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中药良方巧治高脂血症
http://www.100md.com 2002年9月12日 《健康时报》 2002.09.12
     近来,冷热不定的“秋老虎”天气使得高脂血症患者有增多的趋势,定期到医院治疗成了不少患者的常事儿,患者为此十分苦恼。有没有更好的良方能省去奔波之苦还能治好高脂血症呢?答案是肯定的。原中国中医药学会养生保健学会常务理事周贻谋教授为此向患者支招———

    本报记者 高朵

    据周教授介绍,高脂血症是指血液中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)中单项或多项超过正常范围。他认为,中医治疗高脂血症强调辨证论治、对症用药,有些中药良方使用得当会有极佳的疗效。

    高脂血症患者一般都形体肥胖,平日嗜食高脂肪、高蛋白饮食,使得平日胸腹憋闷、肢体麻木,走路时步履沉重。而且舌苔厚腻而有瘀斑,医生诊治时经常性脉滑(即把脉时,手指下有珠子滚动的感觉,称为脉滑)。这种痰瘀阻络型高脂血症最为常见,可用化痰祛瘀之法治疗———取茯苓12克、瓜蒌仁12克、橘红12克、当归10克、法半夏9克、丹参9克为基本药方。若兼有湿热内蕴而便秘者,加火麻仁9克、大黄6克、川芎9克;兼血压高者,可加罗布麻9克、黄柏9克,这样疗效更佳。
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    另外,还有不少高脂血症患者头部昏眩晕痛、视力模糊、耳鸣心悸、失眠多梦、腰酸背痛、肢体麻木、舌苔红而薄白、脉象细而弦滑(即把脉时,手指如按琴弦,有滚珠滑过之感,称为弦滑脉)。这种高脂血症为肝肾亏虚之症,可用熟地12克、枸杞子12克、黄精10克、决明子9克、泽泻9克、牛膝9克组成基本药方。若头眩晕痛较重者,可加天麻9克;血压高者,可加桑寄生15克;大便秘结者,可加火麻仁12克、肉苁蓉9克。

    如果患者面色苍白,少动懒言,胃口不佳,乏力,心悸怔忡,心前区偶有憋闷感,舌苔淡而薄白,脉象细弱或者无力,这类症状为气血双虚之症。主治方为八珍汤(当归、川芎、熟地、白芍、人参、白术、茯苓、炙甘草各6克,加生姜3片、大枣2枚),再加生山楂12克、天门冬12克、黄芪9克,若大便秘结者则加白术12克。临床运用时,还可根据病人的具体情况加减用药。

    中医用来降血脂的药方较多,都具有简、便、廉、验的特点。周教授特在此提供了一份药方———
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    ⒈山楂饮:山楂是一味降低血脂的良药,能延缓动脉硬化,扩张血管,降低血压。以山楂的鲜果或干果冲泡当茶饮,既能健胃消食,又能活血祛瘀、降低血脂。

    ⒉三鲜饮:鲜山楂60克,鲜白萝卜100克,鲜橘皮15克,水煮代茶饮,每日1剂。白萝卜能健胃消食,鲜橘皮能理气消胀,两者与山楂一道可共同起降低血脂的作用。

    ⒊菊楂决明饮:菊花5克,生山楂片、草决明各8克,放入保温杯中,加沸水冲泡,每日1剂代茶饮。

    ⒋昆布海藻汤:昆布、海藻各30克,黄豆150克,共煮成汤,加入少量调味品后服用,每日1剂。

    ⒌茯苓百合粥:白茯苓、百合各15克,粳米60克,将茯苓与百合研粉,与粳米煮粥食用,每日1剂。

    ⒍双耳汤:白、黑木耳各10克,以温水泡发洗净放入小碗中,加水和冰糖少量(糖尿病人不用冰糖,可改用甜叶菊之类),水蒸1小时,每日可分数次服用。
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    ⒎黄豆粉粥:黄豆粉50克,用水调成糊状,放入锅内,加水1000毫升,用文火煮熟后早餐食用,每日1剂。黄豆粉中的黄豆蛋白、谷固醇、黄豆磷脂具有降低胆固醇的作用。

    ⒏粳米、玉米粉粥:粳米100克,洗净入锅,加水1000毫升,米煮开花后加入玉米粉50克(提前用水调匀),煮沸10分钟后即可食用,每日1剂。粳米、玉米粉中含有大量的不饱和脂肪酸,具有降低血清胆固醇和防止动脉硬化的作用。

    ⒐炒香菇:干香菇10克,用水浸泡胀开后,与少量瘦肉炒。加大蒜一头,每日食用1次。香菇中的核酸类物质对胆固醇有溶解作用,大蒜则可防止动脉硬化。

    周教授最后还提醒患者注意,高脂血症的防治必须从源头控“脂”,由于70%~80%的血脂是在肝脏中合成的,控制过多的脂质进入血液,必须从肝脏控“脂”,这样才能有效预防冠心病、脑中风、动脉硬化等心脑血管疾病。

    高脂血症患者除了用药物进行治疗之外,还应做到情绪乐观,尤其要高度重视控制饮食,对高脂肪、高蛋白食物要严加限制。主食以谷物为主,粗细搭配。要多吃各种新鲜蔬菜和水果特别是多吃叶类蔬菜,以便及时补充人体所需维生素和纤维素。同时多吃鱼类,少吃肉类和动物内脏,并坚持不饮酒。特别是在“秋老虎”逞威的天气里,更要注意饮食之道,以减少病症的加重。

    周贻谋小传:曾任中国中医药学会养生保健学会常务理事,从事中医药文献的教学与研究40余年,为博士生导师,现任湖南省中医药学会常务理事、湖南中医学院教授。, http://www.100md.com