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什么是儿童孤独症?
http://www.100md.com 2002年11月15日 健康网
重庆市人民大礼堂
     有这样一些儿童,他们在很小的时候就显得极端孤僻,不与人交往,言语能力很差,特别喜欢重复、刻板地活动,对于有这些现象的儿童要警惕是否患有孤独症。

    孤独症的症状一般在小儿3岁之前出现,很多在生后不久就表现异常,约 1/3~1/2在生后一二年内发育基本正常而以后异常。基本的特征为社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄及刻板僵化的行为方式。此外还常见感知觉、智力和认知等方面的障碍。

    (1)社会交往障碍 不少病儿在婴儿期表现出回避眼对眼的注视,缺乏面部表情,对父母缺乏情感,不愿被抱起,无依恋感。喜欢独自玩耍,不与其他小朋友交往。对正常儿童的喜好无兴趣,却对某种东西特别感兴趣,如迷恋一块石头而时刻不能离开。

    (2)言语障碍 病儿少语或不语,有的是从小言语即未发育,有的则是 2~3岁前有言语表达,但以后会讲的话逐渐减少甚至丧失。不会与人交谈,自言自语,或说些莫名其妙的言语。分不清“你、我、他”。重复及模仿言语,有时无故尖叫。不会运用手势、姿势或表情表达自己的要求或态度。
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    (3)刻板的行为方式 固执于自己的行为方式,不愿或拒绝改变,如出门一定要走某条路线,遇到障碍和积水也不绕道。行为刻板、重复,常做出旋转、拍手、身体前后摇摆等特殊动作,甚至有自伤、自残行为如撞头、咬手等。

    (4)感知觉障碍 病儿对各种刺激均可表现出异常,有过强、过弱或有不寻常的体验。感觉迟钝者可对疼痛无反应、 “听耳不闻”、“视而不见”、久转不晕。感觉过敏者,如对光敏感;听到稍大的声音就烦躁不安、捂上耳朵。

    (5)智力障碍 3/4的病儿智力低下,适应和生活自理能力都普遍较低,有的病儿在智力普遍低下的背景中,有某种超常能力,如背诵、识字、记名称、计数、推算、音乐感强等,被称为“白痴学者”,他们的机械记忆能力极强但理解性记忆能力较差,可以速算多位数的加法但不会应用。

    对儿童孤独症无单一的特效治疗,提倡药物、训练和特殊照顾的综合治疗。训练如语言训练,自理能力、社会能力训练,感觉统合训练,音乐疗法等。培养小孩自己吃饭有啥好处?
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    不少家长因为怕小孩自己吃饭吃得慢,饭菜会变凉,而且有时吃得满桌狼藉。所以,虽然小孩已长到五六岁,但还在喂饭,实际上从成人喂给小孩吃饭到小孩自己吃饭是一个飞跃,作为家长应该培养小孩学会自己吃饭。

    小孩学会自己吃饭,可以提高小孩对吃饭的兴趣。2~3 岁小孩常会说“自己吃”,这是独立愿望的表现,在心理基础上已具备了学习自己吃饭的愿望,虽然他吃不好,匙对不准嘴,甚至用手抓着吃,但当他终于吃到饭菜时,会表现出很高兴。所以,一般7~10个月起就可让小孩自己试拿杯子、小匙,到 2岁时可以让他自己拿匙吃饭,4岁左右可训练用筷子吃饭。

    此外,小孩学习自己吃饭可以训练其手的精细动作,使用筷子也是一种复杂的协调动作,通过手指肌肉的协调动作,能够用筷子夹住食物,并准确地把食物送入口中,这样就能训练小孩手指的精细动作。

    在培养小孩自己吃饭时,家长可以先教小孩左手端饭碗,吃饭时身体保持姿势端正,不能扒着吃。要把饭拨到嘴内,然后把碗稳放在桌上。万事开头难,必须耐心教,不能简单从事,包办代替,只有通过小孩自己反复实践来掌握吃饭的技能。

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