心电紊乱是某些婴儿猝死的原因
本报讯 世界首次大规模的人群基因检查提示,心电紊乱可能是引起婴儿猝死综合征(SIDS)的原因5%。这是美国Mayo医院副教授Ackerman医师在美国心脏病学会2002年年会上报告的。
主要研究者Ackerman说,SIDS 与长Q-T综合征类似,均可引起年轻人或成年人猝死。当有诱因如精神紧张或劳累时,长Q-T综合征患者的心脏可能失去控制,引起猝死。这可能是儿童在玩沙盒时猝死,十几岁的孩子不明原因的溺水死亡,或既往健康的年轻人在慢跑或铲雪时猝死的原因。
上述心脏的电紊乱如果不能在数分钟内自动恢复或在除颤器的辅助下转复,则可发生猝死。Ackerman医师称,目前估计患长Q-T综合征的患者多达 1/5000。据美国的统计资料,每年死于SIDS(不足1岁的婴儿发生突然不明原因的死亡)的婴儿约有3000例。引起或诱发SIDS的可能原因有几种:婴儿俯卧睡眠;与呼吸相关的神经系统疾患;肝脏代谢异常和心脏离子通道缺陷。
Ackerman小组对1997年9月至1999年8月间的93例不明原因死亡的婴儿进行了基因检查。研究者从冰冻心脏组织提取DNA并检测了与长Q-T综合症连锁的5个基因。
结果显示,在30例 32%SIDS患儿的5个后选基因中有21个不同的突变。约5%4例 的SIDS患儿有遗传异常,200名健康对照个体基因中不存在这些遗传异常。
Ackerman医师说:“长Q-T综合征有时被称为老练的杀手,因为它常常不留线索,SIDS也是如此。SIDS可能有20多种不同的致病因素,如果能找出这些病因,我们就能对其进行筛查,有希望在将来预防SIDS事件的发生。”
尽管目前的研究已开始对SIDS病因有所了解,但无常规临床检查筛选其致病因素,因此父母应继续采取以下简单的预防措施降低SIDS的发生率: (1)不要让孩子俯卧睡眠;(2)不要让孩子处于被动吸烟环境;(3) 别给孩子盖很重的毯子。 , http://www.100md.com(王吉云)