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持续腹腔冲洗化疗可改善卵巢癌患者预后
http://www.100md.com 2002年9月12日 《中国医学论坛报》 2002年第35期
     本报讯 (驻地记者 高国起) 近日,由山东省立医院妇产科博士生导师汤春生教授承担的山东省科委计划课题“卵巢癌持续腹腔冲洗化疗的动物实验及临床应用研究”科研项目通过鉴定。

    术后辅助化疗对改善卵巢癌患者的预后具有重要意义,而常规腹腔化疗因其肾毒性等毒副作用限制了其大剂量应用。为此他们设计了一种新的腹腔化疗方法,即持续腹腔冲洗化疗方法。其目的是在化疗药物不对机体产生永久性损害的前提下,增加并维持体内化疗药物的有效浓度和时间,以提高卵巢癌患者的临床疗效,改善患者预后。

    研究人员首先用卵巢浆液性囊腺癌细胞株Skov3和裸小鼠建立腹腔荷瘤模型,分对照组、常规组和冲洗组,分别给予生理盐水、顺铂常规方法和冲洗方法腹腔化疗。结果持续腹腔冲洗化疗组较常规腹腔化疗组、对照组疗效显著,且无明显的毒副作用。

    在动物实验的基础上,他们选择住院的卵巢癌患者随机分为常规组(15例)和冲洗组(14例),进行以顺铂腹腔治疗为主的全身化疗(PAC方案)。结果发现,在药代动力学方面,冲洗组的血清和腹水铂浓度皆高于常规组,其时间—浓度曲线下面积(AUC)显著高于常规组,而其毒副作用并无明显增加。在近期疗效方面,冲洗组CA125由化疗前的246.7 KU/L降至56.4 KU/L,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率56%,显著高于常规组(20%)(P< 0.05)。

    研究者认为,持续冲洗腹腔化疗,其血清及腹水铂浓度显著高于常规组,而且近期疗效明显优于常规腹腔化疗。, 百拇医药