这种高血压如何治疗?
内蒙古自治区扎兰屯地勘六院孙德利：我岳母今年52岁，患高血压、冠心病两年。曾用过吲哒帕胺、三精司乐平、北京降压0号、卡托普利，效果不明显。现血压为150/110mmHg，并且有心慌、胸闷的症状，劳累后明显。请问对这种情况该如何治疗？在饮食和休息上如何保养？多注意哪些方面？
答：北京友谊医院医疗保健中心王榭副主任医师认为，从病史看高血压病较明确，中年起病，考虑原发性高血压。如果不伴有肥胖，建议口服长效钙离子拮抗剂，如洛活喜，5mg，每日一次，如血压仍不能降至135/90mmHg，可加服倍它乐克，25mg，每日两次。饮食需注意低盐，最好每日少于6g，并注意少吃动物脂肪、油炸食品、动物内脏、鸡皮鸭皮。如果没有明显头痛，头晕、胸闷、心悸，不必过分限制活动，但不应饱餐，或餐后马上活动。从来信描述的情况还不能确诊为冠心病，建议在血压平稳后，在当地医院做平板运动心电图检查，进一步证实或排除冠心病。也可以做24小时动态心电图帮助诊断。必要时做冠状动脉造影检查确诊。同时也应查血脂、血糖、肝肾功能及血钾。在目前情况下，除按上述饮食控制外，可口服小剂量阿司匹林，并对症口服活血化瘀的中成药，如复方丹参滴丸等，如有劳累时胸闷、胸痛，休息后马上缓解，持续时间在数分钟或十几分钟，伴出汗、恶心等症状，应及时做心电图检查，舌下含服硝酸甘油，并及时送至当地医院部门处理。平时如吸烟，应尽早戒烟。
(阿欢), http://www.100md.com
答：北京友谊医院医疗保健中心王榭副主任医师认为，从病史看高血压病较明确，中年起病，考虑原发性高血压。如果不伴有肥胖，建议口服长效钙离子拮抗剂，如洛活喜，5mg，每日一次，如血压仍不能降至135/90mmHg，可加服倍它乐克，25mg，每日两次。饮食需注意低盐，最好每日少于6g，并注意少吃动物脂肪、油炸食品、动物内脏、鸡皮鸭皮。如果没有明显头痛，头晕、胸闷、心悸，不必过分限制活动，但不应饱餐，或餐后马上活动。从来信描述的情况还不能确诊为冠心病，建议在血压平稳后，在当地医院做平板运动心电图检查，进一步证实或排除冠心病。也可以做24小时动态心电图帮助诊断。必要时做冠状动脉造影检查确诊。同时也应查血脂、血糖、肝肾功能及血钾。在目前情况下，除按上述饮食控制外，可口服小剂量阿司匹林，并对症口服活血化瘀的中成药，如复方丹参滴丸等，如有劳累时胸闷、胸痛，休息后马上缓解，持续时间在数分钟或十几分钟，伴出汗、恶心等症状，应及时做心电图检查，舌下含服硝酸甘油，并及时送至当地医院部门处理。平时如吸烟，应尽早戒烟。
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