巴豆

http://www.100md.com 2002年8月14日 中国预防医学科学院中毒控制中心

巴豆Croton tiglium L

     为大戟科Euphorbiaceae植物巴豆Croton tiglium L.的干燥成熟果实。

    【分布】 生于山谷、林缘、溪旁或密林中，多为栽培。主要分布于浙江、江苏、福建、台湾、湖南、湖北、广东、广西、云南、贵州、四川。

    【性状】 本品呈卵圆形，一般具三棱，长1.8-2.2cm，直径 1.4-2cm。表面灰黄色，粗糙，有纵线6条，顶端平截，基部有果梗痕。破开果壳，可见 3室，每室含种子1粒。种子呈略扁的椭圆形，长1.2-1.5cm，直径0.7-0.9cm ；表面棕色或灰棕色，一端有小点状的种脐及种阜的疤痕，另端有微凹的合点，其间有隆起的种脊；外种皮薄而脆，内种皮呈白色薄膜；种仁黄白色，油质。无臭，味辛辣。附图

    【化学成分】本品含脂肪油、蛋白质、巴豆甙、巴豆毒素、巴豆油酸等。

    【药理作用】 口服巴豆油半滴至一滴，即能产生口腔、咽及胃部灼热感，并有催吐作用。巴豆煎剂有一定的抗菌作用。给感染流行性乙型脑炎的小鼠皮下注射巴豆油制剂，能降低小鼠死亡率并延长存活时间。巴豆提取物有明显的抑制肿瘤作用及促肿瘤发生作用。巴豆毒素能影响延长因子1和2与核蛋白体的相互作用；抑制氨酰基位上新肽的形成，阻碍移位反应，从而抑制蛋白质的合成。巴豆油有镇痛作用，并能通过对化学感受器的作用，反射性升高血压，而且是一种有力的血小板凝集剂。人服巴豆油20滴可致死。

    【功能与主治】外用蚀疱。用于恶疮疥癣，疣痣。

    【用量】外用适量，研末涂患外，或捣烂以纱布包擦患处。

    【表现】食后口腔粘膜可发生红肿或水泡，口腔、咽喉、食道有烧灼感，流涎，上腹剧痛，恶心，呕吐，剧烈腹泻，大便呈米泔样，重者可有呕血或便血。部分病例尿中可出现蛋白、红细胞、白细胞及管型。由于脱水可引起急性肾功能衰竭，口渴少尿或无尿。中毒进一步加深，四肢厥冷，呼吸困难，发绀，谵妄；体温及血压下降，休克，最终因呼吸、循环衰竭而致命，皮肤接触后局部烧灼痛，24小时后局部可起疱。眼被污染后出现炎症反应，结膜侵蚀，角膜混浊。

    【救治】

    1.立即用温水或1：5000高锰酸钾液洗胃。洗胃后给予冷牛乳，蛋清，冷米汤，豆浆等以保护食道和胃粘膜。

    2.静脉输液以促进毒物排泄，纠正脱水，酸中毒和电解质紊乱。

    3 用黄连、富蒲、寒水石、绿豆煎计服；或用芭蕉叶捣烂榨汁饮服。造成皮肤红肿灼痛的，用黄连1.5g 泡水涂搽局部。

    4 对症处理：包括解痉，止痛，吸氧，抗休克，抢救呼吸，循环衰竭, 百拇医药

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