医院实施Iso9000族标准需注意的问题
随着我国医药卫生体制改革不断深入，国有医院的生存和发展面临更加严峻的挑战，既要解决计划经济条件下管理体制和运行机制留下来的后遗症，又要应对来自各种经济成分所有制医院的竞争。如何在这种纷繁复杂的环境中掌握主动，求得生存和发展，必须做好服务质量文章。不断改善和提高服务质量，加快建立适应医疗市场竞争需要、充满生机与活力的医院质量管理体系是关键。
注重实效
推行IS09000族标准，最终要达到两个目的，一个是使医院生产出的服务产品让病人满意，一个是使医院从中获得经济效益。ISO9000族标准是使医院质量评价和质量保证得以改进和规范化的一种有效的途径，但是在贯彻实施时要讲究实效。如果医院原来在诸如文件和资料等方面的控制是有效的，还有医院试行多年的综合目标责任制管理等，与IS09000族标准精神不矛盾，那为什么还要改变原有做法另外建立一套控制程序而自找麻烦？讲究实效还表现在医院对病人的需求应积极承诺，而不是应付形式，对服务质量应不断改进而不仅限于防止不合格或采取纠正的措施。内审也要讲究实际效果，而不仅仅只在于符合规定要求。
, 百拇医药
与现有管理制度相结合
ISO9000族标准，只能起规范管理的作用，并不代表最高的先进水平，如果没有其他工作和方法的支持，不与现有管理结合，体系就会失去生命力。一种体系要有效地运行，应该做到严格操作、严格把关、严格考核。要把IS09000族标准工作的落实与经济责任制挂钩，与医院现行的成本核算挂钩，与干部考核相挂钩，只有这样，才能人人重视，人人做好，最终获得良好的效益。如果没有考核制度，那就等于失去了管理，放弃了管理。除了考核外，还应与医院的其他管理工作结合起来，使之成为一个不可分割的整体。只有这样，体系才会发挥应有的作用，医院才能获得有形的、无形的增值。
不要对标准实施效果期望过高
由于电视广告及报刊等宣传媒体的过度宣传，不知不觉中形成了对IS09000族标准的超值期望，认为贯标认证后，医院什么问题都能得到解决，特别是医院的经济效益应有一个明显的提高，当发现现实并非如此，一旦出了问题就转而归罪于标准本身，认为ISO9000族标准是骗人的、没用的东西，医院搞ISO9000族标准认证是劳民伤财。这种认识，虽然比较偏激，但在职工和干部中比较普遍，且危害性很大。
, 百拇医药
质量标准认证毕竟不是医疗机构的专业认证标准，存在对临床质量管理适应性较弱问题；还有认证机构审核员几乎没有医学专家或医院管理专家，他们对医疗服务各环节不是很清楚；而每次审核时间仅仅几天，不可能做到全面细致。另外，ISO9000认证证书只是质量管理的有效期的"合格证"，而不是"优秀奖状"，根据美国质量管理部门的看法，ISO9000认证完善程度仅30%，千万不能把它视作完美无缺的模式，不能把通过认证看作是质量管理的终点。
灵活理解族标准的内涵
ISO9000族标准提倡不断提高、不断改进的精神。一方面，允许犯错误，但应从中寻找错误的根本原因并加以彻底纠正，以防止重犯同样的错误；另一方面，要定期进行自我检查，消除和防止一切不合格的根源，并把一切好的经验、思想形成文件，变成医院的有形资产。
强调预防为主。贯彻预防为主的原则是现代质量管理的核心。现代质量管理与传统质量管理的区别就在于此。良好的控制既包括正常情况下保证各要素处于受控状态，更要求在紧急情况下迅速恢复控制的应急措施的有效性。
, http://www.100md.com
强调过程控制。一切工作都可看成过程，这样，过程控制就大有用武之地。我们每个人都有这样的感受，到商场买东西，有的服务员将东西扔过来，而有的服务员则是递过来，这"扔"和"递"就是一种不同的过程，所以过程控制是ISO9000的很重要一个内涵。
综上所述，医院管理是一项庞大的系统工程，质量管理是医院管理的重中之重，认真对待和着力解决医疗质量管理工作中存在的突出问题，不断适应新形势，走优质、高效、低耗的发展路子，在克服困难中前进，在科学管理中提高，在改革创新中发展，探索医院质量管理发展模式，采取最佳对策和方法，不断提高整体医疗质量和水平。诚然，在医院贯彻实施ISO9000族标准，不可能什么问题都得到解决，而是要以此为突破口，在贯彻标准过程中，整体推进医院内部管理体制的改革，这是一个关系到医院生存、发展的一个战略性的问题，在实际的操作中要实事求是、因地制宜，积极稳妥地进行实施，与时俱进。, 百拇医药(魏军平)
注重实效
推行IS09000族标准，最终要达到两个目的，一个是使医院生产出的服务产品让病人满意，一个是使医院从中获得经济效益。ISO9000族标准是使医院质量评价和质量保证得以改进和规范化的一种有效的途径，但是在贯彻实施时要讲究实效。如果医院原来在诸如文件和资料等方面的控制是有效的，还有医院试行多年的综合目标责任制管理等，与IS09000族标准精神不矛盾，那为什么还要改变原有做法另外建立一套控制程序而自找麻烦？讲究实效还表现在医院对病人的需求应积极承诺，而不是应付形式，对服务质量应不断改进而不仅限于防止不合格或采取纠正的措施。内审也要讲究实际效果，而不仅仅只在于符合规定要求。
, 百拇医药
与现有管理制度相结合
ISO9000族标准，只能起规范管理的作用，并不代表最高的先进水平，如果没有其他工作和方法的支持，不与现有管理结合，体系就会失去生命力。一种体系要有效地运行，应该做到严格操作、严格把关、严格考核。要把IS09000族标准工作的落实与经济责任制挂钩，与医院现行的成本核算挂钩，与干部考核相挂钩，只有这样，才能人人重视，人人做好，最终获得良好的效益。如果没有考核制度，那就等于失去了管理，放弃了管理。除了考核外，还应与医院的其他管理工作结合起来，使之成为一个不可分割的整体。只有这样，体系才会发挥应有的作用，医院才能获得有形的、无形的增值。
不要对标准实施效果期望过高
由于电视广告及报刊等宣传媒体的过度宣传，不知不觉中形成了对IS09000族标准的超值期望，认为贯标认证后，医院什么问题都能得到解决，特别是医院的经济效益应有一个明显的提高，当发现现实并非如此，一旦出了问题就转而归罪于标准本身，认为ISO9000族标准是骗人的、没用的东西，医院搞ISO9000族标准认证是劳民伤财。这种认识，虽然比较偏激，但在职工和干部中比较普遍，且危害性很大。
, 百拇医药
质量标准认证毕竟不是医疗机构的专业认证标准，存在对临床质量管理适应性较弱问题；还有认证机构审核员几乎没有医学专家或医院管理专家，他们对医疗服务各环节不是很清楚；而每次审核时间仅仅几天，不可能做到全面细致。另外，ISO9000认证证书只是质量管理的有效期的"合格证"，而不是"优秀奖状"，根据美国质量管理部门的看法，ISO9000认证完善程度仅30%，千万不能把它视作完美无缺的模式，不能把通过认证看作是质量管理的终点。
灵活理解族标准的内涵
ISO9000族标准提倡不断提高、不断改进的精神。一方面，允许犯错误，但应从中寻找错误的根本原因并加以彻底纠正，以防止重犯同样的错误；另一方面，要定期进行自我检查，消除和防止一切不合格的根源，并把一切好的经验、思想形成文件，变成医院的有形资产。
强调预防为主。贯彻预防为主的原则是现代质量管理的核心。现代质量管理与传统质量管理的区别就在于此。良好的控制既包括正常情况下保证各要素处于受控状态，更要求在紧急情况下迅速恢复控制的应急措施的有效性。
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强调过程控制。一切工作都可看成过程，这样，过程控制就大有用武之地。我们每个人都有这样的感受，到商场买东西，有的服务员将东西扔过来，而有的服务员则是递过来，这"扔"和"递"就是一种不同的过程，所以过程控制是ISO9000的很重要一个内涵。
综上所述，医院管理是一项庞大的系统工程，质量管理是医院管理的重中之重，认真对待和着力解决医疗质量管理工作中存在的突出问题，不断适应新形势，走优质、高效、低耗的发展路子，在克服困难中前进，在科学管理中提高，在改革创新中发展，探索医院质量管理发展模式，采取最佳对策和方法，不断提高整体医疗质量和水平。诚然，在医院贯彻实施ISO9000族标准，不可能什么问题都得到解决，而是要以此为突破口，在贯彻标准过程中，整体推进医院内部管理体制的改革，这是一个关系到医院生存、发展的一个战略性的问题，在实际的操作中要实事求是、因地制宜，积极稳妥地进行实施，与时俱进。, 百拇医药(魏军平)