肝脏疾病专辑(2003.01.16)
中西医结合治疗乙型肝炎
王海鱼医生观察了中西医结合治疗乙型肝炎的临床疗效。他根据患者不同临床症状和体检结果，在辨证分型用药的同时，用甘利欣注射液150mg加10%葡萄糖250ml，日1次静滴。湿热中阻型用清肝利湿解毒汤，药物组成：茵陈30g，山栀10g，白术10g，大黄6g，半支莲15g，茯苓15g，贯众15g，滑石20g甘草10g加减。脾气虚弱型用健脾解毒汤，药物组成：黄芪30g，太子参15g，山药15g，茯苓15g，半支莲15g，灵芝15g，虎杖15g，白术12g，白花蛇舌草6g，甘草6g，陈皮10g加减。肝郁脾虚型逍遥散加减，药物组成：柴胡10g，郁金10g，甘草10g，白芍12g，当归12g，香附12g，白术12g，茯苓12g，半支莲15g，川朴10g。脾肾亏虚型用自拟益气补肾健脾法加减，药物组成：黄芪30g，白术12g，山萸12g，太子参15g，附子10g，干姜10g，茯苓10g，半支莲12g，灵芝15g，虎杖15g。肝肾阴虚型用自拟滋肾养肝解毒汤，药物组成：沙参10g，甘草10g，白芍10g，麦冬10g，五味子10g，乌梅10g，虎杖15g，枸杞15g，白花蛇舌草15g，半支莲15g，黄精子12g。日1剂水煎服，1个月为1疗程，治疗3个疗程以上。显效为：症状体征改善，肝功能恢复正常，表面抗原、e抗原阴转，随访1年以上无复发。改善：症状体征消失，肝功能恢复正常，HBV-M仍为阳性。无效为：症状体征无明显改变，肝功能反复，轻度不正常，HBV-M仍为阳性。结果：本组95例，显效48例，改善42例，无效5例，总有效率为94.7%。
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详见《陕西中医》2002年23卷1期14页
茵陈承气汤灌肠参与抢救重型肝炎
董昌将医生观察了56例重型肝炎患者经茵陈承气汤灌肠参与抢救的临床疗效。方法：随机分为两组，均用抗病毒、免疫调节疗法、抗肝细胞坏死、抗肝昏迷、抗出血、抗感染、支持疗法、利尿剂。本组并用茵陈承气汤，药物组成：茵陈50g，大黄5～15g，芒硝(冲)5～15g，枳实10g，厚朴10g，山栀10g，桃仁10g，丹参10g，红花5g，赤芍30g，蒲公英30g，土茯苓30g，仙鹤草30g，茜草15g，柴胡6g。用法：日1剂水煎服，取药液400ml分早晚灌肠，用注射器缓慢注入或用输液瓶缓缓滴入，保留30分钟～2小时之间。根据患者的具体情况调整大黄、芒硝的用量，使大便次数控制在3～4次为宜。10日为1疗程，治疗1～3个疗程。疗效标准：显效：症状及肝功能明显好转，SB<17.1μmol/L。有效：症状及肝功能好转，SB<17.1μmol/L。无效：症状及肝功能均无好转，甚至恶化及死亡者。结果：本组58例，显效15例，有效27例，无效16例，有效率72%；对照组25例，显效4例，有效7例，无效14例，总有效率44%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结果显示：茵陈承气汤具有清热利湿，泻火解毒的作用，疗效满意。
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详见《浙江中医杂志》2002年37卷1期11页
泻心汤加减治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察
利霞医生对15例服用泻心汤加减治疗肝硬化并上消化道出血的患者进行了临床疗效观察。方法：用泻心汤加减，药物组成：大黄10g，黄芩12g，黄连12g，白及12g。随症加减：胃热炽盛者，加大小蓟、侧柏叶、丹皮、栀子、地榆；肝火犯胃者，加龙胆草、栀子、柴胡、木通、泽泻、车前草、生地、甘草；兼见肝肾阴虚者，加生地黄、阿胶、旱莲草、白茅根、茜草根、麦冬、枸杞子、鳖甲；兼脾气虚者，去黄连，重用黄芪，加党参、炒白术、炒蒲黄、炮姜炭、怀山药、云苓、炙甘草。用法：日1剂水煎凉服。1周为1疗程。必要时可对症治疗，输血、抗休g、纠正水电解质及酸减平衡等。疗效标准：显效：1疗程内多种自觉症状基本消失，呕吐或/和黑便停止，大便潜血试验转阴。有效：1疗程内多种自觉症状缓解，呕吐或黑便次数减少，大便潜血试验好转。无效：治疗过程中症状无改善或病情恶化。结果：本组15例，显效8例，有效5例，无效2例，总有效率86.67%。效果显示：本方具有清热泻火，收敛止血，生肌消肿的作用，疗效满意。
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详见《浙江中医杂志》2002年37卷1期10页
半夏秫米汤加减治疗慢性乙型肝炎伴失眠
王如高等观察了半夏秫米汤加减治疗慢性乙型肝炎伴失眠的临床疗效。方法：用半夏秫米汤，药物组成：制半夏9g，石菖蒲30g，远志12g，合欢皮12g，茯苓15g，桃仁泥12g，红花10g，当归12g，生地10g，丹参20g，赤芍12g。随症加减：纳差、乏力、少气懒言加黄芪、鸡内金；黄疸加虎杖、金钱草、片姜黄；胁痛不适加郁金、玄胡；肝脾肿大加穿山甲、三棱、莪术。用法：日1剂水煎服，15日为1疗程，治疗期间不用任何西药。疗效标准：参照中国中医药学会肝病专业委员会1991年12月天津会议制定的《病毒性肝炎中医疗效判定标准(试行)》制定。临床治愈：睡眠正常，肝功能指标恢复正常。显效：睡眠正常，肝功能指标改善。有效：睡眠时间延长，或伴有肝功能改善。无效：未达到有效标准或病情恶化者。结果显示：本组60例，临床治愈28例，显效18例，有效9例，无效5例，总有效率91.7%。失眠程度与疗效：轻度失眠24例，治疗3日，治愈18例，显效5例，有效1例；中度失眠25例，治疗10日，临床治愈10例，显效12例，有效3例；重度失眠11例，治疗10日，显效1例，有效5例，无效5例(其中2例有甲胎蛋白一过性升高，3例有肝硬化，肝脾大，因而对疾病较为恐惧，心理压力较大，失眠程度较深而治疗效果差)。临床疗效证实：半夏秫米汤加减治疗慢性乙型肝炎伴失眠具有疏肝健脾，活血化瘀的作用，临床疗效满意。
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详见《山西中医》2002年18卷1期13～14页
中西医结合治疗黄疸型肝炎60例
高秀真观察了强肝汤治疗肝硬化腹水的临床疗效并介绍护理要点。方法：用强肝汤，药物组成：茵陈18g，栀子15g，金银花15g，泽泻15g，猪苓15g，丹皮15g，大腹皮12g，桃仁12g，鸡内金12g，大戟5g，黄芪30g，薏苡仁25g，龙眼肉25g，茯苓皮18g，白芍18g，大黄炭20g，神曲20g，炒白术15g，枳壳12g，牵牛子8g，竹叶6g，灯心草6g。用法：日1剂水煎服，治疗2个月。同时注意：具有刺激性食物不宜食用，如辛辣、油腻、生冷、陈腐、煎炸、粗糙及坚硬的食物。宜食营养丰富、易于消化的低盐清淡饮食，如新鲜蔬菜、水果、豆类、鱼类等食品。治疗期间要保持良好的心态，情绪稳定，安心养病，增强战胜疾病的信心。结果显示：本组50例，治愈34例，有效12例，无效4例，总有效率92%。临床疗效显示：强肝汤治疗肝硬化腹水疗效满意。
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详见《山西中医》2002年18卷1期63页
强肝汤治疗肝硬化腹水
丁光华等观察了中西医结合治疗黄疸型肝炎的临床疗效。采用的诊断标准参照1990年上海全国肝炎会议拟定的诊断标准。治疗时将患者随机分为两组，均常规用西药治疗，用肝泰乐每次0.2g，每日3次口服；肌苷每次0.4g，每日3次口服；维生素C注射液3g，维生素B6注射液0.2g，门冬氨酸钾镁注射液20ml、强力宁注射液40ml，加10%葡萄糖液500ml静滴，每日1次，2周为1疗程。本组并用降酶退黄汤，其药物组成如下：丹参30g，白术12g，茯苓30g，陈皮9g，柴胡12g，白芍9g，半夏9g，甘草9g，茵陈30g，金钱草30g，鸡骨草30g，生姜9g，大枣15枚。在治疗中随症加减：伴高热或低热绵绵者加葛根、连翘、白花蛇舌草、板蓝根；伴腹胀便秘者加大黄、川朴、枳壳、枳实；伴口淡乏味、食少便溏者加山药、炒扁豆、薏苡仁；伴腹水或小便不利者加腹皮、猪苓、泽泻、车前子、地肤子。每日1剂水煎服，2周为1疗程。本组共治疗了60例，其中显效54例，有效4例，无效2例，总有效率达96.7%；对照组共治疗了40例，其中显效26例，有效8例，无效6例，总有效率达85%。本组疗效优于对照组(P<0.01)；治疗后本组TBiL、BiL、ALT指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。据此认为，以上中西医结合疗法具有清热解毒、利湿退黄、疏肝止痛的作用，用其治疗黄疸型肝炎疗效显著。
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详见《国医论坛》杂志2002年第17卷第3期第37页
中药消核片所致药物性肝炎的临床与病理特点
第三军医大学附属西南医院全军感染病研究所的张绪清等为了分析中药消核片与部分女性肝炎的关系，并探讨其所致药物性肝炎的临床与病理特点，对30例病因不明的女性肝炎患者进行了各种血清肝炎相关病毒标志、自身抗体、肝功能检测及临床分析，并对10例患者进行了常规病理检查。结果发现：30例患者病前均有服用中药消核片的病史，血清甲-戊型肝炎病毒标志及HGV RNA、TTV DNA、抗-EBV IgM、抗-CMV IgM均阴性，血清各种自身抗体阴性。服用消核片时间越长者，其肝损害也越严重。本组病例的临床表现和病理改变与病毒性肝炎基本相似，但仍有以下特点：①血清AST升高幅度明显超过ALT，分别为(407.2±203.7)IU/L和(278.1±166.2)IU/L；②83.3%患者出现黄疸，其中56.7%的患者血清TB≥171μmol/L，且以直接胆红素升高为主；③66.7%患者凝血酶原活动度降低，其中4例低于40%；④黄疸持续时间较长(9.6±3.1)周，53.3%患者超过8周。据此认为，中药消核片可导致严重肝损害，甚至引起急性肝衰竭。中药消核片所致药物性肝炎患者病情较重、黄疸深、持续时间长，其肝损害程度与服药时间长短密切相关。
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详见《第三军医大学学报》2002年24卷第7期第825～827页
中西医结合新加大黄甘遂散为主治疗肝炎后肝硬化腹水症
李刚观察了中西医结合新加大黄甘遂散为主治疗肝炎后肝硬化腹水症的临床疗效。在治疗中将患者随机分为两组，均用人体白蛋白5g，每3日1次静滴。本组并用新加大黄甘遂散，其药物组成如下：红参30g，干姜15g，阿胶珠20g，生大黄45g，甘遂20g。每次1～1.5g，每日1次吞服。两小时后用安体舒通20mg，每日1次。腹水消退后停用安体舒通，继服新加大黄甘遂散，每次0.5～1g，每日1次。对照组用速尿20mg，安体舒通40mg，均每日2次口服。腹水减少后用速尿20mg，安体舒通20mg，均每日2次口服。腹水消退后停用速尿、安体舒通。两组均以1个月为1疗程。所采用的疗效标准如下：治愈：腹水及全身症状缓解或消失，实验室检查肝功能基本恢复正常。好转：腹水及全身症状明显好转，实验室检查有改善。无效：腹水及全身症状均无改善，实验室检查无改善。本组共治疗了30例，其中治愈17例，好转11例，无效2例，总有效率达93.33%；对照组共治疗了30例，其中治愈15例，好转8例，无效7例，总有效率达76.67%。本组疗效优于对照组(P<0.05)；本组临床症状4项(腹水、少尿、纳呆、齿鼻衄血)改善明显优于对照组(P<0.05)；本组症状积分治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。据此认为，上方具有温阳逐瘀、滋阴利水的作用，中西医结合新加大黄甘遂散为主治疗肝炎后肝硬化腹水症疗效显著。
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详见《湖南中医药导报》2002年8卷第4期第163～164页
干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝疗效显著
齐齐哈尔市传染病防治院的关慧敏等在临床上探讨了干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。其具体方法为：将60例一般临床资料比较差异无显著性的乙型肝炎病人随机分为两组，各为30例。治疗组采用(α-1b干扰素)赛若金300万U每日一次肌注，连用15天后改隔日1次，疗程3个月，同时加用苦参素注射液400mg，每天1次肌注，疗程3个月。对照组单用赛若金，剂量、方法及疗程相同。其治疗结果如下：干扰素联合苦参素治疗组患者的自觉症状的改善明显优于对照组，而且两组的HBeAg阴转率及ALT的复常率差异有显著性，P<0.05。据此得出如下结论：干扰素联合苦参素可能具有抑制病毒复制、改善肝功能的作用。
详见《齐齐哈尔医学院学报》2002年23卷第6期第622页
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中药治疗重度肝硬化腹水疗效满意
金寨县红十字医院潘旭东观察了中药治疗重度肝硬化腹水的临床疗效。具体方法如下：用蝼蛄干燥体500g(去头、足、翼)，培干研细末装入胶囊，每粒0.3g，每次4g，日3次，用生黄芪60g，红枣10枚，煎汤送服。并用自拟益气消臌汤，药物组成：党参20g，茯苓20g，大腹皮20g，醋鳖甲20g，白术10g，商陆10g，黑白丑10g，白芍10g，当归10g，莱菔子50g，山药30g，苡仁30g，玉米须30g。随症加减：伴黄疸者加茵陈30g，山栀子10g；脾肿大者或有出血倾向者加三七6g(研末冲服)、茅根20g；形寒肢冷，阳虚症状明显者加制附子10g，桂枝10g；腹胀痛难忍者加青皮10g，郁金10g，陈皮15g；血虚较甚者加熟地10g，首乌10g；阴虚较甚者加生地10g，龟板15g；血清白蛋白与球蛋白比例倒置者加黄精10g，穿山甲10g。用法：日1剂水煎服，30日为1疗程，一般连服2～3个疗程。每服完1个疗程做全面检查1次，观察疗效指标。疗效标准：临床治愈：腹水及全身症状缓解或消失，肝功能基本恢复正常。好转：腹水及其他症状明显好转，实验检查有改善。未愈：腹水未见减轻，其它症状及肝功能无改善或恶化。结果显示：本组37例患者，经过1～3个疗程治疗，临床治愈16例，好转15例，未愈6例，总有效率83.78%。临床疗效证实：本方标本兼治，气血兼顾，补中不滞，峻利不过，切中病机，治疗重度肝硬化腹水疗效满意。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第5期第6～7页
妇科及生殖疾病 精液液化不良的中医治疗
张宗建、卢仁国等医师观察了中医治疗精液液化不良的临床疗效。诊断标准：婚后不育，精液常规示精液液化时间在1小时以上，其它各项指标均正常，且排除其它原因所致的不育症。具体方法如下：用知柏地黄汤，药物组成为：知母10g，黄柏10g，熟地15g，山药10g，山茱萸10g，茯苓10g，牡丹皮10g，泽泻6g。用法：每日1剂水煎服。疗效标准：治愈为：精液液化时间<30分钟，且女方怀孕者。显效：精液液化时间<30分钟，女方尚未怀孕者。有效：精液液化时间<1小时，且女方未怀孕者。无效：精液液化时间>1小时，且女方仍未怀孕者。结果显示：本组60例，痊愈52例，显效5例，有效2例，无效1例，总有效率98%。临床疗效证实：应用本方治疗精液液化不良具有滋阴降火的作用，疗效满意。
, 百拇医药 详见《吉林中医药》2002年22卷1期39页
助孕三法治疗排卵障碍
张青云观察了助孕三法治疗排卵障碍的临床疗效。具体治疗方法如下：清理胞宫用加味生化汤，其药物组成如下：当归15g，丹参15g，枣皮10g，白芍10g，泽兰10g，益母草18g，女贞子15g，菟丝子15g，鸡血藤24g，党参15g，白术10g，怀山12g。每日1剂，从经行第一或第二日起，服5～7日。促卵种玉用自拟助孕种玉汤，其药物组成如下：黄芪25g，党参25g，当归15g，白术15g，女贞子15g，枸杞子15g，熟地10g，巴戟天15g，菟丝子15g，桑寄生12g，覆盆子10g，陈皮10g。每日1剂，于月经第8日起，共服8～10剂。助黄安胎用自拟助黄安胎方：用巴珍汤去茯苓、加黄芪，四物汤去川芎，阿胶、当归、熟地、寄生、续断、菟丝子、覆盆子、黄芩、砂仁。排卵期过后共服7剂。三法全过程为1疗程。本组共治疗了36例，受孕数35例，总受孕率达97.2%。据此认为，上述助孕三法治疗排卵障碍疗效满意。
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详见《湖南中医药导报》2002年8卷第4期第176页
自拟生精汤治疗不育证
杨德放医师观察了自拟生精汤治疗不育证的临床疗效。自拟生精汤的药物组成：菟丝子15g，熟地15g，山萸肉15g，肉苁蓉15g，茯苓15g，当归15g，鹿胶(烊化)15g，紫河车(冲服)15g，五味子10g，覆盆子10g，车前子10g，韭子10g，丹皮10g，泽泻10g，枸杞子20g，山药20g，仙灵脾20g，黄芪20g。注意随症加减：阴虚火旺加盐黄柏、盐知母、女贞子；肾阳不足加附块、肉桂、仙茅；气虚加白术、黄芪；伴有湿热加黄柏、苍术、白茅根；血瘀加丹参、王不留行。用法：每日1剂水煎温服，30日为1个疗程。治愈的疗效标准为：精液常规化验恢复正常范围。显效为：精液化验指标明显好转。无效为：精液常规化验无改善。结果显示：本组32例，治愈10例，显效20例，无效2例，总有效率94%。证实：本方临床疗效满意。
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详见《陕西中医》2002年23卷1期55～56页
中西医结合治疗附件炎引起的不孕症
王道平许静临床观察了中西医结合离子导入治疗附件炎引起不孕症的临床疗效并介绍护理要点。方法：用自拟方，药物组成：小茴香、干姜、延胡索、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。青霉素160万U，0.5%甲硝唑30ml稀释后浸入药垫。操作：将中药煎好，把药垫放入热药液中浸透，把电极板装入棉袋内，分别放在药垫上，作为正极放置患部。负极系青霉素。0.5%甲硝唑药垫放置有较大余地的部位。通电前应认真查看，避免二电极相接或通过棉垫相接损伤皮肤。治疗电流一般不超过10mA，每次治疗25～40分钟，12日为1疗程，疗程间隔2～3日。护理要点：治疗前做青霉素过敏试验。多次药物离子导入治疗后，电极下的皮肤出现瘙痒、皲裂、皮疹等反应，嘱患者不要手抓，热水洗局部，用5%甘油及75%酒精涂抹；或用皮炎平，25%肤轻松软膏外用。局部灼伤可用5%龙胆紫涂抹。治疗结束后药垫用清水洗净，将不同的药衬垫分别消毒。结果显示：本组168例，其中附件炎引起的不孕症136例，治疗2个疗程怀孕70例，3个疗程怀孕28例，未怀孕38例，附件炎引起的不孕症治疗后受孕率72.1%。临床证实：本方具有活血破瘀散结，理气行滞的作用，临床疗效满意。
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详见《安徽中医临床杂志》2002年14卷1期61～62页
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症
卢丽芳观察了中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。采用中药灌肠方，药物组成如下：三棱15g，莪术15g，穿山甲10g，丹参30g，王不留行30g，毛冬青30g，蒲公英30g，紫花地丁30g，鱼腥草30g。随症加减：腹痛加延胡索、香附；腰痛加牛膝、杜仲；带下多者加忍冬藤、败酱草。用法：煎药约100～150ml，温度37℃左右，嘱患者排空大便后，取侧卧位，用1次性灌肠袋，睡前将药液缓慢注入肛门，入药后卧床休息，保留3～4小时，日1次。月经期停用，20日为1疗程。本病初期可酌情配用中成药妇炎康复片、金刚藤糖浆等。每月月经干净3日，无性生活情况下行输卵管通液术，取注射用水20ml，鱼腥草注射液4ml，α-糜蛋白酶4000u，地塞米松5mg，常规外阴阴道灌洗后，将上药缓慢注入子宫，观察其阻力及药液回流情况，来判断输卵管通畅度，若阻力大，回流液多者下月再行通液术，若通畅者下月行造影术加以证实。术后给予抗生素治疗2～3日。疗效标准：痊愈：双侧输卵管通畅并受孕。显效：单侧输卵管通畅并受孕。好转：单侧或双侧输卵管复通但未受孕。无效：双侧输卵管仍阻塞。本组125例，治疗20日～6个月，痊愈52例，显效37例，好转28例，无效8例。
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详见《新中医》2002年34卷2期56～57页
加味保产无忧散治疗胎漏、胎动不安
石中盛医师应用加味保产无忧散治疗胎漏、胎动不安疗效满意。保产无忧散的药物组成为：黄芪9g，菟丝子9g，当归6g，白芍6g，枳壳4g，厚朴4g，炙甘草3g，艾叶3g，川贝3g，荆芥3g，川芎3g，羌活3g，生姜1片。随症加减：气血虚弱加人参、杜仲、白术、熟地；脾虚不足去生姜，加生地、黄芩、阿胶；外伤损胎加桑寄生、续断、阿胶；血多不止可再加旱莲草、仙鹤草。用法：日1剂水煎服，间隔6小时，空腹服下，停用其他药物。注意卧床休息，安心调养；禁食辛热、生冷、油腻食物，宜新鲜、平和、清淡之品。坚持服用基本方加味，至血止胎安之后，并连续观察2周以上。基本方的剂量不要随便变动。疗效标准：治愈：血止胎安，兼症消失，观察2周后，检查证实正常妊娠。好转：漏红减少，兼症改善，各项检查为正常妊娠。未愈：出血不止，甚至堕胎流产或胎死腹中。结果：本组100例，胎漏60例，临床治愈54例，好转4例，未愈2例；胎动不安40例，临床治愈19例，好转12例，未愈9例。
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详见《安徽中医临床杂志》2002年14卷1期51页
自拟调经汤治疗肝炎后痛经效果好
郭翠华医师临床采用自拟调经汤治疗肝炎后痛经取得满意疗效。具体方法如下：用调经汤，药物组成：益母草30g，制香附15g，王不留行10g，川芎15g，鸡血藤30g，玫瑰花3g。随症加减：肠鸣便溏加山药、茯苓、白术；心烦、头晕目眩、舌红少苔明显者加当归、熟地；牙龈出血加仙鹤草；大便干加制大黄；湿热表现重，面部有痤疮者加黄芩；失眠加酸枣仁、夜交藤。实验室检查：黄疸指数轻度升高不降者加茵陈；谷丙转氨酶高，加蒲公英或五味子；HBe-DNA阳性加虎杖；白蛋白较低者加鳖甲；球蛋白高加茜草、豨莶草。用法：日1剂水煎分3次服，每次月经周期服药3～5日，连服3个月经周期。疗效标准：治愈：月经周期、经量、经色恢复正常，肝功能正常，停药3个月以上无反复。好转：月经周期、经量、经色基本正常，症状消失，肝功能正常。结果显示：本组30例，治愈28例，好转2例，有效率100%。临床疗效证实：自拟调经汤治疗肝炎后痛经具有理气养血，调经止痛的作用。
详见《安徽中医临床杂志》2002年14卷1期22页, 百拇医药
王海鱼医生观察了中西医结合治疗乙型肝炎的临床疗效。他根据患者不同临床症状和体检结果，在辨证分型用药的同时，用甘利欣注射液150mg加10%葡萄糖250ml，日1次静滴。湿热中阻型用清肝利湿解毒汤，药物组成：茵陈30g，山栀10g，白术10g，大黄6g，半支莲15g，茯苓15g，贯众15g，滑石20g甘草10g加减。脾气虚弱型用健脾解毒汤，药物组成：黄芪30g，太子参15g，山药15g，茯苓15g，半支莲15g，灵芝15g，虎杖15g，白术12g，白花蛇舌草6g，甘草6g，陈皮10g加减。肝郁脾虚型逍遥散加减，药物组成：柴胡10g，郁金10g，甘草10g，白芍12g，当归12g，香附12g，白术12g，茯苓12g，半支莲15g，川朴10g。脾肾亏虚型用自拟益气补肾健脾法加减，药物组成：黄芪30g，白术12g，山萸12g，太子参15g，附子10g，干姜10g，茯苓10g，半支莲12g，灵芝15g，虎杖15g。肝肾阴虚型用自拟滋肾养肝解毒汤，药物组成：沙参10g，甘草10g，白芍10g，麦冬10g，五味子10g，乌梅10g，虎杖15g，枸杞15g，白花蛇舌草15g，半支莲15g，黄精子12g。日1剂水煎服，1个月为1疗程，治疗3个疗程以上。显效为：症状体征改善，肝功能恢复正常，表面抗原、e抗原阴转，随访1年以上无复发。改善：症状体征消失，肝功能恢复正常，HBV-M仍为阳性。无效为：症状体征无明显改变，肝功能反复，轻度不正常，HBV-M仍为阳性。结果：本组95例，显效48例，改善42例，无效5例，总有效率为94.7%。
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详见《陕西中医》2002年23卷1期14页
茵陈承气汤灌肠参与抢救重型肝炎
董昌将医生观察了56例重型肝炎患者经茵陈承气汤灌肠参与抢救的临床疗效。方法：随机分为两组，均用抗病毒、免疫调节疗法、抗肝细胞坏死、抗肝昏迷、抗出血、抗感染、支持疗法、利尿剂。本组并用茵陈承气汤，药物组成：茵陈50g，大黄5～15g，芒硝(冲)5～15g，枳实10g，厚朴10g，山栀10g，桃仁10g，丹参10g，红花5g，赤芍30g，蒲公英30g，土茯苓30g，仙鹤草30g，茜草15g，柴胡6g。用法：日1剂水煎服，取药液400ml分早晚灌肠，用注射器缓慢注入或用输液瓶缓缓滴入，保留30分钟～2小时之间。根据患者的具体情况调整大黄、芒硝的用量，使大便次数控制在3～4次为宜。10日为1疗程，治疗1～3个疗程。疗效标准：显效：症状及肝功能明显好转，SB<17.1μmol/L。有效：症状及肝功能好转，SB<17.1μmol/L。无效：症状及肝功能均无好转，甚至恶化及死亡者。结果：本组58例，显效15例，有效27例，无效16例，有效率72%；对照组25例，显效4例，有效7例，无效14例，总有效率44%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结果显示：茵陈承气汤具有清热利湿，泻火解毒的作用，疗效满意。
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详见《浙江中医杂志》2002年37卷1期11页
泻心汤加减治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察
利霞医生对15例服用泻心汤加减治疗肝硬化并上消化道出血的患者进行了临床疗效观察。方法：用泻心汤加减，药物组成：大黄10g，黄芩12g，黄连12g，白及12g。随症加减：胃热炽盛者，加大小蓟、侧柏叶、丹皮、栀子、地榆；肝火犯胃者，加龙胆草、栀子、柴胡、木通、泽泻、车前草、生地、甘草；兼见肝肾阴虚者，加生地黄、阿胶、旱莲草、白茅根、茜草根、麦冬、枸杞子、鳖甲；兼脾气虚者，去黄连，重用黄芪，加党参、炒白术、炒蒲黄、炮姜炭、怀山药、云苓、炙甘草。用法：日1剂水煎凉服。1周为1疗程。必要时可对症治疗，输血、抗休g、纠正水电解质及酸减平衡等。疗效标准：显效：1疗程内多种自觉症状基本消失，呕吐或/和黑便停止，大便潜血试验转阴。有效：1疗程内多种自觉症状缓解，呕吐或黑便次数减少，大便潜血试验好转。无效：治疗过程中症状无改善或病情恶化。结果：本组15例，显效8例，有效5例，无效2例，总有效率86.67%。效果显示：本方具有清热泻火，收敛止血，生肌消肿的作用，疗效满意。
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详见《浙江中医杂志》2002年37卷1期10页
半夏秫米汤加减治疗慢性乙型肝炎伴失眠
王如高等观察了半夏秫米汤加减治疗慢性乙型肝炎伴失眠的临床疗效。方法：用半夏秫米汤，药物组成：制半夏9g，石菖蒲30g，远志12g，合欢皮12g，茯苓15g，桃仁泥12g，红花10g，当归12g，生地10g，丹参20g，赤芍12g。随症加减：纳差、乏力、少气懒言加黄芪、鸡内金；黄疸加虎杖、金钱草、片姜黄；胁痛不适加郁金、玄胡；肝脾肿大加穿山甲、三棱、莪术。用法：日1剂水煎服，15日为1疗程，治疗期间不用任何西药。疗效标准：参照中国中医药学会肝病专业委员会1991年12月天津会议制定的《病毒性肝炎中医疗效判定标准(试行)》制定。临床治愈：睡眠正常，肝功能指标恢复正常。显效：睡眠正常，肝功能指标改善。有效：睡眠时间延长，或伴有肝功能改善。无效：未达到有效标准或病情恶化者。结果显示：本组60例，临床治愈28例，显效18例，有效9例，无效5例，总有效率91.7%。失眠程度与疗效：轻度失眠24例，治疗3日，治愈18例，显效5例，有效1例；中度失眠25例，治疗10日，临床治愈10例，显效12例，有效3例；重度失眠11例，治疗10日，显效1例，有效5例，无效5例(其中2例有甲胎蛋白一过性升高，3例有肝硬化，肝脾大，因而对疾病较为恐惧，心理压力较大，失眠程度较深而治疗效果差)。临床疗效证实：半夏秫米汤加减治疗慢性乙型肝炎伴失眠具有疏肝健脾，活血化瘀的作用，临床疗效满意。
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详见《山西中医》2002年18卷1期13～14页
中西医结合治疗黄疸型肝炎60例
高秀真观察了强肝汤治疗肝硬化腹水的临床疗效并介绍护理要点。方法：用强肝汤，药物组成：茵陈18g，栀子15g，金银花15g，泽泻15g，猪苓15g，丹皮15g，大腹皮12g，桃仁12g，鸡内金12g，大戟5g，黄芪30g，薏苡仁25g，龙眼肉25g，茯苓皮18g，白芍18g，大黄炭20g，神曲20g，炒白术15g，枳壳12g，牵牛子8g，竹叶6g，灯心草6g。用法：日1剂水煎服，治疗2个月。同时注意：具有刺激性食物不宜食用，如辛辣、油腻、生冷、陈腐、煎炸、粗糙及坚硬的食物。宜食营养丰富、易于消化的低盐清淡饮食，如新鲜蔬菜、水果、豆类、鱼类等食品。治疗期间要保持良好的心态，情绪稳定，安心养病，增强战胜疾病的信心。结果显示：本组50例，治愈34例，有效12例，无效4例，总有效率92%。临床疗效显示：强肝汤治疗肝硬化腹水疗效满意。
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详见《山西中医》2002年18卷1期63页
强肝汤治疗肝硬化腹水
丁光华等观察了中西医结合治疗黄疸型肝炎的临床疗效。采用的诊断标准参照1990年上海全国肝炎会议拟定的诊断标准。治疗时将患者随机分为两组，均常规用西药治疗，用肝泰乐每次0.2g，每日3次口服；肌苷每次0.4g，每日3次口服；维生素C注射液3g，维生素B6注射液0.2g，门冬氨酸钾镁注射液20ml、强力宁注射液40ml，加10%葡萄糖液500ml静滴，每日1次，2周为1疗程。本组并用降酶退黄汤，其药物组成如下：丹参30g，白术12g，茯苓30g，陈皮9g，柴胡12g，白芍9g，半夏9g，甘草9g，茵陈30g，金钱草30g，鸡骨草30g，生姜9g，大枣15枚。在治疗中随症加减：伴高热或低热绵绵者加葛根、连翘、白花蛇舌草、板蓝根；伴腹胀便秘者加大黄、川朴、枳壳、枳实；伴口淡乏味、食少便溏者加山药、炒扁豆、薏苡仁；伴腹水或小便不利者加腹皮、猪苓、泽泻、车前子、地肤子。每日1剂水煎服，2周为1疗程。本组共治疗了60例，其中显效54例，有效4例，无效2例，总有效率达96.7%；对照组共治疗了40例，其中显效26例，有效8例，无效6例，总有效率达85%。本组疗效优于对照组(P<0.01)；治疗后本组TBiL、BiL、ALT指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。据此认为，以上中西医结合疗法具有清热解毒、利湿退黄、疏肝止痛的作用，用其治疗黄疸型肝炎疗效显著。
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详见《国医论坛》杂志2002年第17卷第3期第37页
中药消核片所致药物性肝炎的临床与病理特点
第三军医大学附属西南医院全军感染病研究所的张绪清等为了分析中药消核片与部分女性肝炎的关系，并探讨其所致药物性肝炎的临床与病理特点，对30例病因不明的女性肝炎患者进行了各种血清肝炎相关病毒标志、自身抗体、肝功能检测及临床分析，并对10例患者进行了常规病理检查。结果发现：30例患者病前均有服用中药消核片的病史，血清甲-戊型肝炎病毒标志及HGV RNA、TTV DNA、抗-EBV IgM、抗-CMV IgM均阴性，血清各种自身抗体阴性。服用消核片时间越长者，其肝损害也越严重。本组病例的临床表现和病理改变与病毒性肝炎基本相似，但仍有以下特点：①血清AST升高幅度明显超过ALT，分别为(407.2±203.7)IU/L和(278.1±166.2)IU/L；②83.3%患者出现黄疸，其中56.7%的患者血清TB≥171μmol/L，且以直接胆红素升高为主；③66.7%患者凝血酶原活动度降低，其中4例低于40%；④黄疸持续时间较长(9.6±3.1)周，53.3%患者超过8周。据此认为，中药消核片可导致严重肝损害，甚至引起急性肝衰竭。中药消核片所致药物性肝炎患者病情较重、黄疸深、持续时间长，其肝损害程度与服药时间长短密切相关。
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详见《第三军医大学学报》2002年24卷第7期第825～827页
中西医结合新加大黄甘遂散为主治疗肝炎后肝硬化腹水症
李刚观察了中西医结合新加大黄甘遂散为主治疗肝炎后肝硬化腹水症的临床疗效。在治疗中将患者随机分为两组，均用人体白蛋白5g，每3日1次静滴。本组并用新加大黄甘遂散，其药物组成如下：红参30g，干姜15g，阿胶珠20g，生大黄45g，甘遂20g。每次1～1.5g，每日1次吞服。两小时后用安体舒通20mg，每日1次。腹水消退后停用安体舒通，继服新加大黄甘遂散，每次0.5～1g，每日1次。对照组用速尿20mg，安体舒通40mg，均每日2次口服。腹水减少后用速尿20mg，安体舒通20mg，均每日2次口服。腹水消退后停用速尿、安体舒通。两组均以1个月为1疗程。所采用的疗效标准如下：治愈：腹水及全身症状缓解或消失，实验室检查肝功能基本恢复正常。好转：腹水及全身症状明显好转，实验室检查有改善。无效：腹水及全身症状均无改善，实验室检查无改善。本组共治疗了30例，其中治愈17例，好转11例，无效2例，总有效率达93.33%；对照组共治疗了30例，其中治愈15例，好转8例，无效7例，总有效率达76.67%。本组疗效优于对照组(P<0.05)；本组临床症状4项(腹水、少尿、纳呆、齿鼻衄血)改善明显优于对照组(P<0.05)；本组症状积分治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。据此认为，上方具有温阳逐瘀、滋阴利水的作用，中西医结合新加大黄甘遂散为主治疗肝炎后肝硬化腹水症疗效显著。
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详见《湖南中医药导报》2002年8卷第4期第163～164页
干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝疗效显著
齐齐哈尔市传染病防治院的关慧敏等在临床上探讨了干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。其具体方法为：将60例一般临床资料比较差异无显著性的乙型肝炎病人随机分为两组，各为30例。治疗组采用(α-1b干扰素)赛若金300万U每日一次肌注，连用15天后改隔日1次，疗程3个月，同时加用苦参素注射液400mg，每天1次肌注，疗程3个月。对照组单用赛若金，剂量、方法及疗程相同。其治疗结果如下：干扰素联合苦参素治疗组患者的自觉症状的改善明显优于对照组，而且两组的HBeAg阴转率及ALT的复常率差异有显著性，P<0.05。据此得出如下结论：干扰素联合苦参素可能具有抑制病毒复制、改善肝功能的作用。
详见《齐齐哈尔医学院学报》2002年23卷第6期第622页
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中药治疗重度肝硬化腹水疗效满意
金寨县红十字医院潘旭东观察了中药治疗重度肝硬化腹水的临床疗效。具体方法如下：用蝼蛄干燥体500g(去头、足、翼)，培干研细末装入胶囊，每粒0.3g，每次4g，日3次，用生黄芪60g，红枣10枚，煎汤送服。并用自拟益气消臌汤，药物组成：党参20g，茯苓20g，大腹皮20g，醋鳖甲20g，白术10g，商陆10g，黑白丑10g，白芍10g，当归10g，莱菔子50g，山药30g，苡仁30g，玉米须30g。随症加减：伴黄疸者加茵陈30g，山栀子10g；脾肿大者或有出血倾向者加三七6g(研末冲服)、茅根20g；形寒肢冷，阳虚症状明显者加制附子10g，桂枝10g；腹胀痛难忍者加青皮10g，郁金10g，陈皮15g；血虚较甚者加熟地10g，首乌10g；阴虚较甚者加生地10g，龟板15g；血清白蛋白与球蛋白比例倒置者加黄精10g，穿山甲10g。用法：日1剂水煎服，30日为1疗程，一般连服2～3个疗程。每服完1个疗程做全面检查1次，观察疗效指标。疗效标准：临床治愈：腹水及全身症状缓解或消失，肝功能基本恢复正常。好转：腹水及其他症状明显好转，实验检查有改善。未愈：腹水未见减轻，其它症状及肝功能无改善或恶化。结果显示：本组37例患者，经过1～3个疗程治疗，临床治愈16例，好转15例，未愈6例，总有效率83.78%。临床疗效证实：本方标本兼治，气血兼顾，补中不滞，峻利不过，切中病机，治疗重度肝硬化腹水疗效满意。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第5期第6～7页
妇科及生殖疾病 精液液化不良的中医治疗
张宗建、卢仁国等医师观察了中医治疗精液液化不良的临床疗效。诊断标准：婚后不育，精液常规示精液液化时间在1小时以上，其它各项指标均正常，且排除其它原因所致的不育症。具体方法如下：用知柏地黄汤，药物组成为：知母10g，黄柏10g，熟地15g，山药10g，山茱萸10g，茯苓10g，牡丹皮10g，泽泻6g。用法：每日1剂水煎服。疗效标准：治愈为：精液液化时间<30分钟，且女方怀孕者。显效：精液液化时间<30分钟，女方尚未怀孕者。有效：精液液化时间<1小时，且女方未怀孕者。无效：精液液化时间>1小时，且女方仍未怀孕者。结果显示：本组60例，痊愈52例，显效5例，有效2例，无效1例，总有效率98%。临床疗效证实：应用本方治疗精液液化不良具有滋阴降火的作用，疗效满意。
, 百拇医药 详见《吉林中医药》2002年22卷1期39页
助孕三法治疗排卵障碍
张青云观察了助孕三法治疗排卵障碍的临床疗效。具体治疗方法如下：清理胞宫用加味生化汤，其药物组成如下：当归15g，丹参15g，枣皮10g，白芍10g，泽兰10g，益母草18g，女贞子15g，菟丝子15g，鸡血藤24g，党参15g，白术10g，怀山12g。每日1剂，从经行第一或第二日起，服5～7日。促卵种玉用自拟助孕种玉汤，其药物组成如下：黄芪25g，党参25g，当归15g，白术15g，女贞子15g，枸杞子15g，熟地10g，巴戟天15g，菟丝子15g，桑寄生12g，覆盆子10g，陈皮10g。每日1剂，于月经第8日起，共服8～10剂。助黄安胎用自拟助黄安胎方：用巴珍汤去茯苓、加黄芪，四物汤去川芎，阿胶、当归、熟地、寄生、续断、菟丝子、覆盆子、黄芩、砂仁。排卵期过后共服7剂。三法全过程为1疗程。本组共治疗了36例，受孕数35例，总受孕率达97.2%。据此认为，上述助孕三法治疗排卵障碍疗效满意。
, 百拇医药
详见《湖南中医药导报》2002年8卷第4期第176页
自拟生精汤治疗不育证
杨德放医师观察了自拟生精汤治疗不育证的临床疗效。自拟生精汤的药物组成：菟丝子15g，熟地15g，山萸肉15g，肉苁蓉15g，茯苓15g，当归15g，鹿胶(烊化)15g，紫河车(冲服)15g，五味子10g，覆盆子10g，车前子10g，韭子10g，丹皮10g，泽泻10g，枸杞子20g，山药20g，仙灵脾20g，黄芪20g。注意随症加减：阴虚火旺加盐黄柏、盐知母、女贞子；肾阳不足加附块、肉桂、仙茅；气虚加白术、黄芪；伴有湿热加黄柏、苍术、白茅根；血瘀加丹参、王不留行。用法：每日1剂水煎温服，30日为1个疗程。治愈的疗效标准为：精液常规化验恢复正常范围。显效为：精液化验指标明显好转。无效为：精液常规化验无改善。结果显示：本组32例，治愈10例，显效20例，无效2例，总有效率94%。证实：本方临床疗效满意。
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详见《陕西中医》2002年23卷1期55～56页
中西医结合治疗附件炎引起的不孕症
王道平许静临床观察了中西医结合离子导入治疗附件炎引起不孕症的临床疗效并介绍护理要点。方法：用自拟方，药物组成：小茴香、干姜、延胡索、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。青霉素160万U，0.5%甲硝唑30ml稀释后浸入药垫。操作：将中药煎好，把药垫放入热药液中浸透，把电极板装入棉袋内，分别放在药垫上，作为正极放置患部。负极系青霉素。0.5%甲硝唑药垫放置有较大余地的部位。通电前应认真查看，避免二电极相接或通过棉垫相接损伤皮肤。治疗电流一般不超过10mA，每次治疗25～40分钟，12日为1疗程，疗程间隔2～3日。护理要点：治疗前做青霉素过敏试验。多次药物离子导入治疗后，电极下的皮肤出现瘙痒、皲裂、皮疹等反应，嘱患者不要手抓，热水洗局部，用5%甘油及75%酒精涂抹；或用皮炎平，25%肤轻松软膏外用。局部灼伤可用5%龙胆紫涂抹。治疗结束后药垫用清水洗净，将不同的药衬垫分别消毒。结果显示：本组168例，其中附件炎引起的不孕症136例，治疗2个疗程怀孕70例，3个疗程怀孕28例，未怀孕38例，附件炎引起的不孕症治疗后受孕率72.1%。临床证实：本方具有活血破瘀散结，理气行滞的作用，临床疗效满意。
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详见《安徽中医临床杂志》2002年14卷1期61～62页
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症
卢丽芳观察了中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。采用中药灌肠方，药物组成如下：三棱15g，莪术15g，穿山甲10g，丹参30g，王不留行30g，毛冬青30g，蒲公英30g，紫花地丁30g，鱼腥草30g。随症加减：腹痛加延胡索、香附；腰痛加牛膝、杜仲；带下多者加忍冬藤、败酱草。用法：煎药约100～150ml，温度37℃左右，嘱患者排空大便后，取侧卧位，用1次性灌肠袋，睡前将药液缓慢注入肛门，入药后卧床休息，保留3～4小时，日1次。月经期停用，20日为1疗程。本病初期可酌情配用中成药妇炎康复片、金刚藤糖浆等。每月月经干净3日，无性生活情况下行输卵管通液术，取注射用水20ml，鱼腥草注射液4ml，α-糜蛋白酶4000u，地塞米松5mg，常规外阴阴道灌洗后，将上药缓慢注入子宫，观察其阻力及药液回流情况，来判断输卵管通畅度，若阻力大，回流液多者下月再行通液术，若通畅者下月行造影术加以证实。术后给予抗生素治疗2～3日。疗效标准：痊愈：双侧输卵管通畅并受孕。显效：单侧输卵管通畅并受孕。好转：单侧或双侧输卵管复通但未受孕。无效：双侧输卵管仍阻塞。本组125例，治疗20日～6个月，痊愈52例，显效37例，好转28例，无效8例。
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详见《新中医》2002年34卷2期56～57页
加味保产无忧散治疗胎漏、胎动不安
石中盛医师应用加味保产无忧散治疗胎漏、胎动不安疗效满意。保产无忧散的药物组成为：黄芪9g，菟丝子9g，当归6g，白芍6g，枳壳4g，厚朴4g，炙甘草3g，艾叶3g，川贝3g，荆芥3g，川芎3g，羌活3g，生姜1片。随症加减：气血虚弱加人参、杜仲、白术、熟地；脾虚不足去生姜，加生地、黄芩、阿胶；外伤损胎加桑寄生、续断、阿胶；血多不止可再加旱莲草、仙鹤草。用法：日1剂水煎服，间隔6小时，空腹服下，停用其他药物。注意卧床休息，安心调养；禁食辛热、生冷、油腻食物，宜新鲜、平和、清淡之品。坚持服用基本方加味，至血止胎安之后，并连续观察2周以上。基本方的剂量不要随便变动。疗效标准：治愈：血止胎安，兼症消失，观察2周后，检查证实正常妊娠。好转：漏红减少，兼症改善，各项检查为正常妊娠。未愈：出血不止，甚至堕胎流产或胎死腹中。结果：本组100例，胎漏60例，临床治愈54例，好转4例，未愈2例；胎动不安40例，临床治愈19例，好转12例，未愈9例。
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详见《安徽中医临床杂志》2002年14卷1期51页
自拟调经汤治疗肝炎后痛经效果好
郭翠华医师临床采用自拟调经汤治疗肝炎后痛经取得满意疗效。具体方法如下：用调经汤，药物组成：益母草30g，制香附15g，王不留行10g，川芎15g，鸡血藤30g，玫瑰花3g。随症加减：肠鸣便溏加山药、茯苓、白术；心烦、头晕目眩、舌红少苔明显者加当归、熟地；牙龈出血加仙鹤草；大便干加制大黄；湿热表现重，面部有痤疮者加黄芩；失眠加酸枣仁、夜交藤。实验室检查：黄疸指数轻度升高不降者加茵陈；谷丙转氨酶高，加蒲公英或五味子；HBe-DNA阳性加虎杖；白蛋白较低者加鳖甲；球蛋白高加茜草、豨莶草。用法：日1剂水煎分3次服，每次月经周期服药3～5日，连服3个月经周期。疗效标准：治愈：月经周期、经量、经色恢复正常，肝功能正常，停药3个月以上无反复。好转：月经周期、经量、经色基本正常，症状消失，肝功能正常。结果显示：本组30例，治愈28例，好转2例，有效率100%。临床疗效证实：自拟调经汤治疗肝炎后痛经具有理气养血，调经止痛的作用。
详见《安徽中医临床杂志》2002年14卷1期22页, 百拇医药
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