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面色的预报凶兆
http://www.100md.com 2002年9月25日 通宝中医
     败露无余的色泽,称为真脏败色。五脏的真脏色根据《内经》记载,肝的真脏色是"青如草兹",脾则"黄如枳实",心为"赤如衃血",肾是"黑如炲"。真脏色象征脏腑精气将竭,实践中凡见到真脏色,主病情危重,由于真脏色多枯涸无泽,浮露于外,故又称夭色,预兆疾病严重。如久榻病人忽然显见一种奇特的色彩,娇艳如妆,仿佛"精微"象见,其实是回光反照,称之为"妆色"是病重的凶兆。故《素问·脉要精微论》曰:"五色精微象见矣,其寿不久也"应值得注意。

    面色还可预报卒死,如《灵枢·五色》曰:"人不病卒死,何以知之?黄帝曰:大气入于脏腑者,不病而卒死矣……病小愈而猝死者,何以知之……赤色出两颧,大如拇指者,病虽小愈,必卒死,黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死"。

    面色并可预报经络气绝,如《灵枢·经脉》记载:"手少阴气绝……则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死"不胜枚举。

    综上所述,神色的表现是机体生命活动的反映,也是脏腑气血盛衰的外露征象,通过神色的晦、明、露、藏可推断预后的顺、逆、吉凶。据面部色泽的望诊,可以很快了解疾病的性质及部位。如面现隐黑的多为神色外现,隐黄的则系脾色外露,色青的主肝病,色白为肺虚,色赤为心火等,尤其可贵的是,通过分部望诊可进一步确定病位。如颐黑多肾病,眦青为肝病,颧赤为心病,鼻黄为脾病,印堂光白为肺病。因此,色诊在疾病定性、定位方面有很大意义。

    此外,值得注意的是,临床上许多疾病,当脉尚未及变化时,色即已显露于外,色诊的灵敏度往往更大,正职《灵枢·官能篇》所说:"正邪之中人也微,先见于色。"因此,实践中预兆色极有价值,如肺劳瘵病人两颧出现胭脂红为火克金主病重,面部出现黑色则提示肾的真脏竭为不良预兆。

    还有,通过色诊,可以推测疾病的表里轻重,在《灵枢·五色》篇记载有:"察其浮沉,以知浅深,察其泽夭,以观成败,察其散搏,以知远近,视色上下,以知病处?"确可视为诊色之总纲。, http://www.100md.com