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Pakivizumab可降低呼吸道合胞病毒感染住院率
http://www.100md.com 2003年1月16日 《中国医学论坛报》 2003年第3期
     本报讯 一项纳入7000余例患儿的临床试验显示,用pakivizumab治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿的住院率较低。

    早期的随机研究发现,接受该药治疗的儿童因RSV症状而需要住院治疗的比例为5%,而这项研究显示,接受pakivizumab儿童的住院率只有1.5%。上述结果在美国儿科学会AAP2002年年会上报告。

    佛罗里达大学新生儿科主任Hudak医师报告,他们已在RSV流行的两个季节,随访了136家医院。近90%接受该药治疗的婴儿小于35周,而且,出生体重不足2500克的婴儿占84%。大部分接受治疗的婴儿有1个以上RSV感染的危险因素,包括多胎儿(31.9%)、慢性肺疾病(24%)、日托(14.5%)、与同胞一起日托(41.3%)和被动吸烟20%。

    AAP推荐该药用于以下婴儿:妊期不足32 周出生的婴儿;伴有RSV危险因素的32~35周龄婴儿;2岁以下有慢性肺病的婴幼儿。

    Pakivizumab在RSV流行季节每月注射1次,每剂费用为800~1000美元。加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学新生儿科Singh医师认为,关于何时使用这一药物希望能有更多的指南。“我们知道该药有效,”他说。“但是我们不知道怎样使用这个药物才能使费用—效益比更好,我们需要有更多的资料以便对患者人群进行区分。”

    明尼苏达州Mayo医院儿科心脏病医师Cabakka的另一项研究发现,先天性心脏病CHD的儿童使用该药是安全的。1287例CHD病儿纳入研究,其中一半在冬季每30天接受1次pakivizumab注射,共5次;另一半接受安慰剂注射。随访150天后,pakivizumab治疗组需要住院的儿童为34例5.3%而对照组有63例9.7%。两组发生的不良事件次数相同,但严重不良事件治疗组较少。, 百拇医药(任少华)