(下篇-第三章常见病症的经筋疗法-25.溃疡病的经筋疗法)
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《经筋疗法》
25.溃疡病的经筋疗法
【病症概述】
消化系的胃及十二指肠球部溃疡，是常见的病症，被通称为溃疡病，属中医胃脘痛的范畴。本病症的病因，未完全阐明，学说颇多。近年来胃镜直视检查普及，对于本病症的诊疗水平，具有积极意义，但仍缺乏特效的治疗方法。我国传统医学，对溃疡病运用辨证施治方法，疗效显著，不失为本病症的治疗有效方法；其中针灸、推拿按摩等非药物疗法，对本病症治疗，积累了丰富的临床经验，减少药物投入与不良反应，适应时代需求。
【机制释义】
经筋疗法，从调节机体的动态功能平衡为基本指导思想，建立起以舒筋解结来疏通经络的阻滞，使经络运行流通，气机畅流，营卫和调，脏腑居安，发挥其自我修复功能，促使溃疡病灶愈合。经筋科将这一治疗机制，称之为“以通为补”疗法。临床实践证明，疏通经络阻滞的“以通为补”疗法，具有意想不到的特殊功能。其特殊功能的产生，归结于经筋疗法的舒筋解结的治疗手段，能够将导致经络阻滞的“筋结”病灶，进行直接有效地舒解，使经络气血运行正常，充分发挥调和脏腑作用。
, 百拇医药
【临床表现】
病灶体征：在医疗常规检查、消化系有关检查基础上，进行经筋查灶法的系统检查。其目的，在于全面了解全身肌筋的筋结对于整体功能调节的影响，从中分析溃疡病病灶形成恶性循环的主要根源所在，明确促使其病理逆转的理筋方法和步骤。具体检查，可分为腹部检查及全身重点区域检查。
溃疡病的经筋阻滞，多发生于足阳明经，故宜对阳明经循行的腹浅层及深层的肌筋分别检查。腹浅层的经筋结灶，好发于腹壁的腹白线、半月线及右侧腹直肌腰划线的肌筋膜，以索样型的病灶最为常见；少数病例，可于右腹直肌健划间的肌质，触及团块型或颗粒型的肌性挛缩结灶，位置在腹壁层。如疑为深层的恶性变或恶性变腹壁转移者，应作恶性病变的排除有关检查，明辨病变性质。腹部深层病灶的检查，重点对腹后腔的腹缓筋的检查。腹缓筋的检查要点和方法，参见腹缓筋性腹痛一节的检查实施方法施行检查，此乃从略。全身性的检查，依据病例的实际情况，作重点区域查灶，一般应对眶膈筋区、颞筋区、颈肩筋区及腰背筋区行检(上述区域检查，参照经筋查灶法)。
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【治疗方法】
治疗法则：①早期治疗，以舒筋解结、消除经络阻滞实现“通则不痛”为治疗的目标，获得止痛后，以调整机体功能、提高机体素质为治疗中心。②对湿热型病例，宜投入清热解毒及化湿的药物治疗，以加速疗效进程。③溃疡合并出血期，暂时停止使用理筋疗法。④贯彻局部治疗与整体机能调整相结合疗法。
施治方法：①初次施治，只令患者适应疗法，未急于运用较重方法，治疗量从轻从减化入手，以病人获得最舒感为治疗标准。②着重从足阳明经及足太阴经的经线循行部位，以边查灶边消灶的理筋方法，对患者的腰背、胸腹及下肢，分别作系列解结与多维解锁治疗。③对腹缓筋及足阳明的外侧分支(盖过腓骨、上结于膝外、直上髀、上沿胁、于腹侧斜向腰背(详见足阳明经标本图)的每一节段，皆以点、线、面的全面理筋手法施治(腹缓筋的理筋法，详参照腹缓筋性腹痛章节)。④针刺治疗。以腹浅层、腰、腿三个经筋的筋结病灶为治疗胸穴，每一区域，运用固灶行针法刺治1～2个穴位，穴位轮换使用。⑤于腹、腰、背及下肢的筋结穴位施行拔火罐治疗。③教导病人自我点穴按摩。练习“静功”，持之以恒。同时，指导病人执行科学的饮食疗法配合治疗。
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经筋疗法对慢性顽固性溃疡病病例，具有药物治疗难以控制的特殊疗效。
【病例择举】
王声荣，男性， 62岁，广西宁明县农业银行会计师。患十二指肠球部溃疡伴胃粘膜脱垂，病史15年。病情反复发作，1989年8月至1991年6月，以胃脘持续性疼痛、严重食纳欠佳及重度失眠住院治疗将近两年。住院期间，症状未能控制，且合伴胃出血三次，体质明显衰弱，体重下降30市斤。 1991年6月5日开始，向经筋投治(断用药物)，经过综合理筋法施治一个月，上腹部疼痛消除，食欲递增，入眠转佳。连续治疗65天，食欲达到正常水平，睡眠良好，体质复壮，体重由95市斤回升至125市斤，病情稳定。半年后胃镜直视复查，见十二指肠溃疡病灶已愈合。追踪三年，未见复发。, http://www.100md.com
【病症概述】
消化系的胃及十二指肠球部溃疡，是常见的病症，被通称为溃疡病，属中医胃脘痛的范畴。本病症的病因，未完全阐明，学说颇多。近年来胃镜直视检查普及，对于本病症的诊疗水平，具有积极意义，但仍缺乏特效的治疗方法。我国传统医学，对溃疡病运用辨证施治方法，疗效显著，不失为本病症的治疗有效方法；其中针灸、推拿按摩等非药物疗法，对本病症治疗，积累了丰富的临床经验，减少药物投入与不良反应，适应时代需求。
【机制释义】
经筋疗法，从调节机体的动态功能平衡为基本指导思想，建立起以舒筋解结来疏通经络的阻滞，使经络运行流通，气机畅流，营卫和调，脏腑居安，发挥其自我修复功能，促使溃疡病灶愈合。经筋科将这一治疗机制，称之为“以通为补”疗法。临床实践证明，疏通经络阻滞的“以通为补”疗法，具有意想不到的特殊功能。其特殊功能的产生，归结于经筋疗法的舒筋解结的治疗手段，能够将导致经络阻滞的“筋结”病灶，进行直接有效地舒解，使经络气血运行正常，充分发挥调和脏腑作用。
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【临床表现】
病灶体征：在医疗常规检查、消化系有关检查基础上，进行经筋查灶法的系统检查。其目的，在于全面了解全身肌筋的筋结对于整体功能调节的影响，从中分析溃疡病病灶形成恶性循环的主要根源所在，明确促使其病理逆转的理筋方法和步骤。具体检查，可分为腹部检查及全身重点区域检查。
溃疡病的经筋阻滞，多发生于足阳明经，故宜对阳明经循行的腹浅层及深层的肌筋分别检查。腹浅层的经筋结灶，好发于腹壁的腹白线、半月线及右侧腹直肌腰划线的肌筋膜，以索样型的病灶最为常见；少数病例，可于右腹直肌健划间的肌质，触及团块型或颗粒型的肌性挛缩结灶，位置在腹壁层。如疑为深层的恶性变或恶性变腹壁转移者，应作恶性病变的排除有关检查，明辨病变性质。腹部深层病灶的检查，重点对腹后腔的腹缓筋的检查。腹缓筋的检查要点和方法，参见腹缓筋性腹痛一节的检查实施方法施行检查，此乃从略。全身性的检查，依据病例的实际情况，作重点区域查灶，一般应对眶膈筋区、颞筋区、颈肩筋区及腰背筋区行检(上述区域检查，参照经筋查灶法)。
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【治疗方法】
治疗法则：①早期治疗，以舒筋解结、消除经络阻滞实现“通则不痛”为治疗的目标，获得止痛后，以调整机体功能、提高机体素质为治疗中心。②对湿热型病例，宜投入清热解毒及化湿的药物治疗，以加速疗效进程。③溃疡合并出血期，暂时停止使用理筋疗法。④贯彻局部治疗与整体机能调整相结合疗法。
施治方法：①初次施治，只令患者适应疗法，未急于运用较重方法，治疗量从轻从减化入手，以病人获得最舒感为治疗标准。②着重从足阳明经及足太阴经的经线循行部位，以边查灶边消灶的理筋方法，对患者的腰背、胸腹及下肢，分别作系列解结与多维解锁治疗。③对腹缓筋及足阳明的外侧分支(盖过腓骨、上结于膝外、直上髀、上沿胁、于腹侧斜向腰背(详见足阳明经标本图)的每一节段，皆以点、线、面的全面理筋手法施治(腹缓筋的理筋法，详参照腹缓筋性腹痛章节)。④针刺治疗。以腹浅层、腰、腿三个经筋的筋结病灶为治疗胸穴，每一区域，运用固灶行针法刺治1～2个穴位，穴位轮换使用。⑤于腹、腰、背及下肢的筋结穴位施行拔火罐治疗。③教导病人自我点穴按摩。练习“静功”，持之以恒。同时，指导病人执行科学的饮食疗法配合治疗。
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经筋疗法对慢性顽固性溃疡病病例，具有药物治疗难以控制的特殊疗效。
【病例择举】
王声荣，男性， 62岁，广西宁明县农业银行会计师。患十二指肠球部溃疡伴胃粘膜脱垂，病史15年。病情反复发作，1989年8月至1991年6月，以胃脘持续性疼痛、严重食纳欠佳及重度失眠住院治疗将近两年。住院期间，症状未能控制，且合伴胃出血三次，体质明显衰弱，体重下降30市斤。 1991年6月5日开始，向经筋投治(断用药物)，经过综合理筋法施治一个月，上腹部疼痛消除，食欲递增，入眠转佳。连续治疗65天，食欲达到正常水平，睡眠良好，体质复壮，体重由95市斤回升至125市斤，病情稳定。半年后胃镜直视复查，见十二指肠溃疡病灶已愈合。追踪三年，未见复发。, http://www.100md.com