面目各异的尿路感染
王海
在很多人的心目中，发生尿路感染后，都会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激等现象。但事实并非如此，据统计有5/6的尿路感染却以其它疾病的面目出现，致使误诊率高达11.4%～85%。以下不妨列举一些以各种面目出现的尿路感染。
感染型 以感染的面目出现，发病急，常有寒战、高热、全身酸痛，并出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻现象，后伴有咽痛、咳嗽、鼻塞，而尿路刺激症状不明显或缺如，常误诊为感冒、伤寒等。
血尿型 以血尿面目出现，轻者仅在显微镜下发现红细胞，严重者有肉眼血尿，常反复发作，持续数日或几年，易误诊为肾结核、肾结石。
胃肠型 以消化系统疾病的面目出现，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。少数病人可突然整个腹部疼痛，伴发热、畏寒、呕吐食物残渣或黄色胆汁，易误诊为急性胃肠炎。
急腹症型 以腹痛、腹胀、腹泻的面目出现，腹痛或钝痛或绞痛，伴恶心、呕吐、发热、畏寒，易误诊为胆囊炎、胆结石、胰腺炎等。
尿毒症型 可以厌食、恶心、呕吐、腹泻为主要表现；也可以头晕、头痛、失眠、记忆力减退、四肢麻木、昏迷为主要表现；还可以贫血、鼻衄、皮下出血、便血为主要表现，易误诊为神经官能症、更年期综合征、高血压病等。
高血压型 以高血压为主要表现，轻者仅表现为血压升高，重的还有头晕、头痛、心悸、胸闷、大部分病人始终无尿路刺激症状，易误诊为原发性高血压而长期误诊。
因此，当出现以上情况经治疗效果不佳者，要考虑为尿路感染，可到医院作尿常规、尿细菌培养计数以及B超、尿路造影等检查确诊。 (王海), http://www.100md.com
在很多人的心目中，发生尿路感染后，都会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激等现象。但事实并非如此，据统计有5/6的尿路感染却以其它疾病的面目出现，致使误诊率高达11.4%～85%。以下不妨列举一些以各种面目出现的尿路感染。
感染型 以感染的面目出现，发病急，常有寒战、高热、全身酸痛，并出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻现象，后伴有咽痛、咳嗽、鼻塞，而尿路刺激症状不明显或缺如，常误诊为感冒、伤寒等。
血尿型 以血尿面目出现，轻者仅在显微镜下发现红细胞，严重者有肉眼血尿，常反复发作，持续数日或几年，易误诊为肾结核、肾结石。
胃肠型 以消化系统疾病的面目出现，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。少数病人可突然整个腹部疼痛，伴发热、畏寒、呕吐食物残渣或黄色胆汁，易误诊为急性胃肠炎。
急腹症型 以腹痛、腹胀、腹泻的面目出现，腹痛或钝痛或绞痛，伴恶心、呕吐、发热、畏寒，易误诊为胆囊炎、胆结石、胰腺炎等。
尿毒症型 可以厌食、恶心、呕吐、腹泻为主要表现；也可以头晕、头痛、失眠、记忆力减退、四肢麻木、昏迷为主要表现；还可以贫血、鼻衄、皮下出血、便血为主要表现，易误诊为神经官能症、更年期综合征、高血压病等。
高血压型 以高血压为主要表现，轻者仅表现为血压升高，重的还有头晕、头痛、心悸、胸闷、大部分病人始终无尿路刺激症状，易误诊为原发性高血压而长期误诊。
因此，当出现以上情况经治疗效果不佳者，要考虑为尿路感染，可到医院作尿常规、尿细菌培养计数以及B超、尿路造影等检查确诊。 (王海), http://www.100md.com