Pcp威胁发展中国家的Aids患者
本报讯 来自美国的一项调查发现，当前发展中国家和地区卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)在艾滋病患者合并症中所占比例远远高出10年前，那时非洲成年患者很少合并这种疾病。这一现象和发达国家的情形形成了强烈对比，后者由于广泛推行抗病毒治疗以及对PCP的预防性给药，显著降低了PCP的发病率。(Ckin Infect Dis 2003，36∶70)
1990年在卢旺达以及1989～1991年间在坦桑尼亚进行的两项前瞻性研究中，PCP在肺炎中所占的比例为4%～5%；赞比亚和刚果分别于1990年、1988年和1990年前所做的三项调查表明，PCP在整个肺炎中所占的比例为9%～15%；来自美洲大陆的三项临床研究显示，美洲的PCP感染率高于非洲大陆。
采用敏感的支气管肺泡灌洗液染色技术(BAL)和单克隆抗体法，于1992～1993年间在津巴布韦进行的一项前瞻性研究显示，33%的艾滋病患者同时合并PCP。同期在泰国的研究表明，感染率为28%。1995年巴拿马的一项研究甚至指出，有呼吸道症状的患者中有84%患PCP。
造成发展中国家和地区PCP比率上升的原因，可能是由于1992年前检测方法不敏感，研究方法的统一性较差，患者入选标准不同，没有考虑患者是否在预防性地服用抗生素以及各国、各地区医疗护理水平不一等因素造成，但也可能这种上升是确实存在的。研究者经过分析比较后认为，后一种说法更可信，因为1992年前几个采用敏感方法如BAL检测PCP的研究表明，PCP的患病率较低(9%～22%)。此外，早期对死于呼吸系统疾病的患者进行尸检也显示了较低的PCP感染率。
发达国家PCP的发生率显著降低不仅在于预防性地服用抗生素，更重要的是近来高效抗逆转录病毒治疗(HAART)在这些国家的推广。研究者同时指出，发展中国家和地区PCP患者同时合并其它病原微生物的比例都相应地高于发达国家。结核杆菌是最常见的病原菌之一，还包括巨细胞病毒、链球菌、金黄色葡萄球菌和新型隐球菌等。, 百拇医药(阴宁)
1990年在卢旺达以及1989～1991年间在坦桑尼亚进行的两项前瞻性研究中，PCP在肺炎中所占的比例为4%～5%；赞比亚和刚果分别于1990年、1988年和1990年前所做的三项调查表明，PCP在整个肺炎中所占的比例为9%～15%；来自美洲大陆的三项临床研究显示，美洲的PCP感染率高于非洲大陆。
采用敏感的支气管肺泡灌洗液染色技术(BAL)和单克隆抗体法，于1992～1993年间在津巴布韦进行的一项前瞻性研究显示，33%的艾滋病患者同时合并PCP。同期在泰国的研究表明，感染率为28%。1995年巴拿马的一项研究甚至指出，有呼吸道症状的患者中有84%患PCP。
造成发展中国家和地区PCP比率上升的原因，可能是由于1992年前检测方法不敏感，研究方法的统一性较差，患者入选标准不同，没有考虑患者是否在预防性地服用抗生素以及各国、各地区医疗护理水平不一等因素造成，但也可能这种上升是确实存在的。研究者经过分析比较后认为，后一种说法更可信，因为1992年前几个采用敏感方法如BAL检测PCP的研究表明，PCP的患病率较低(9%～22%)。此外，早期对死于呼吸系统疾病的患者进行尸检也显示了较低的PCP感染率。
发达国家PCP的发生率显著降低不仅在于预防性地服用抗生素，更重要的是近来高效抗逆转录病毒治疗(HAART)在这些国家的推广。研究者同时指出，发展中国家和地区PCP患者同时合并其它病原微生物的比例都相应地高于发达国家。结核杆菌是最常见的病原菌之一，还包括巨细胞病毒、链球菌、金黄色葡萄球菌和新型隐球菌等。, 百拇医药(阴宁)