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编号:10493586
外科治疗大动脉炎累及冠状动脉一例
http://www.100md.com 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心外科 北京100037 罗新锦;孙立忠;朱俊明
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     中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心外科 北京100037 罗新锦;孙立忠;朱俊明

    关键词:

    摘要:患者 女性 ,19岁 ,阵发性心慌、胸闷、气喘 2年 ,近 2个月症状加重且有阵发性夜间呼吸困难 ,伴咳嗽、咯痰。查体 :双上肢血压 12 0 /70mmHg(1mmHg=0 133kPa) ,双下肢血压 85 /6 5mmHg,动脉及足背动脉搏动细弱。胸部X光片显示 :心脏明显增大 ,以左心室为著。主动脉及冠状动脉造影显示 :胸降主动脉近端严重狭窄 ,左锁骨下动脉近端部分狭窄 ,左冠状动脉主干完全闭塞 ,左心室射血分数 (LVEF)仅 18%。血沉(ESR )最高 4 9mm/h ,术前复查为17mm/h。患者未采用过激素治疗。在内科诊断为 :大动脉炎累及降主动脉、左锁骨下动脉...

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