更年期神经官能症的表现及治疗
更年期神经官能症好发于更年期的早期，表现为易激动、情绪不稳、爱哭闹、好发脾气以及神游或昏睡等歇斯底里性发作，故又称更年期癔病或更年期紧张症。常见的症状有4组：一是植物神经功能紊乱症状，有血压波动、心动过速、颜面潮红、多汗、肢端发冷发麻、厌食、便秘或腹泻、尿频等；二是性功能减退的表现，如性欲降低、性抑制、男性则有遗精、早泄或阳痿等；三是躯体不适感觉，如胸闷、腹胀、心悸、头晕及关节疼痛等；四是神经衰弱的症状，如入睡困难、浅睡多梦、睡眠倒错、记忆力减退、注意力不集中等。
更年期神经官能症的治疗与一般神经官能症处理原则相同，但应注意纠正内分泌失调。
(1)镇静剂、催眠剂及抗焦虑药物治疗：一般选用利眠宁 10mg、安定2.5mg、安宁0.2g、安他乐25mg，均每日3次口服。对伴有焦虑和过度紧张者，要延长用药时间，一般以半个月为1疗程。为防止依赖或成瘾，上述药物可交替轮换服用。
(2)内分泌治疗：一般多选用乙烯雌酚0.25～0.5mg，每晚口服1次，连服20～22天，停药8～10天后，可再重复使用。有主张用甲基睾丸素治疗，5mg，舌下含化，每日l～2次。也可将以上两种药物联合应用，则更能发挥互补效果。
(3)中药治疗：运用中药治疗本病要按证型的不同辨证施治。
①心肾阴虚：症见心悸、虚烦、不寐、惊恐、健忘、盗汗、五心烦热、腰酸腿软、口干。舌红少苔、脉细数。治宜滋阴安神，交通心肾。方用天王补心丹合六味地黄丸加减。生地30g，麦冬、丹参、柏子仁、炒枣仁、当归各15g，党参、远志、茯苓、山萸肉各 10g，丹皮、五昧子各6g。水煎服，每日l剂。
②肝阳上亢：症见头晕、头痛、耳鸣、健忘、心悸、易怒、失眠、腰背酸痛、肢麻、震颤、目涩、咽干。舌红少苔，脉弦数或细数。治宜滋阴清热，平肝潜阳。方用杞菊地黄汤加减。生地、熟地、炒酸枣仁、柏子仁各15g，山萸肉、枸杞、菊花、沙参、麦冬各10g，丹皮12g。水煎服，每日1剂。
③气郁痰结：症见精神抑郁，情绪不宁，胸助胀痛，院闷嗳气，神疲食少，苔薄白腻，脉象弦滑。治直理气化痰，解郁降逆。方用逍遥散加减。柴胡、当归、白芍、远志、半夏各10g，生牡蛎、炒枣仁、珍珠母、生龙骨各30g，枳壳、茯苓、白术各12g。水煎服，每日1剂。
另外，有些简易的单方、验方，对本病也有一定疗效，如吃朱砂蒸猪心、合欢花代茶饮、酸枣树根煮汤喝等均可斟酌选用。, http://www.100md.com
更年期神经官能症的治疗与一般神经官能症处理原则相同，但应注意纠正内分泌失调。
(1)镇静剂、催眠剂及抗焦虑药物治疗：一般选用利眠宁 10mg、安定2.5mg、安宁0.2g、安他乐25mg，均每日3次口服。对伴有焦虑和过度紧张者，要延长用药时间，一般以半个月为1疗程。为防止依赖或成瘾，上述药物可交替轮换服用。
(2)内分泌治疗：一般多选用乙烯雌酚0.25～0.5mg，每晚口服1次，连服20～22天，停药8～10天后，可再重复使用。有主张用甲基睾丸素治疗，5mg，舌下含化，每日l～2次。也可将以上两种药物联合应用，则更能发挥互补效果。
(3)中药治疗：运用中药治疗本病要按证型的不同辨证施治。
①心肾阴虚：症见心悸、虚烦、不寐、惊恐、健忘、盗汗、五心烦热、腰酸腿软、口干。舌红少苔、脉细数。治宜滋阴安神，交通心肾。方用天王补心丹合六味地黄丸加减。生地30g，麦冬、丹参、柏子仁、炒枣仁、当归各15g，党参、远志、茯苓、山萸肉各 10g，丹皮、五昧子各6g。水煎服，每日l剂。
②肝阳上亢：症见头晕、头痛、耳鸣、健忘、心悸、易怒、失眠、腰背酸痛、肢麻、震颤、目涩、咽干。舌红少苔，脉弦数或细数。治宜滋阴清热，平肝潜阳。方用杞菊地黄汤加减。生地、熟地、炒酸枣仁、柏子仁各15g，山萸肉、枸杞、菊花、沙参、麦冬各10g，丹皮12g。水煎服，每日1剂。
③气郁痰结：症见精神抑郁，情绪不宁，胸助胀痛，院闷嗳气，神疲食少，苔薄白腻，脉象弦滑。治直理气化痰，解郁降逆。方用逍遥散加减。柴胡、当归、白芍、远志、半夏各10g，生牡蛎、炒枣仁、珍珠母、生龙骨各30g，枳壳、茯苓、白术各12g。水煎服，每日1剂。
另外，有些简易的单方、验方，对本病也有一定疗效，如吃朱砂蒸猪心、合欢花代茶饮、酸枣树根煮汤喝等均可斟酌选用。, http://www.100md.com