激素替代疗法可致Von Wikkebrand因子升高
本报讯 美国哥伦比亚大学内外科医师学院医疗系心脏科和妇女健康中心的研究人员，最近研究发现，绝经后妇女口服结合雌激素(CEE)可使血浆中Von Wikkebrand因子(VWF)水平升高。基于激素替代疗法(HRT)对绝经后妇女具有致血栓形成效应，以上发现可能具有临床相关性。(J Am Cokk Cardiok 2002401991)
哥伦比亚大学心脏科Rabbani博士说，以前的研究表明，HRT早期可使绝经后妇女发生心血管事件的危险增加，而血浆中VWF抗原是表达内皮细胞功能和动脉血栓形成的指标。为检测每日1次口服CEE或应用透皮雌二醇连续1个月对绝经后妇女凝血因子的影响，Rabbani及其同事进行了这项研究。
他们选择38名绝经后健康妇女作为研究对象，平均年龄50岁。随机分为3组，其中21名口服CEE 0.625 mg/日，7名应用透皮雌二醇0.1 mg/日，10名口服安慰剂，持续1 个月。分别于基线时、治疗2周和4周后采集血样，测定血浆激素水平、血脂浓度和凝血因子。
结果显示，口服CEE组的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低(均为P<0.01)，而甘油三酯(P<0.05)和高密度脂蛋白胆固醇P<0.01均增高；虽然口服CEE组和透皮雌二醇组的纤溶酶原激活剂抑制物-1抗原轻度下降，但透皮雌二醇对血脂无明显影响。纤维蛋白D-二聚体抗原各组均无明显改变。
然而，研究人员发现，口服CEE 4周后VWF较基线时显著增高(P<0.03)组织型纤溶酶原激活剂抗原显著降低(P<0.004)。以上两种指标的改变均与透皮雌二醇组明显不同(P<0.05)。, http://www.100md.com(王建国)
哥伦比亚大学心脏科Rabbani博士说，以前的研究表明，HRT早期可使绝经后妇女发生心血管事件的危险增加，而血浆中VWF抗原是表达内皮细胞功能和动脉血栓形成的指标。为检测每日1次口服CEE或应用透皮雌二醇连续1个月对绝经后妇女凝血因子的影响，Rabbani及其同事进行了这项研究。
他们选择38名绝经后健康妇女作为研究对象，平均年龄50岁。随机分为3组，其中21名口服CEE 0.625 mg/日，7名应用透皮雌二醇0.1 mg/日，10名口服安慰剂，持续1 个月。分别于基线时、治疗2周和4周后采集血样，测定血浆激素水平、血脂浓度和凝血因子。
结果显示，口服CEE组的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低(均为P<0.01)，而甘油三酯(P<0.05)和高密度脂蛋白胆固醇P<0.01均增高；虽然口服CEE组和透皮雌二醇组的纤溶酶原激活剂抑制物-1抗原轻度下降，但透皮雌二醇对血脂无明显影响。纤维蛋白D-二聚体抗原各组均无明显改变。
然而，研究人员发现，口服CEE 4周后VWF较基线时显著增高(P<0.03)组织型纤溶酶原激活剂抗原显著降低(P<0.004)。以上两种指标的改变均与透皮雌二醇组明显不同(P<0.05)。, http://www.100md.com(王建国)