致本病症之形成。既往医刊，认为本病症是精神因素所致，近年报道，认为梅核气病因有两种，一为精神因素，二为器质因素。前者称为真性梅核气，后者称假性梅核气。筋性梅核气，常见于肋端综合征，及女性腹式结扎术后并发症。

    【临床表现】

    主要症状：筋性梅核气，除具有一般梅核气的症状表现之外，主要特点是，症状呈持续状态存在，咽空时症状加重，但不影响进食。分别作颈、胸、腹的查筋检查，可查到相应的“筋结”阳性病灶，触及病灶时，梅核气的症状具有联系性的触发，以至患者不可耐受。

    病灶体征：笔者在开展经筋疗法诊疗中，发现“筋结”成为梅核气的常见原因。产生梅核气的“筋结”部位，可分为三个组：①颈组，主要见于胸骨舌骨肌的“筋结”形成。②上胸组，主要见于上胸锁骨下肌及胸骨肌筋的伤筋。③腹部组，多见“腹缓筋”(即腹部的深筋)。

    【治疗方法】

    运用综合理筋法治疗，首先查明“筋结”病灶的分布部位，然后贯彻“以灶为腧”法则，先施以理筋手法初步消灶；对固结的病灶，用针刺疗法施治，再行拔火罐治疗。

    经筋疗法对筋性梅核气治疗的效果满意，具有起效快、疗效高、不易复发等优点。

    【病例择举】

    患者黄某某，女性， 18岁，广西凭祥市人，农民。患咽部异物感两年。五官科检查、胸透检查、钡餐检查等可排除器质性病变。药物治疗，疗效欠佳。多方求治，病情如故。经筋查灶：发现胸骨舌骨肌呈肌张性亢进，肌束中可触及颗粒状“筋结”病灶点；上胸锁骨下肌，亦呈骨骼肌紧张性反应；胸骨切迹上缘，触及微粒筋结点。以综合疗法施治，分别对上述病灶进行消灶解结。首次施治后，患者深感咽喉部舒适松解，连续隔天施治三次，病症解除。追踪2年，未见复发。, 百拇医药

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