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(下篇-第三章常见病症的经筋疗法-37.输卵管结扎术后腹痛的经筋疗法)
http://www.100md.com 《经筋疗法》
     37.输卵管结扎术后腹痛的经筋疗法

    【病症概述】

    输卵管结扎术后腹痛,据有关报道认为,本症主要由感染、粘连及输卵管水肿等所引起,同手术的质量关系密切。经筋疗法在对本病症的诊疗实践中,以中医辨证结合经筋检查,认为经络阻滞,是本病症致痛的主要病理,运用综合理筋,以疏通经络,调整机体功能,可将病症治愈。

    【临床表现】

    主要症状:按临床症状表现,本病症以腹痛为主诉以外,临床的诸多症状之中,可分类为下列类型:①脾胃虚弱型:食纳欠佳,口淡无味,腹部积气、肠鸣,大便烂,流清稀白带,脉濡缓,舌质淡白。②湿热型:湿热郁滞,口苦,渴而不欲饮或少少引饮,时腹阵痛,大便粘腻,月事失调,腻黄厚苔,脉弦滑。③消渴型:心烦意乱,五心烦热、渴甚,大量引饮,面色潮红,舌质红干,脉数。④一般型:尚可从事家务及轻工作,劳累时腹痛明显,休息后痛减,舌脉一般。
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    病灶体征:本病症的发病率,据有关部门统计为千分之三至五。因此,病发者多与其机体状态、有无劳伤病史等关系密切。故经筋检查,要结合病史进行,既作腹部检查,亦需全面检查。从筋学观点看问题,本症多同劳伤有关,在劳伤基础上,作输卵管结扎手术,激发肌筋反应,导致筋脉强烈收缩,气滞血瘀,经络阻滞不通,“不通则痛”。因此,本病症的筋结表现,既有腹部的局部体征,同时具有广泛性劳伤表现。

    腹部经筋查灶所见“多于少腹及中腹,触及筋结类型”①皮下触及小颗粒状“痛性小结”呈散发性,敏感度较高,切拨时,呈疼痛性的异常反应。②下腹“五皱襞”呈索样性筋结反应,弹拨时疼痛难忍。③脐外下左侧的深筋,呈结块样表现,揉拨时不能忍受。④侧腹腹外斜肌中部,多查见一筷形样结索,下延至腹股沟,向上深达肋弓,挛缩性疼痛明显。⑤腹缓筋呈筋结反应。

    全身性检查,常见头颈、肩背、腰腿筋区呈现不同程度劳伤反应。

    【治疗方法】
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    整体机能调整与局部舒筋解结相结合,以调整机体功能平衡,增强抗病力。腹痛的治疗,从腰腹腿三角关系辩证施治,即以腹筋区,骶腰筋区及臀腿筋区列为施治重点,在查明上述区域的筋结病灶后,分别以“以灶为腧”的诊治法则加以施治。这是活的施治方法。常规施治法是,腹筋区4针、腰筋区2针、骶筋区2针、臀筋区l针。①腹区四针的取穴,以脐向下延线为第一线,脐水平向外侧腹为第二线,两髂骨前上棘联线为第三线,分别于第二线及第三线的侧腹联线中点共取四个穴位为施治部位,分别施以针刺治疗。②腰筋区2针,以腰2~3、3~4横突间隙治疗穴位,用侧位固灶行针刺治。③骶筋区,以八廖为穴位,每次针刺2个穴位,轮换使用。④臀区一针,若梨状肌形成筋结,则以梨状肌为施治穴位;如无筋结病态征,采用查灶定位加以施治一针,根据病人病情,常规施治法可结合活的施治方法使用。对于机体盛衰失衡较严重病例,适当投放中药饮片煎服。

    据资料记载,针灸具有止痛、消炎、提高免疫力三大作用。经筋疗法运用的针刺方法特点,是刺治直达筋结病灶,具有强大的止痛消炎作用;加上理筋手法及拔罐的复合作用,临床功效别具一格。对结扎术后腹痛,具有肯定的疗效,对部分病例,具有特殊疗效。

    【病例择举】

    余某某,女性,34岁,凭祥市夏石镇新鸣村民。输卵管结扎术腹痛两年余,不能从事体力劳动,曾先后于当地医院及南宁三家大医院多次检查治疗,但针药未效。改用经筋疗法施治一个疗程,痼疾解除,恢复生产劳动能力。追踪观察四年,未见复发。, 百拇医药