皮肤坏死为哪般?
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2003年1月20日
坏疽性脓皮病是一种较罕见的溃疡性疾病。任何年龄均可发病，但最常见于青年及中年人，其中女性较多；约4%患者为儿童，文献上报导最小的为出生后三周大的病例。
本病的主要表现是皮肤先出现丘疹、水疱或者丘疹脓疱；这些大疱破溃后演变成溃疡，并不断向周围扩展，溃疡面可达10厘米以上；而且溃疡较深并有坏死，有的病灶出现坏疸而不得不截肢。溃疡多处分布，以下肢最常见，且疼痛剧烈；除下肢外，还可发生于头部、颈部、会阴及生殖器等部位。不少患者呈过敏反应，皮肤受到任何的轻微创伤，如清创伤口甚至打针注射，都可能变成病灶。由于创面常继发感染，又机体抵抗力较差，常合并脓毒败血症，故病情控制较困难；大多数患者合并有炎性肠病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
不典型的坏疽性脓皮病则迅速出现血泡，多分布于上肢。这种坏疽性脓皮病常伴有急性白血病或其它骨髓增生性疾病。
坏疽性脓皮病原因不明，但一般认为与免疫系统遭到破坏有关。约一半坏疽性脓皮病患者合并有关节炎、肠炎、血液肿瘤等疾病。
病理活检无特异性改变，但有助于与其它疾病相鉴别，如各种细菌和真菌感染性疾病、自身免疫性疾病(如：血管炎、红班狼疮、白塞病等)及肿瘤等。
治疗：症状轻微时，可限于局部治疗，清洗伤口、举高肢体、水合胶外敷、抗生素以及局部应用强效类固醇。伤口感染时加局部或口服抗生素。大多病人除护理伤口之外，还需用免疫抑制剂，经验上以泼尼松之类激素为主，还可加用硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺之类免疫抑制剂，有助于控制病情。此外，氨苯砜和氯法齐明也有一定疗效。
一般炎症可望在半年内消失，一年后病情得到缓解。但复发率很高。炎症消失后可植皮整容。
健康在线, 百拇医药
本病的主要表现是皮肤先出现丘疹、水疱或者丘疹脓疱；这些大疱破溃后演变成溃疡，并不断向周围扩展，溃疡面可达10厘米以上；而且溃疡较深并有坏死，有的病灶出现坏疸而不得不截肢。溃疡多处分布，以下肢最常见，且疼痛剧烈；除下肢外，还可发生于头部、颈部、会阴及生殖器等部位。不少患者呈过敏反应，皮肤受到任何的轻微创伤，如清创伤口甚至打针注射，都可能变成病灶。由于创面常继发感染，又机体抵抗力较差，常合并脓毒败血症，故病情控制较困难；大多数患者合并有炎性肠病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
不典型的坏疽性脓皮病则迅速出现血泡，多分布于上肢。这种坏疽性脓皮病常伴有急性白血病或其它骨髓增生性疾病。
坏疽性脓皮病原因不明，但一般认为与免疫系统遭到破坏有关。约一半坏疽性脓皮病患者合并有关节炎、肠炎、血液肿瘤等疾病。
病理活检无特异性改变，但有助于与其它疾病相鉴别，如各种细菌和真菌感染性疾病、自身免疫性疾病(如：血管炎、红班狼疮、白塞病等)及肿瘤等。
治疗：症状轻微时，可限于局部治疗，清洗伤口、举高肢体、水合胶外敷、抗生素以及局部应用强效类固醇。伤口感染时加局部或口服抗生素。大多病人除护理伤口之外，还需用免疫抑制剂，经验上以泼尼松之类激素为主，还可加用硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺之类免疫抑制剂，有助于控制病情。此外，氨苯砜和氯法齐明也有一定疗效。
一般炎症可望在半年内消失，一年后病情得到缓解。但复发率很高。炎症消失后可植皮整容。
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