大病投保莫入误区
北青报讯 什么样的人需要上重大疾病保险?面对市场上的众多险种应该怎样选择?购买时应注意哪些问题?本期财富课堂请来了平安保险公司的资深寿险专家边江和昝保会,与读者就上述问题进行了探讨。
所谓重疾健康险,也叫大病类保险,就是当被保险人患有规定的重大疾病(一般有20多类)时,保险公司向其支付一定保额的保险。重疾险的缴费方式灵活,可一次性趸交,也可分30年期交,保障责任期间一般为终身。在课堂上两位专家指出,目前消费者在投保重疾类保险时存在一些误区。
误区一:有需要时再买保险。课堂上一位59岁的读者提出,大部分保险产品都把投保年龄上限定在50多岁,上年纪的人很难买到合适的产品。对此边江表示,保险是一种在需要时买不到的商品,它只能在不需要的时候购买,需要时拿来用。由于老人发生疾病的概率大大高于年轻人,保险风险太高,因此基本上没有面向老人的重大疾病保险。而且,即使在投保年龄内,也是岁数越大,保费越贵。
, 百拇医药 而一些资料显示,工作压力大和环境污染等因素也使都市人得大病的概率增高。专家提醒消费者,千万别认为自己年轻,就忽视了保险的重要,最好在年轻时未雨绸缪,投保一些必要的保险,既是一种保障,也可以作为生活上的一份理财规划。
误区二:为了投资买保险。保险之所以成为理财工具,主要还是因为它能够在需要时提供经济上的给付。尽管也有附带投资功能的保险产品,但其基本和最重要的还是保障功能。昝保会认为,千万不要为了单纯的投资目的去买保险,尤其在选择重大疾病保险时,更要注意看它有哪些保障责任。而且,即使是同类的重疾险产品,非分红型的要比分红型的险种便宜很多。他同时认为,高保障低保费也将是未来健康类保险产品发展的一个趋势。
误区三:只为孩子投保。一些父母从孩子一出生即开始筹划为其购买健康险、意外险、教育金等各种保险,却往往忽略了作为家庭经济支柱的自己的保障。实际上,首先应该保障的就是家长的健康和稳定的经济收入。正确的投保顺序应该是先家长,后小孩。
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在选择投保商业健康保险时,首先应是选择一家有实力、信誉好、偿付能力强的保险公司。其次要选择保险条款。各家公司的险种各有千秋,侧重点不一样。被保险人有没有社会医疗保险、年龄、职业、家庭情况等都直接影响投保方案。此外,还要看清保险条款中的免赔规定,比如作为重大疾病的心肌梗,保险公司规定诊断和临床记录中要同时满足“有明显的胸痛”和血液化验指标等三种症状时,才会进行赔付。如果缺少了任何一项,都可能造成拒赔。
同时,选择一名优秀的业务员非常重要。因为一名好的保险业务员会带来一辈子好的服务。但提到业务员,有读者当场指出,与其接触的很多保险营销员对重大疾病保险条款中的内容解释不清,或者出现几个人几种说法的情况。可见,保险公司在下大力气展业、向消费者宣扬保险意识的同时,加强营销人员素质教育也是一件不容等待的事情。
课堂答问
问:在治疗中用的一些药,如中华灵芝宝等,社保不报销,保险公司给报吗?
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边江:健康险分好几种,一种是报销型的,如商业医疗健康险。社报报销范围以外的自费药品,商业医疗保险一般也不能报。另一种是补贴型的,如住院补贴保险等,不需要单据,保险公司按照住院天数给补贴。还有就是大病类健康险,也不要单据,在诊断确定患上规定的重大疾病后,保险公司向被保险人支付保险金额。
问:如果医疗费用单据拿给社保了,怎样向保险公司提供单据?
昝保会:这一点不用担心,在社保定点医院结账时你拿到的就是社保报销后其余的费用单据。如果你在两家保险公司投保,剩下的单据两家保险公司都能报销,你可以选择任意一家先报,剩余的费用该保险公司会自动出具分割单,供下一家保险公司接着报销。
问:我想根据自己的年龄大概计算一下投保所需费用。可是打开各家公司的网站,除了中国人寿外,全都没有公布产品的费率表。这是为什么?
边江:各个险种的条款在各公司的网站上大多都有,实际上各家公司的保险产品全部都是经过保监会批准后,才在市场上销售的,彼此并不是商业秘密,也不能随行就市地改变。因此从方便消费者的角度上看,完全可以公布费率。(记者 张艳丽), http://www.100md.com