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目凶兆临床意义
http://www.100md.com 2002年9月25日 通宝中医
     《灵枢·四时气篇》曰:"视其目色,以知病之存亡。"临床上,目内陷、目黑和目暴盲皆为三大凶兆。目内陷、甚而露精为脏精竭,《内经》早有记载:"目内陷者死"(《素问·三部九候论》)目黑为肾竭,目暴盲为气脱,故皆为预后不良,此外,目睛直视,如《伤寒论》大承气汤证,为阳明邪热灼伤津液,津不上承,目系失濡之凶兆,而瞳子高、双目上视又为风症、惊风、痉病的不良征兆。

    此外,目尤能反映经气的竭绝,如戴眼为足太阳气绝的兆候。故《素问·三部九候论》说:"瞳子高者,太阳不足,戴眼者太阳已绝,此决死生之要,不可不察也。"此外,两目直视为少阳终之兆,如《素问·诊要经终》说:"少阳终者,耳聋百节皆纵,目睘绝系,绝系一日半死"。

    又"目为心之使",故能外应心之危候,"心为五脏六腑之大主,主动则五脏六腑皆摇。"君主一动、百官皆摇。心主神,故目光最能反映心神的异常,因此视目光有神、无神常为心神存亡的标志。临床上瞳仁神光自散、目不识人常为亡命欲竭之凶象。故《素问·玉机真藏论》曰:"目眶陷、真藏见、目不见人,立死"。

    目在预报五脏绝证方面也很有意义,如前贤认为,中风、鼻鼾目瞑者,肺绝。直视摇头、汗出者,心绝。目合、厥不知人,爪甲青者,肝绝。狂言目反、直视、遗尿,肾绝。目陷睑收,或眼睑暴垂者,脾绝。若直视不转睛,则五脏俱绝矣。说明目在预报五脏凶证中确有突出价值。, http://www.100md.com