“红见黑止”说药炭 薛志勇
中药炮炙法中，有“炒炭”一法，就是将生药炒黑，使之炭化而不成灰，以加强或改变入剂后的某种或某些药性，达到最佳疗效。
在古代，早期的药炭并不都是为了提高药物的止血作用。直到元末，葛可久使用“十灰散”治吐血，并将此方记载于《十药神书》中，“炭药止血”和“红见黑止”的理论和实验才逐渐完善和丰富起来。从而使药炭发展到现代，其医疗作用中的止血，已近乎“专利”了。
目前，炮炙药炭的方法有两种。—是炒：把生药置于锅内，文火翻炒至外部枯黑而内部焦黄。不同的生药所炒的时间不同，草类药物尤应注意完全被炭化或灰化。二是煅：把生药置于锅内，反扣一无耳小锅，用泥封口，泥上铺一层细砂。以文火缓慢加热，待烟去尽，以水滴于反锅底即见沸，或用毛草纸置于上即呈焦黄色时，便可停火，冷却后取用。一般说来，制药炭时有80%的生药可用炒法，但荷叶、血余、灯芯、干漆必须用煅法。
制成药炭能用来加强止血作用的中药有：茜草、贯众、蒲黄、生地、槐花、荷叶、菊花、血余、灯芯、侧柏叶、茅根、棕皮、荆芥、鸡冠花、艾叶等。所制出的药炭，仍可根据生用时的归经来选用，分别治疗不同部位的出血症。当然，光靠药炭止血显然是不足的，故仍应将药炭配制于其它治疗方剂中使用。但是，单纯使用各种药炭末，外敷多种外伤性出血，效果极为明显。
是不是所有生药炭化后都能止血?回答是否定的。是不是所有炭化药都能提高或保持原有止血作用或其它治疗作用呢?回答也是否定的。据资料介绍，医史上用药炭治病是多万面的。血余炭可治小便不利；桔梗炭可治卒尸不语；艾叶炭、乌梅炭治小儿烂疮和脓痢；贯众炭能治秃发；黄柏炭治痔漏；白芍炭治带下；干漆炭治症瘤血闭；皂荚炭开窍豁痰而疗中暑；蔓荆子炭则治头风；枳实炭治腹满胀痛，等等。又据现代药理研究，白芍、丹皮、生地、连翘、槐角炭化后，只有连翘炭和槐角炭的抑菌作用较为明显，基本维持在原有水平上，而其它药物炭化后的抑菌作用则有不同程度的下降。所以，专家们认为，炮制药炭，不光是为“红见黑止”而提高止血作用，还有降低其中某些药物偏寒、偏热的药性及毒副反应的效果。正是如此，又会降低其本身具有的其它疗效。当然，炮制药炭并非完全用于止血，药炭的其它治疗作用，是一个值得研究的课题。由此，才能使药炭在目前“红见黑止”的基础上，获得治疗效果和使用范围上的飞跃。, 百拇医药
在古代，早期的药炭并不都是为了提高药物的止血作用。直到元末，葛可久使用“十灰散”治吐血，并将此方记载于《十药神书》中，“炭药止血”和“红见黑止”的理论和实验才逐渐完善和丰富起来。从而使药炭发展到现代，其医疗作用中的止血，已近乎“专利”了。
目前，炮炙药炭的方法有两种。—是炒：把生药置于锅内，文火翻炒至外部枯黑而内部焦黄。不同的生药所炒的时间不同，草类药物尤应注意完全被炭化或灰化。二是煅：把生药置于锅内，反扣一无耳小锅，用泥封口，泥上铺一层细砂。以文火缓慢加热，待烟去尽，以水滴于反锅底即见沸，或用毛草纸置于上即呈焦黄色时，便可停火，冷却后取用。一般说来，制药炭时有80%的生药可用炒法，但荷叶、血余、灯芯、干漆必须用煅法。
制成药炭能用来加强止血作用的中药有：茜草、贯众、蒲黄、生地、槐花、荷叶、菊花、血余、灯芯、侧柏叶、茅根、棕皮、荆芥、鸡冠花、艾叶等。所制出的药炭，仍可根据生用时的归经来选用，分别治疗不同部位的出血症。当然，光靠药炭止血显然是不足的，故仍应将药炭配制于其它治疗方剂中使用。但是，单纯使用各种药炭末，外敷多种外伤性出血，效果极为明显。
是不是所有生药炭化后都能止血?回答是否定的。是不是所有炭化药都能提高或保持原有止血作用或其它治疗作用呢?回答也是否定的。据资料介绍，医史上用药炭治病是多万面的。血余炭可治小便不利；桔梗炭可治卒尸不语；艾叶炭、乌梅炭治小儿烂疮和脓痢；贯众炭能治秃发；黄柏炭治痔漏；白芍炭治带下；干漆炭治症瘤血闭；皂荚炭开窍豁痰而疗中暑；蔓荆子炭则治头风；枳实炭治腹满胀痛，等等。又据现代药理研究，白芍、丹皮、生地、连翘、槐角炭化后，只有连翘炭和槐角炭的抑菌作用较为明显，基本维持在原有水平上，而其它药物炭化后的抑菌作用则有不同程度的下降。所以，专家们认为，炮制药炭，不光是为“红见黑止”而提高止血作用，还有降低其中某些药物偏寒、偏热的药性及毒副反应的效果。正是如此，又会降低其本身具有的其它疗效。当然，炮制药炭并非完全用于止血，药炭的其它治疗作用，是一个值得研究的课题。由此，才能使药炭在目前“红见黑止”的基础上，获得治疗效果和使用范围上的飞跃。, 百拇医药