(下篇-第三章常见病症的经筋疗法-29.岗下肌综合征的经筋疗法)
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《经筋疗法》
29.岗下肌综合征的经筋疗法
【病症概述】
岗下肌，乃肩胛骨后侧的一块肌性组织，其起自岗下窝，向肩胛骨外上侧伸延，抵止于肱骨头的肱骨大结节，与岗上肌、肩胛下肌及小圆肌等构成肩袖。该肌的收缩，使上臂内收伴外旋。在上肢的生理活动中，具有重要作用，易受损伤。该肌呈斜行性分布，伴有滑液囊。属手太阳经筋循行经过的主要部位，联系头颈与上肢后侧，直达肘、腕及掌小指，成为上肢指掌活动状态时，肢末的引力作用向躯干牵拉的力学支点。故岗下肌劳伤时，除其所在部位疼痛之外，病情常波及侧颈部及头部，常产生电击样疼痛并向小指传感。岗下肌综合征，实际上是颈肩综合征的组成部分。
【临床表现】
病灶体征：局部检查，常于肩胛骨后侧，触及劳伤的岗下肌呈现结灶性的病灶形征，其质地坚结，于岗下窝向肩胛外上部伸延；如若合并小圆肌及大圆肌劳损，病变则于肩胛骨内下角内侧伊始查及，呈分叉性向肩胛外上部放散。循经筋线检查，以手太阳经筋为蓝图(详见经筋附图)，将检查的方位向上伸延检查岗上窝筋区、颈后侧筋区、常见岗上肌、肩胛提肌合并不同程度劳损阳性体征；向上肢伸延作检查、常见三角肌后侧、肱三头肌及肘外侧的肘肌、尺侧腕伸肌、小指伸肌，呈现累及性劳损。
【治疗方法】
首先作循经手法的理筋舒筋治疗；尔后对岗下肌的筋结病灶点，以固灶行针法，施加针刺治疗。一般针刺2至3个筋结病灶穴位，直入直出，不留针；刺治的重点目标，是筋结病灶中最结硬的病灶点，即贯彻中医经典所指出的“坚紧者，破而散之，气下乃止”的治疗经验。针刺治疗后，于刺治部位的皮表，施以吸拔火罐治疗，以增强治疗效应。
【病例择举】
韦某，某公路段职工。某次于操作手扶拖拉机的发动机摇动把手引爆时，不慎岗下区疼痛。病史两年，多方求治，病情顽固不解。经过运用经筋综合疗法施治两次，痼疾消除。追踪观察2年，远期疗效巩固。, 百拇医药
【病症概述】
岗下肌，乃肩胛骨后侧的一块肌性组织，其起自岗下窝，向肩胛骨外上侧伸延，抵止于肱骨头的肱骨大结节，与岗上肌、肩胛下肌及小圆肌等构成肩袖。该肌的收缩，使上臂内收伴外旋。在上肢的生理活动中，具有重要作用，易受损伤。该肌呈斜行性分布，伴有滑液囊。属手太阳经筋循行经过的主要部位，联系头颈与上肢后侧，直达肘、腕及掌小指，成为上肢指掌活动状态时，肢末的引力作用向躯干牵拉的力学支点。故岗下肌劳伤时，除其所在部位疼痛之外，病情常波及侧颈部及头部，常产生电击样疼痛并向小指传感。岗下肌综合征，实际上是颈肩综合征的组成部分。
【临床表现】
病灶体征：局部检查，常于肩胛骨后侧，触及劳伤的岗下肌呈现结灶性的病灶形征，其质地坚结，于岗下窝向肩胛外上部伸延；如若合并小圆肌及大圆肌劳损，病变则于肩胛骨内下角内侧伊始查及，呈分叉性向肩胛外上部放散。循经筋线检查，以手太阳经筋为蓝图(详见经筋附图)，将检查的方位向上伸延检查岗上窝筋区、颈后侧筋区、常见岗上肌、肩胛提肌合并不同程度劳损阳性体征；向上肢伸延作检查、常见三角肌后侧、肱三头肌及肘外侧的肘肌、尺侧腕伸肌、小指伸肌，呈现累及性劳损。
【治疗方法】
首先作循经手法的理筋舒筋治疗；尔后对岗下肌的筋结病灶点，以固灶行针法，施加针刺治疗。一般针刺2至3个筋结病灶穴位，直入直出，不留针；刺治的重点目标，是筋结病灶中最结硬的病灶点，即贯彻中医经典所指出的“坚紧者，破而散之，气下乃止”的治疗经验。针刺治疗后，于刺治部位的皮表，施以吸拔火罐治疗，以增强治疗效应。
【病例择举】
韦某，某公路段职工。某次于操作手扶拖拉机的发动机摇动把手引爆时，不慎岗下区疼痛。病史两年，多方求治，病情顽固不解。经过运用经筋综合疗法施治两次，痼疾消除。追踪观察2年，远期疗效巩固。, 百拇医药