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瑞士:技术先进 费用高昂
http://www.100md.com 2003年1月21日 中国金药网
     新华社信息:去年,门诊医疗、药品以及医院等费用的逐项飞涨使瑞士的医疗保险业出现了近8亿瑞士法郎的亏空。医疗保险机构因此决定,瑞士人2003年必须缴纳更多的保险费,上涨幅度平均为近10%。

    总的看来,瑞士的医疗卫生体制仍然堪称典范。如果居住地与保险机构相同,那么每个成年人向医疗保险机构缴纳的保险费数额相同。不同的地区人均保险费差距较大。在阿彭策尔州的内罗登,一位成年人平均每月交159瑞士法郎,而在日内瓦市则要交364瑞士法郎,比阿州翻一番还多。

    然而单靠这些微薄的保险费,高度现代化的医疗卫生事业是难以为继的,所以瑞士人在治疗过程中还须再次付费。在由此产生的费用中,投保人每年最少承担230瑞士法郎。对于那些选择较高自付份额的瑞士人来说,他们的基本费用有所下降。由于有与自担份额无关的保险费的存在,健康者实际也在为病弱者付费,年轻人为年长者付费。德国马格德堡的卫生经济学家斯特凡·费尔德和安德烈亚斯·韦布洛由此得出结论说,“纵观所有投保人,不同风险群体间的团结互助据此得以实现”。他们还说,作为瑞士模式特征的自担部分费用,“是降低医疗保障费用的一种合理手段”。同时这还促使投保人采取预防措施,保持健康,因为他们得自己承担治疗的部分费用。

    然而这种按人头分摊的保险费缴纳体制在瑞士并非没有争议。许多医疗保险机构之间的竞争也导致了一些混乱。一个地方往往被个别的保险机构划属到不同的地区,反映到保险费上,费用高低就有所差异。瑞士医疗保险公司的平均月保险费为近200瑞士法郎,来自瑞士超级保险公司的竞争者对同一项目要多收将近50瑞士法郎。

    另外,一些瑞士人还抱怨说,为了拿到他们的保险金,他们必须要等好久。在很多州,医生都是把帐单直接寄给病人。这固然有好处,投保人可以检查帐单。但吃亏的往往还是投保人。因为这样患者就成了直接债务人,作为债务人,在保险机构出于一些原因没有及时偿付的情况下,他也必须付款。为此,投保人有可能陷入真正的支付困难。, 百拇医药