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头痛种种应寻因
http://www.100md.com 2003年2月17日 广州日报
     头痛有很多种,原因各有不同,遇到头痛要仔细寻因,以便对症诊治。

    偏头痛:多见于女性,呈周期性发作的一侧搏动性头痛,可有先兆症状,如眼前出现闪光、暗点、肢体麻木等。这种病应找神经内科医生诊治。在找到专家之前不一定要做很多检查,因为这种头痛是看不到器质性改变的。

    癫痫性头痛:也叫“头痛性癫痫”。发作时前额、眼眶剧烈跳痛,伴有短暂的意识丧失,头部跳痛可持续几秒至几十分钟。治疗这种头痛是神经内科医生的专长。患了此病可别忘了做个脑电图检查,头痛发作时检查效果更加准确。

    植物神经功能紊乱引起的头痛:一般症状比较轻,持续时间长,和月经来潮,疲劳过度及情绪波动有关,这种情况只要在神经内科或精神病专家的悉心指导下善加调理,是完全可以治愈的。

    脑肿瘤:这是一种严重疾病,这种头痛的特点是逐渐加重的头部胀痛,撕裂痛,常伴有喷射状呕吐,视力下降,癫痫或肢体麻木无力等症状。及时做核磁共振或 C T检查很容易找到病源,因此这两项检查是必不可少的诊断步骤。肺癌病人如突然出现剧烈头痛就要警惕癌肿瘤转移。

    与高血压有关的头痛:多见于老年人。头痛与血压的高低有直接关系。这种病有时测量几次就可以发现。找到心血管内科医生会到得很好的诊断治疗和保健忠告,在此提醒病友要小心脑出血等严重并发症。

    神经性头痛:多源发于某一根神经(如三叉神经、枕大神经、耳大神经或舌咽神经)。头痛时部位表浅,界限明确,与神经分布区相应,如电击、刀割、烧灼一般,病人常痛不欲生。有时在神经路上可有压痛及放射痛。神经内科医生治疗无效时,神经外科医生可以通过手术、立体定向及射频治疗等方法,为病人解除痛苦。

    与眼疾有关的头痛:主要是青光眼及屈光不正(近视、远视等),后者在青少年学生中常常见到。这种情况应先去看眼科医生。不过应该注意;有些眼部症状如视力下降、视野突出、眼结膜充血水肿伴有头痛,往往是颅内其他疾病的表现(如脑肿瘤),所以,在眼科久治不愈时,要想到找神经内、外科咨询一下。

    紧张性头痛:又称肌肉收缩性头痛。这种头痛是由于情绪紧张、长期忧虑、过度疲劳,长时间保持某种姿势所引起,其特点是额头或枕部持续性纯痛,或额顶部重压感,颈项部紧张僵硬,拍颈椎 X片有时可发现颈椎生理曲度消失及骨质增生。这种头痛常见于教师、会计、文秘人员、绘图、科学工作者及体力劳动者,在神经内、外科及骨科医生排除了其他疾病之后,可以找找理疗、体疗的医生。, 百拇医药