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减少不合理应用节省大量费用 建立氧疗门诊对长期氧疗患者有益
http://www.100md.com 2003年1月30日 《中国医学论坛报》 2003年第5期
     本报讯 美国Chaney等报告,建立氧疗门诊(OTC),由呼吸治疗师管理家庭氧疗患者,可显著减少不适当氧疗,从而节省大量费用,改进卫生保健。(Chest 2002,122∶1661)

    Chaney等对原有的长期氧疗(LTOT)患者和2000年6月至2001年5月间的LTOT患者进行了一项横断面研究,评价建立OTC对管理LTOT患者的早期效益。OTC由一位呼吸治疗医师管理,由其询问患者病史,进行体检,并记录人口统计学资料、吸氧指征、根据血氧状态的诊断、心肺系统回顾、相关的体格检查、肺功能和血氧饱和度。对住院期间接受氧疗的患者进行随诊,并根据第5届氧疗协作会议的建议,在90天内决定是否需给予患者长期氧疗。所有原来的LTOT患者以及在研究期间新加入氧疗的患者均在OTC进行评估。

    研究期间共评估了283例患者,其中97例为住院时新加入氧疗患者,从出院到开始评估的间隔时间为(2.6±0.4)个月。结果显示,在随诊期间,50.5%患者不再符合LTOT指征,27.9%的患者需要改变氧疗方案。原来的LTOT患者有95例与OTC联系,以确定是否需继续氧疗。其中31.6%病人不再符合LTOT指征,26%需要改变氧疗方案。由其他门诊转来的91例患者中有22%不再需要氧疗,另外29.7%需要改变氧疗方案。

    研究者认为,应进一步研究以确定OTC的长期益处及费用节约情况。, http://www.100md.com(山而)