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走出感冒治疗的6大误区
http://www.100md.com 2003年1月24日 《中国中医药报》 第1891期
     感冒是内科常见的一种疾病,一年四季均可以发病,以冬、春季节为多,常因感受风寒或流行传染引起。其主要表现是鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咳嗽、恶寒、发热,全身不适等。虽然感冒常见、多发,但人们治疗走的误区也不少。

    误区一:鼻塞流涕,首选点滴

    不论是在医院的注射室,还是在个体诊所的简易病房,经常可以看见打点滴的感冒患者。感冒而来,点滴而去。久而久之,人们就形成了这样一个观念:感冒了就去吊几瓶青霉素。殊不知现在流行的感冒多由病毒感染所致,因此首要治疗原则就是抗病毒。青霉素是抗菌消炎药,只有在有细菌感染的时候(如扁桃体红肿)使用才对症。如果一有感冒就去吊几瓶青霉素,不但是浪费自己的“银子”,而且也浪费了医药资源。所以,一旦感冒,一定要对症、对因选用适当的疗法和药物。

    误区二:头痛发热,常服“快克”
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    感冒是一种外感性疾病,其发生与否与机体的抵抗能力密切相关。当机体抵抗能力下降或体质素虚时,一但感受风寒就非常容易感冒。因此有些人总是感冒药不离手:只要头痛发热就马上服用快克、板蓝根等感冒药。但是有句古话讲得在理,“是药三分毒”,快克、板蓝根等抗病毒感冒药虽然对感冒治疗效果较好,但服用过久或高频率服用都时不恰当的。在临床中也报道过使用板蓝根冲剂造成小儿过敏反应及消化系统、造血系统损害的病例。那么,易患感冒的人又该怎么办呢?解决的方法很普通,就是增强机体抗病能力,用中医的话来说就是扶正固本。平时多参加体育锻炼,注意饮食合理,营养充分,还可适当服用益气固表类中成药。另外,四时养生中的“秋冻”对于增强机体的应激能力和抗寒能力也有帮助。

     误区三:身疼不适,自体调整

    平时我们也有这样的经历:感冒后没有服药病也好了。于是,有一些人患上感冒后置之不理,总认为几天之后就会自愈。要知道,感冒自愈与否与病毒的毒力、机体的抵抗能力和病后护理有着密切关系。毒力弱、机体抗病能力强、护理得当,就容易自愈;毒力强、机体抗病能力弱、护理不当时,不但不能自愈,病情反而可能加重或变生他病。如老年人有些体质较差,感冒后如不及时治疗,可能继发细菌感染并向下呼吸道蔓延,造成严重肺部感染,若此时仍未得到及时、对症的治疗就可能危及生命;小儿抵抗疾病能力较差,感冒后不及时治疗还可能引起急性气管炎、支气管炎、肺炎等;患有心肺疾病、肾功能障碍和糖尿病等慢性病的人群,流感可能会加重其病情。所以,积极治疗对体质虚弱者、老人、小儿和毒力较强的致病菌就显得异常重要。另外,一些疾病的首发症状与感冒有相似之处,如病毒性肝炎、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、肺结核等,如果不注意区分,想凭机体的调整来使“感冒”自愈,将会造成不可估量的严重后果。
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    误区四:速治感冒,专家最好

    有人认为专家的水平比普通医生要高,因此,专家治疗感冒比普通医生擅长,效果要好,病程要短。在大医院,挂专家号治疗感冒的不少,如果专家号挂不到,也要去一定档次的医院。实际上感冒多由病毒感染所致,而病毒有1~2周的生命周期。现在并没有什么灵丹妙药杀灭病毒能立竿见影,迅速取效。所以,不管是用什么药,感冒要彻底痊愈,至少需要1周左右的时间。另外,感冒是一种常见病,其治疗已形成一定的程式及方法。因此,有关人员呼吁:感冒别挤大医院、挂专家号,把机会留给那些疑难、危急、重大疾病的患者。

    误区五:患上感冒,药店可包

    现在药店多如米店,购药越来越方便,这推动了“大病进医院,小病进药房”的医疗模式的形成,但也使得不少人忽略了疾病的诊断,一有疾病便跑药房。方便是方便,但购药者是否可以准确把握自己的病请选择对症的药物呢?如中成药治疗感冒的针对性是很强的,即一类中成药只治疗某一证型的感冒,对于非此证型的感冒就不适用。像川芎茶调丸治疗风寒感冒的头痛效果很好,而风热感冒头痛用之则适得其反。所以,用中成药治疗感冒时一定要仔细看使用说明书,对症选药。如果自己不能辨识,最好去医院请内科医生诊治。另外,有一些治疗感冒的西药有些患者不宜服用,这也需要在医生的指导下用药。
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    误区六:感冒恶寒,发汗可痊

    中医对风寒感冒的治则是发汗解表,有一些人对此一知半解,患上感冒后,不辨寒热虚实统统寻求种种办法来发汗以求得“表解”,蒸桑拿、喝姜糖水、蒙头捂汗、喝酒、剧烈运动等等。而实际上这些未必适合所有感冒患者。桑拿的冷热交替会削弱机体对感冒病毒的抵抗力,另外还可因为汗出过多而加重病情,尤其是发热期间更不宜使用此法;姜糖水能治疗风寒感冒,但风热感冒服之就有如“火上浇油”;蒙头捂汗容易导致机体组织缺水而出现变证(如抽搐、痉挛等);喝酒会加重黏膜血管扩张充血,使呼吸道分泌物增多,病情进一步加重;剧烈运动加大体内能量消耗,不仅使抵抗力减弱,机体氧的消耗量也大大增加,以致加重心、肺等脏器的负担,更不利于感冒的恢复。所以,患者千万不可不做分析便乱“发汗”。

    凡此种种误区,多半是由于缺乏对感冒的诊断及其治疗的正确认识而产生的。通过以上分析,我们今后治疗感冒一定要对症选药、合理用药(最好能在医生的指导下规范用药,另外,请医生诊治也可以排除或发现疑似感冒而非感冒的其他疾病,有利于对其他疾病进行及早治疗)。同时,平时还要注意防护,尤其是体质虚弱的人群,一定要加强锻炼,调整饮食,并可接种流感疫苗以增强抗病能力。, 百拇医药