改善左室心肌血流 提高全脑血流量 血管加压素对小猪室颤模型有益
本报讯 美国明尼苏达大学医学部Voekckek等的研究表明，在对小猪室颤模型进行心肺复苏时，与单用血管加压素或单用肾上腺素相比，联合应用肾上腺素和血管加压素显著增加小猪左室心肌血流；血管加压素单用或与肾上腺素合用，还可显著提高心肺复苏时小猪全脑血流量。(Crit Care Med 2002，30：957)
肾上腺素常被用于心肺复苏。研究发现，长时间心肺复苏和电机械分离时，加压素可改善重要器官血流。最近美国心脏学会(AHA)推荐，治疗成人室颤可用加压素替代肾上腺素，但目前尚无在儿童和幼小动物模型使用血管加压素的研究。
该前瞻性随机研究以室颤小猪模型为研究对象，将18只健康雌性小猪(4～6周龄，8～12 kg)分为单用肾上腺素组、单用血管加压素组和肾上腺素+血管加压素组，通过比较三组实验动物的血流动力学数据和器官血流量，了解血管加压素在儿童心脏停搏复苏中的地位以及其疗效是否与心脏停搏的类型有关。
小猪室颤(无干预)8分钟后，接受标准胸外心肺复苏8分钟，随后小猪被随机分成3组：①单独应用0.4U/kg血管加压素(n＝6)；②单独应用肾上腺素45 μg/kg(n＝6)；③血管加压素0.8 U/kg+肾上腺素45 μg/kg(n＝6)。给药6分钟后，再静推第2剂，3组小猪分别接受：血管加压素0.8U/kg，肾上腺素200μg/kg，或血管加压素0.8 U/kg+肾上腺素200 μg/kg。开始心肺复苏20分钟后除颤。
结果显示，第1次和第2次给药后，联合用药组小猪左心室心肌血流量显著多于血管加压素组(P<0.006)；第1次给药后，联合用药组小猪左心室心肌血流量显著多于肾上腺素组(P<0.006)。与肾上腺素组相比，血管加压素组及联合用药组小猪全脑血流量显著增多(P均<0.025)。三组小猪自主循环恢复率无显著差异。
Voekckek等以往的一项研究表明，单用血管加压素不能改善窒息性心脏停搏小猪模型左心室血流，其疗效甚至比单用肾上腺素还差。但目前的这项研究表明，小猪室颤模型单用血管加压素或与肾上腺素联用是有益的，与窒息性心脏停搏模型的结论正好相反。, 百拇医药(徐腾达)
肾上腺素常被用于心肺复苏。研究发现，长时间心肺复苏和电机械分离时，加压素可改善重要器官血流。最近美国心脏学会(AHA)推荐，治疗成人室颤可用加压素替代肾上腺素，但目前尚无在儿童和幼小动物模型使用血管加压素的研究。
该前瞻性随机研究以室颤小猪模型为研究对象，将18只健康雌性小猪(4～6周龄，8～12 kg)分为单用肾上腺素组、单用血管加压素组和肾上腺素+血管加压素组，通过比较三组实验动物的血流动力学数据和器官血流量，了解血管加压素在儿童心脏停搏复苏中的地位以及其疗效是否与心脏停搏的类型有关。
小猪室颤(无干预)8分钟后，接受标准胸外心肺复苏8分钟，随后小猪被随机分成3组：①单独应用0.4U/kg血管加压素(n＝6)；②单独应用肾上腺素45 μg/kg(n＝6)；③血管加压素0.8 U/kg+肾上腺素45 μg/kg(n＝6)。给药6分钟后，再静推第2剂，3组小猪分别接受：血管加压素0.8U/kg，肾上腺素200μg/kg，或血管加压素0.8 U/kg+肾上腺素200 μg/kg。开始心肺复苏20分钟后除颤。
结果显示，第1次和第2次给药后，联合用药组小猪左心室心肌血流量显著多于血管加压素组(P<0.006)；第1次给药后，联合用药组小猪左心室心肌血流量显著多于肾上腺素组(P<0.006)。与肾上腺素组相比，血管加压素组及联合用药组小猪全脑血流量显著增多(P均<0.025)。三组小猪自主循环恢复率无显著差异。
Voekckek等以往的一项研究表明，单用血管加压素不能改善窒息性心脏停搏小猪模型左心室血流，其疗效甚至比单用肾上腺素还差。但目前的这项研究表明，小猪室颤模型单用血管加压素或与肾上腺素联用是有益的，与窒息性心脏停搏模型的结论正好相反。, 百拇医药(徐腾达)