微创手术斩凶顽 国内首例经腹腔镜胰岛素瘤切除术成功
李晓宏
本报讯 记者李晓宏报道：近日，北京协和医院成功施行一例经腹腔镜胰岛素瘤切除术，病人术后情况良好，第二天便可下床活动。据主刀者协和医院普外科主任赵玉沛介绍，将微创技术“腹腔镜”用于胰岛素瘤切除手术，是传统术式的一项创新，目前国外只有零星报告，国内尚属首例。
胰岛素瘤是胰腺内分泌肿瘤中的常见病，因瘤体过量分泌胰岛素，病人血糖很低，经常昏迷。长期、反复发作的病情，给大脑造成不可逆性损伤，病人为此智力减退、慢慢“变傻”，甚至出现打人、骂人等精神症状。临床中此病容易误诊，带有精神症状的病人常被误送精神病院治疗。
在胰腺疾病诊治方面一直处于国内领先地位的北京协和医院，目前已成功治疗该病患者250余例，这是国际上最多的一组病例。赵玉沛主任介绍说，由于血糖低，胰岛素瘤患者要经常吃糖，所以较胖。而胰岛素瘤很小，只有1厘米左右，且位于胰腺，部位深，这在脂肪较多的人的体内就不大好找。因此，常规手术均在患者上腹部开约1尺长的切口。
刀口大虽方便了手术操作，增加了安全系数，但它创伤重、术后疼、恢复慢、不美观的缺点也给患者带来很多烦恼。为此，协和医院的专家们一直考虑能否将切口小、创伤轻、恢复快的“腹腔镜”技术用于此项手术。赵玉沛主任大胆地为这位患者施行的经腹腔镜胰岛素瘤切除术，同时行脾囊肿开窗引流术，没有刀口、没有流血，只在患者腹部打了5个0.5至1厘米的小孔。手术历经3个小时，非常成功，瘤体切除15分钟后，病人血糖即恢复正常。, http://www.100md.com
本报讯 记者李晓宏报道：近日，北京协和医院成功施行一例经腹腔镜胰岛素瘤切除术，病人术后情况良好，第二天便可下床活动。据主刀者协和医院普外科主任赵玉沛介绍，将微创技术“腹腔镜”用于胰岛素瘤切除手术，是传统术式的一项创新，目前国外只有零星报告，国内尚属首例。
胰岛素瘤是胰腺内分泌肿瘤中的常见病，因瘤体过量分泌胰岛素，病人血糖很低，经常昏迷。长期、反复发作的病情，给大脑造成不可逆性损伤，病人为此智力减退、慢慢“变傻”，甚至出现打人、骂人等精神症状。临床中此病容易误诊，带有精神症状的病人常被误送精神病院治疗。
在胰腺疾病诊治方面一直处于国内领先地位的北京协和医院，目前已成功治疗该病患者250余例，这是国际上最多的一组病例。赵玉沛主任介绍说，由于血糖低，胰岛素瘤患者要经常吃糖，所以较胖。而胰岛素瘤很小，只有1厘米左右，且位于胰腺，部位深，这在脂肪较多的人的体内就不大好找。因此，常规手术均在患者上腹部开约1尺长的切口。
刀口大虽方便了手术操作，增加了安全系数，但它创伤重、术后疼、恢复慢、不美观的缺点也给患者带来很多烦恼。为此，协和医院的专家们一直考虑能否将切口小、创伤轻、恢复快的“腹腔镜”技术用于此项手术。赵玉沛主任大胆地为这位患者施行的经腹腔镜胰岛素瘤切除术，同时行脾囊肿开窗引流术，没有刀口、没有流血，只在患者腹部打了5个0.5至1厘米的小孔。手术历经3个小时，非常成功，瘤体切除15分钟后，病人血糖即恢复正常。, http://www.100md.com