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流感来了你准备好了吗
http://www.100md.com 2003年2月19日 北京青年报
流感来了你准备好了吗//

     流感来了你准备好了吗

    临近年根儿,流感开始在寒风中作祟。已经有权威部门抓住了流感的行踪:广州、杭州属乙型病毒流感;北京、天津则已经监测出甲3和乙型两种流感病毒。据了解,流感病毒具有高度的传染性,主要通过空气经呼吸道传播,并且经常沿着飞机、火车、长途车等交通沿线迅速蔓延。专家建议,老人、儿童、医护人员、服务人员、慢性病患者、免疫系统低下、机关工作人员等七大人群需要通过接种流感疫苗来预防流感。

    ■流感和感冒并不是一回事

    流感与感冒的症状相似,往往被市民误以为是同种疾病而忽视。但医生介绍,两者从发病原因、病程变化、危险程度来看都存在很大差别。从发病原因上看,感冒和身体状况有很大关系,疲劳、着凉都会引发感冒,而流感的致病因子是流感病毒,就是运动员也会得流感。从临床表现上看,流感起病急骤,全身症状较重,如高热(38.5度以上),肌肉酸痛、关节痛、头痛,局部症状较轻,如流涕、咽痛、鼻塞。感冒的表现是咳嗽、鼻涕等局部症状较为严重。感冒在3-4天后可以自愈,而流感能引发严重并发症,如肺炎、心肌炎,这是大部分体弱者死亡的主要原因。
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    ■流感在慢性病患者中的影响常被低估

    医学专家发现,流感是许多心脏病、糖尿病等慢性病患者的致死原因。荷兰持续22年的调查研究结果表明,94%因流感引起的死亡发生在60岁以上;在流感流行期间,每10万人群中死于流感引起的肺心病患者有870人、死于合并心脏病和糖尿病的患者481人、死于并发肺炎的患者240人。而专家同时发现,流感在慢性病患者中的影响常常被人们低估,在100例因流感导致的死亡中,就有74例被诊断为其他病因。

    ■一个喷嚏5米远,流感病毒在这一瞬间扩散

    流感病毒存在于病人的呼吸道分泌物中:如鼻涕、痰和唾液,通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式喷出飞沫,散布于空气中,并被吸入到易感染者的呼吸道里,进而侵入呼吸道上皮细胞中。据估算,人打一个喷嚏,唾沫以每小时160公里的速度飞出,最远达到5米开外,众多的流感病毒在这一瞬间扩散。流感专家、巴斯德公司首席代表舒俭德博士说,流感是一种无国界的疾病,其快速传播的原因有四个方面,一是潮湿或寒冷的气候,二是长时间的室内生活,三是拥挤的公共交通,四是快速的现代化国际旅行。“一个地区发生了流感,几个小时后,流感病毒就会随着飞机、火车、汽车被携带到另一个地区。”舒博士说。据统计,每年世界上有10%的人口,即6亿人患流感。
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    ■流感分为几类

    流感病毒根据其病毒内部的核蛋白的抗原不同可分为3型:甲、乙、丙型。其中甲型病毒极易发生变异,衍生亚型病毒,如甲1、甲2和甲3。当人群对新病毒缺乏抗体时,可导致大面积爆发性流感流行。乙型和丙型无亚型划分,乙型也常发生变异引起局部爆发,丙型则主要以散发病例出现。舒博士说,流感病毒中的甲、乙型是引起流感流行的主要类型,为了逃避人体的免疫力,这些流感病毒常会发生点或节段的改变,导致病毒表面抗原出现局部或整体的变化。这使人体对其难以识别而导致重新感染,也是流感每年都会卷土重来的原因。

    ■七大人群宜用流感疫苗

    舒博士介绍,目前有两种方法可预防流感:疫苗预防和药物预防。药物中公认有预防流感作用的是金刚烷胺盐酸盐,但服用后会引起严重的胃肠、神经系统副反应,孕妇、肝肾功能不全者、年迈体弱者均慎用。相比之下,接种流感疫苗预防流感是目前全世界通用的安全有效的方法。接种以后,流感疫苗能于两周之内在人体内产生保护性抗体,并能够持续1年以上。但去年有不少人曾抱怨,打了疫苗怎么还得感冒?对此,舒博士认为是人们对流感疫苗有误会。他说:“流感疫苗只预防流感,不预防普通感冒,而百姓很难将两者区分开来。”一位国外的流感专家对流感疫苗的比喻比较恰当:它就像司机开车时系的安全带,虽然不能保证事故不会发生,但它一定能在事故发生时,最大限度地保护司机的生命安全。

    流感专家分析,有七类人群是流感高危人群,即容易患上流感并出现严重并发症的人群。主要包括:1、 60岁以上人群;2、慢性病患者及体弱者;3、免疫力低下者,如艾滋病感染者和长期放、化疗患者;4、医护人员;5、托儿所幼童及在校大中小学生;6、为公众服务的人群,如售票员、售货员、服务员等;7、机关、企事业单位有较重要岗位的人。

    有三种人不宜接种疫苗,他们是对鸡蛋过敏者、妊娠头三个月的妇女和有严重过敏体质的人。, 百拇医药(赵新培)