脑血管病趋向年轻化

http://www.100md.com 2003年1月16日 《健康时报》 2003.01.16

     本报特约记者 张献怀

    北京某公司经理王先生，35岁。去年12月初的一天凌晨起床上厕所时，突然头部剧烈疼痛，很快意识不清，左侧肢体偏瘫。急送解放军304医院抢救，CT扫描提示，王先生左基底节内囊区大量脑出血。该院神经外科张志文教授等为其行急诊开颅血肿清除术。术后患者意识逐渐恢复，两周后康复出院。

    据张志文教授介绍，王先生患的是高血压性脑出血，又称为脑溢血，是神经外科临床上比较常见的脑血管疾病。

    高血压性脑血管病一般在老年人中发病率较高，所以被称为老年病。但近年来，50岁以下的青壮年脑血管病患者有增多的趋势。去年12月份，解放军304医院神经外科收治6例高血压性脑出血患者，其中4例年龄在40岁左右，最年轻的只有30岁。

    张教授说，随着生活水平的提高，人们的饮食结构发生了变化，摄入的热量增高，能量过剩，导致脂质代谢障碍和动脉硬化增多。不良的生活习惯如抽烟、喝酒等又进一步加剧了脂质代谢障碍和动脉硬化。随着社会发展，人们生存竞争的压力越来越大，工作、生活节奏加快，精神经常处于高度的应激状态。这不仅仅使高血压和脑动脉硬化发病率增高，其它脑血管疾病的发病年龄也明显提前。例如在对健康人群的体格检查中发现，50岁以下因动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄较5年前明显增多，由颈动脉粥样硬化斑块脱落所引起的脑梗塞发病年龄也明显年轻化。

    张教授强调，脑血管疾病重在预防，首先是要养成科学良好的生活习惯，饮食结构要合理，多摄入一些清淡的食品，尽量减少集体性的狂吃豪饮，要戒烟限酒；工作要有张有弛，劳逸结合，注意适当的体育锻炼；同时要调节好自己的心态，健康的心态是预防动脉硬化、高血压性脑出血的重要因素。已经患有高血压的患者要积极治疗，遵医嘱按时服用降压药。高血压是终生疾病，要终生服药，不能血压高时就服药，血压降下来就停药，血压反复反弹，极易导致血管破裂。冬季要注意保暖，气温骤降可使体表的血管收缩、血压升高，脑血管要承受比平时更高的压力。要注意控制情绪，避免参与一些剌激性很强的活动。要定期进行健康检查，一旦发生需要急诊治疗的脑血管疾病，应立即到有诊治条件的医院及时治疗。目前的显微手术、立体定向技术、脑室镜技术、颈动脉内膜切除术、颈动脉支架置放术等先进的医疗技术和手段，可为脑血管疾病患者提供良好的治疗并获得较为满意的预后。

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