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28省市的调查结果:城市儿童一半铅中毒
http://www.100md.com 2003年2月17日 央视国际
     ■儿童血铅每增加10微克/分升,智商平均下降1至3分

    ■许多铅中毒的孩子都有爱吃手、随口咬东西的坏习惯

    ■专家:少带孩子到汽车流量大的马路及工厂附近游玩

    为什么孩子被老师称做“多动儿童”?为什么孩子学习成绩不好、发育迟缓?家长们可能想象不到:孩子们的这些坏毛病多半是由铅中毒引起的。日前,记者从刚刚开诊的卫生部下属的儿童铅防中心了解到,仅仅十余天就接诊了200多名患者,其中大部分人是12岁以下的儿童,其中将近50%的孩子血铅超标。铅防专家根据近年28个省市的流行病学调查,推算出我国城市儿童铅中毒的流行率达51.6%,北京儿童铅中毒的流行率也接近此数。因此,专家建议每个儿童都应该及早测血铅。

    危害 铅对儿童的毒害最大

    12岁的陆立(化名)从小就被老师和家长称作“多动儿童”,尤其是上学以后,他表现得比一般的孩子都浮躁。有一天,妈妈带他到儿童医院去看心理医生,询问孩子有无精神上的问题。心理医生在详细询问以后,没有将其留在诊室继续治疗,而是把他介绍到儿童铅防中心。经化验发现,他的血铅含量几乎超过正常值的两倍,属于中度铅中毒。经医生询问,原来陆立的父亲是做油漆生意的,他从小就在充满油漆味的环境中成长,从一出生就陷入铅中毒的环境,所以当这种毒素沉积到一定程度,就会通过坏脾气、多动等症状体现出来。像陆立的妈妈一样,大多数家长是因孩子学习成绩不好、多动、发育迟缓等,才带孩子前来就诊的。他们过去一直认为孩子天生愚笨或过于贪玩,却都未想到铅才是儿童成长发育异常的罪魁祸首。
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    据首都儿童研究所营养室谈藏文医生介绍,铅是多系统、多亲和性毒物,是嗜胎盘和嗜神经毒物。另外,儿童对铅的毒害作用特别敏感,铅在儿童呼吸道内的吸收率为成人的1.6倍至2.7倍,在儿童消化道的吸收率为42%至45%,比成人高4至5倍。儿童铅的排泄率仅有65%,约有30%的铅将滞留在体内,其中25%将通过血液向软组织中转移,是成人的5倍。还有,儿童的生长、生活环境可接触到大量的铅,铅尘大多在距地面1米以下(铅浓度比1米以上高16倍),与儿童呼吸带高度一致,因此,儿童通过呼吸摄入体内的铅远远高于成人。此外,儿童的生活习性决定了他们喜爱一些彩色玩具、铅笔、蜡笔等并有含咬的习惯,从而更多受到铅污染。儿童生长发育快、代谢旺盛的特点,也使儿童更易受到铅危害。

    铅中毒的最新基础研究显示,铅中毒会损伤长期记忆过程中的新蛋白质合成,从而引起脑内一些氨基酸水平的显著变化,使得儿童学习效率大幅度降低。国际化学安全特别行动组研究表明,儿童血铅每增加10微克/分升,智商平均下降1至3分。
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    途径 什么样的孩子最容易铅中毒

    据儿童铅防中心的医务人员介绍,许多铅中毒的孩子都有爱吃手、随口咬东西的坏习惯,而且他们中的一些人从小就没有养成饭前洗手的好习惯。所以日久天长,泥土里面的铅尘就通过吃饭等日常行为进入到人体当中。

    还有的孩子喜欢画画,一旦从地摊或者不正规的渠道购买了质量不合格的油画棒或者蜡笔,就会增加铅中毒的机会。有的人还喜欢将油画棒的纸质外皮撕掉,拿着棒体直接做画,殊不知这样使里面的铅渗进皮肤。如果饭前洗手不净,就会将铅吃进嘴里。一旦被人体吸收就不能排出体外,过多积聚就会对人体产生危害,导致孩子莫名其妙地发烧、多动症等。除了对身体发育的影响,铅中毒对智力发育也会产生不可逆转的损伤。

    现在许多集贸市场里面销售的玩具也要用到喷漆,像金属玩具、彩色积木、注塑玩具、印有图案的气球、图书画册等,毛绒玩具的眼睛、嘴唇上面也有油漆。喜欢抱着玩具睡觉、吻玩具的孩子将从这个途径遭受铅中毒。
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    预防 如何减少铅中毒机率

    儿童铅防中心专家李智建议,家长尽量不要带孩子到汽车流量大的马路及一些大工厂附近散步、游玩;位于交通繁忙的马路附近和工业区附近的居室,应经常擦去儿童能触及部位的灰尘;以煤为燃料的家庭尽量多开窗通风;少让儿童吃含铅量高的食物,如爆米花和松花蛋等;每天早上用自来水时,放去前一晚囤积在管道中可能被污染的水。还有,家长给孩子买玩具应去正规的、信誉好的大商场,厂家的产品进商场需要证件齐全,包括产品安全检测合格证。大商场上柜玩具使用的喷漆必须是无毒漆,即漆中铅含量等符合国家安全标准。

    对于轻度铅中毒以下的儿童,主要是培养他们良好的生活习惯,如勤洗手,减少在公路边的活动,不吞咬彩色玩具、铅笔,少接触油漆制品等。对于轻度和重度铅中毒的儿童则要采取非药物治疗。但是,切忌一边服用驱铅保健品,一边坚持坏习惯,这样排铅速度总赶不上吸收的速度,则达不到驱铅的目的。

    资料:儿童铅中毒的标准

    据悉,儿童铅中毒可分为五级:当血铅值低于10微克/分升,身体处于相对安全状态;当血铅值为10微克—19微克/分升,属于轻度铅中毒。影响造血、神经传导和认知能力,儿童易出现头昏、烦躁、注意力涣散、多动、厌食、腹胀、轻度贫血;当血铅值达到20微克—44微克/分升,为中度铅中毒。引起缺钙、缺锌、缺铁,免疫力低下,运动不协调,视力和听力受损,学习困难、智商下降,生长发育迟缓,贫血、腹绞痛、食癖、反应迟钝等;当血铅值达到45微克—69微克/分升,就是重度铅中毒。可出现性格改变、易激怒、攻击性行为、运动失调、贫血、腹绞痛、高血压、心律失常和痴呆等;当血铅值大于70微克/分升时,为极重度铅中毒,可导致脏器损害、铅性脑病、瘫痪、昏迷,甚至死亡。(李海清)

    《生活时报》, 百拇医药