门诊手册变电子病历
门诊医生靠手工书写病历的时代在大庆油田总医院已经成为历史，取而代之的是以计算机及其相关管理系统为载体的高科技“数字化”电子病历。日前，当来大庆油田总医院看病的人们，从医生手中拿到字迹清晰、方便快捷的电子病历
时，心里甭提多高兴了。
过去到医院看病都得带“病历本”，尤其那些大病没有小病不断的病号更是缺少不了，因为小小“病历本”记载着病人看病时的所有信息。但由于医生个体的差异，手工书写病历往往字迹不清。据了解，大庆油田总医院门诊电子病历通过遍布整个门诊的医生工作站来完成。医生工作站作为工作“枢纽”，将会把门诊挂号系统、门诊收费系统、药品管理系统、检查系统等有效地联系起来。门诊医生工作站具有病历书写、处方录入、诊治结论、患者信息、检查结果、历史查询6大功能。病人从入院挂号开始，其相关信息就传输到了医生工作站当中，接诊医生根据病人的病情，完成包括主诉、处置、病人去向、诊治结论、患者信息等主要业务处理。各个系统之间既资源共享，又相互制约，成为统一整体。如病人到药房取药时，药剂师可以根据医生的诊断，判断药品的使用是否准确。收费系统可根据病人的花费，监督是否有漏费或多收费等情况，提高了费用支出的透明度。
据大庆油田总医院院长刘湘彬介绍，门诊电子病历的使用，极大地提高了医院的管理水平，为医院全面实现“数字化”管理迈出了坚实的一步。患者就医时只要记住首次就诊时的病历号码即可，通过该号码“登录”，所有信息便可“一览无余”。据悉，这种数字化的电子病历，对医生在看病过程中的所有医嘱，都将进行客观的历史记录，这对于刚刚出台的《医疗事故处理条例》中有关“举证责任倒置”原则的实施，无疑会提供科学的法律证据。据了解，大庆油田总医院为国内首家实现门诊电子病历的医院。, 百拇医药
时，心里甭提多高兴了。
过去到医院看病都得带“病历本”，尤其那些大病没有小病不断的病号更是缺少不了，因为小小“病历本”记载着病人看病时的所有信息。但由于医生个体的差异，手工书写病历往往字迹不清。据了解，大庆油田总医院门诊电子病历通过遍布整个门诊的医生工作站来完成。医生工作站作为工作“枢纽”，将会把门诊挂号系统、门诊收费系统、药品管理系统、检查系统等有效地联系起来。门诊医生工作站具有病历书写、处方录入、诊治结论、患者信息、检查结果、历史查询6大功能。病人从入院挂号开始，其相关信息就传输到了医生工作站当中，接诊医生根据病人的病情，完成包括主诉、处置、病人去向、诊治结论、患者信息等主要业务处理。各个系统之间既资源共享，又相互制约，成为统一整体。如病人到药房取药时，药剂师可以根据医生的诊断，判断药品的使用是否准确。收费系统可根据病人的花费，监督是否有漏费或多收费等情况，提高了费用支出的透明度。
据大庆油田总医院院长刘湘彬介绍，门诊电子病历的使用，极大地提高了医院的管理水平，为医院全面实现“数字化”管理迈出了坚实的一步。患者就医时只要记住首次就诊时的病历号码即可，通过该号码“登录”，所有信息便可“一览无余”。据悉，这种数字化的电子病历，对医生在看病过程中的所有医嘱，都将进行客观的历史记录，这对于刚刚出台的《医疗事故处理条例》中有关“举证责任倒置”原则的实施，无疑会提供科学的法律证据。据了解，大庆油田总医院为国内首家实现门诊电子病历的医院。, 百拇医药