http://www.100md.com 2003年1月15日

     紧张型头痛是现代都市人的一种常见的“都市病”。其发病率之高，可谓头痛之最。大约半数以上的头痛病人可归入紧张型头痛的范畴。工作的压力、疲倦，以及颈部肌肉长期处于某一姿势(如伏案工作和学习)是导致紧张型头痛的主要原因。所以紧张型头痛是心理与躯体共同“紧张”所造成的一种疾病。

    紧张型头痛起病缓慢隐蔽，症状弥散，常为双侧头部钝痛或沉重、紧箍感。尽管疼痛并不严重，但往往延绵不断，时轻时重，使人经常不得安宁，影响工作和学习，有时还会导致病人情绪抑郁或焦虑。

    对紧张型头痛治疗的关键在于要消除紧张情绪，保持心理松驰，合理地安排好工作与休息至关重要。在药物治疗方面，大多数病人对一般镇痛剂反应良好，如百服宁系列产品、阿米替林等抗抑郁。焦虑剂也有助于改善症状。

    值得提出的是，不少治疗头痛的药物以短期或间断使用为宜，不易长期服用。长期服用会使疗效逐渐减退，以致病人不得不逐渐增大用药剂量。结果服药越多，头痛却越发严重。这称之为药物回跳性头痛，应加以避免。对偏头痛患者，有规则地服用钙桔抗剂(西比林、尼莫地平)等药物能减少头痛发作次数，减轻头痛严重程度。伴有抑郁或焦虑症的头痛患者，同时服用阿米替林、百忧解等抗抑郁。焦虑剂有可能取得意想不到的疗效。