从以病人为中心到以人为中心

http://www.100md.com 2002年12月12日 国医网

     从“以疾病为中心”、“以医生为中心”到“以病人为中心” 是医院服务或经营理念的重大突破。而随着经济和社会的发展，病人与健康人，以及健康的概念已逐步发生变化，人人拥有健康已成为21 世纪现代人的美好企盼。北京大学深圳医院在健康经济学理论研究的基础上提出了一个新的理念——

    “以病人为中心”的服务理念是对“以疾病为中心”、“以医生为中心”等传统理念的发展和创新。但是以“病人为中心”的服务理念仍带有计划经济的遗痕，导致医院把眼光局限于病人。现代社会，人与病人的界限已逐渐模糊，躯体健康不等于心理是健康的，心理健康不等于健康需求已经满足。因此，人类健康需求赋予医院的职能和任务已大大超过传统意义上的“治病救人”，医院应调动一切资源，为人的健康服务。根据这个理论，医疗市场可以被重新认识，重新引导和创新，医院功能和内涵可以进一步扩大，其无形资产及人、财、物等资源可以进一步盘活，其结果反过来也可刺激现代人的健康需求和健康消费市场的扩大。这就是现代学研究中的良性互动，也是“以人为中心”创新理念的内涵。在这一理念下，医院面对的已不仅是传统认识中的病人，还要涵盖占人群90%～95%的亚健康和健康人群，这将使市场份额迅速扩大。开拓健康、亚健康人群的健康需求，可使医院形成一个新的经营领域，构筑新的健康服务模式，形成新的健康产业。

    在经济学中，产品是指能增加人们效用水平的东西。而健康显然能够增加人们的效用水平，能够给人带来幸福，是人生最大的财富。从这个意义上来说，健康可以理解为是一种产品。这种产品的数量表现在人生某个时点上的健康状况，可理解为健康存量。在人生的任何一个时点上的健康状况的改善对人生健康状况都会产生影响。如果通过采用医疗措施使人的健康得以改善或健康存量增加，则对以后相当时期甚至终身都将带来收益。从这个意义上说，健康的生产就是一个将健康投入转换为健康结果的过程，表现为健康存量的增加。

    由于人类和社会发展不平衡，健康需求也不平衡，呈现多层次、多样化、个性化的特征。传统的“以病人为中心”，关注的仅仅是占人群3%～5%的疾患市场，而当从“以人为中心”的创新理念出发时，按市场细分的规则，医院扫描的视野将是患病人群、亚健康和健康人群。

    近三年来，我院以这一理念引导创新经营，针对深圳毗邻港澳、外商外宾和白领阶层多、人口平均年龄较轻、文化素质较高、经济条件相对较好等特点，冷静地思考健康消费市场，在保证服务、保证质量和档次的同时，塑造全新的医院形象，全力打造“健康产业”。如我们聘请一批高素质专家，建立严密的初筛、复检、总检、会诊制度，力求不误诊、不漏诊；主动上门讲授健康教育课，接受健康咨询；开放面积约900平方米的体检中心、1300平方米的特诊中心和3000平方米的特诊住院区，体检中心采取“一站式”服务方式，开展10多种类型、档次和形式的体检，特诊中心实行挂号、就诊、检查、交费、取药、治疗、复查、会诊、预防、保健、康复“一条龙”服务；寻求外部发展机遇，实施“走出去办医”的战略，在深圳市高新技术开发区、免税区、高档住宅区筹建统一品牌、统一管理、统一质量的门诊部，在“连锁”二字上做文章。

    国有医院有着广泛的人才、设备、技术、市场、无形资产等资源。有效地盘活这些资源，就可拓展出新的、巨大的潜在市场。经过3年运作，医院较好地实现了“用较低廉的费用提供较优质的服务”的目标。

    健康产业不仅大大地拓展了医疗市场，有力地支撑和保持了医、教、研主体的健康平稳发展，使政府卫生投资体制多元化的探索成为可能，又有效地落实了国家“预防为主”的卫生政策，为医院的可持续发展注入了新的活力。五届全国人大第五次会议明确提出：把挖掘和扩大人民群众的医疗卫生保健需求作为刺激内需，拉动经济增长的一个新的、重要的产业。国家的英明决策，既为医疗卫生工作提出了新的要求，也肯定了健康产业的广阔前景。可以预测，随着社会进步、经济发展、人民生活改善以及人类健康需求的日益扩大，“以人为中心”的新理念将日益得到广泛认可和应用。, 百拇医药

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/Dir/2002/12/12/6404.htm