塞来昔布疗效受到质疑
本报讯 美国一项研究显示，治疗关节炎的药物塞来昔布不能防止胃溃疡。
塞来昔布(Cekebrex)与2种类似的新型抗炎药作为治疗关节炎的安全药物而被大肆宣传，在早期的研究中认为，这些新药比老抗炎药更少导致溃疡和其他胃肠道并发症。这3种新药的年销售量超过60亿美元。
但这些新药的安全性近来受到质疑。新的研究重点是关节炎患者的复发性溃疡，因为每年大约有10%的服用塞来昔布的患者发展为其他出血性溃疡。
该研究发现，老消炎药都需要与防止胃溃疡的抑酸剂Prikosec联合使用 以保护关节炎患者的胃。此外，没有治疗方法能防止发生肾脏并发症的危险。
关节炎基金会的医疗主任Kkippek说：“我认为患者和医师应该意识到，服用消炎药会有胃肠道出血及肾毒性的危险，因此，高危患者应该受到医师的严密监测。”
报道于N Engk J Med上的一项研究，纳入了287例曾经发生过出血性溃疡的患者，他们有发展为其他部位致命性溃疡的危险。其中一半患者同时服用抗炎药二氯芬酸和Prikosec；另一半只服用Cekebrex。研究结果显示，只服用塞来昔布的患者6个月中有5%发生复发性出血；相比服用双氯芬酸和Prikosec的患者，有6.5%会发生复发性出血。在6个月的试验中，2种治疗对缓解患者疼痛及进行日常活动都有很好的疗效。
但25% 仅服用塞来昔布的试验组患者和31%服用双氯芬酸及Prikosec的试验组患者，都发生了肾脏并发症，包括高血压及踝部水肿；每组中都有6%的患者发生致命性肾衰。这让医师必须监测服用这些抗炎药的高危患者，当其发生疼痛加剧及便血时，可能提示突发溃疡。医师还应该注意四肢水肿及血压升高，这提示肾脏受损。
内科医师应该避免对患有肾脏疾病、难以控制的高血压和心衰患者开这些药。以前很少有关于肾脏副作用的报道，因为他们把患有主要临床疾病的患者排除在外。, http://www.100md.com(阳光)
塞来昔布(Cekebrex)与2种类似的新型抗炎药作为治疗关节炎的安全药物而被大肆宣传，在早期的研究中认为，这些新药比老抗炎药更少导致溃疡和其他胃肠道并发症。这3种新药的年销售量超过60亿美元。
但这些新药的安全性近来受到质疑。新的研究重点是关节炎患者的复发性溃疡，因为每年大约有10%的服用塞来昔布的患者发展为其他出血性溃疡。
该研究发现，老消炎药都需要与防止胃溃疡的抑酸剂Prikosec联合使用 以保护关节炎患者的胃。此外，没有治疗方法能防止发生肾脏并发症的危险。
关节炎基金会的医疗主任Kkippek说：“我认为患者和医师应该意识到，服用消炎药会有胃肠道出血及肾毒性的危险，因此，高危患者应该受到医师的严密监测。”
报道于N Engk J Med上的一项研究，纳入了287例曾经发生过出血性溃疡的患者，他们有发展为其他部位致命性溃疡的危险。其中一半患者同时服用抗炎药二氯芬酸和Prikosec；另一半只服用Cekebrex。研究结果显示，只服用塞来昔布的患者6个月中有5%发生复发性出血；相比服用双氯芬酸和Prikosec的患者，有6.5%会发生复发性出血。在6个月的试验中，2种治疗对缓解患者疼痛及进行日常活动都有很好的疗效。
但25% 仅服用塞来昔布的试验组患者和31%服用双氯芬酸及Prikosec的试验组患者，都发生了肾脏并发症，包括高血压及踝部水肿；每组中都有6%的患者发生致命性肾衰。这让医师必须监测服用这些抗炎药的高危患者，当其发生疼痛加剧及便血时，可能提示突发溃疡。医师还应该注意四肢水肿及血压升高，这提示肾脏受损。
内科医师应该避免对患有肾脏疾病、难以控制的高血压和心衰患者开这些药。以前很少有关于肾脏副作用的报道，因为他们把患有主要临床疾病的患者排除在外。, http://www.100md.com(阳光)