做个明明白白的消费者
医改后出台的基本医疗政策,借鉴了原大病统筹、公费医疗等相关规定,制订出众多百姓能够接受的管理办法,其中一个很重要的举措就是改变了住院病人原有的住院出院的结算方式,患者不必再为巨额住院押金(只交部分押金)和往返审批、报销等事务性工作(直接同医院结算)犯难,对患者来说是一件好事。但在目前医疗保险监督机制尚未完善的情况下,要想做一个明明白白的消费者,则应该树立三个意识:
一是政策意识。这次医改在报销上明确了一个用药、诊疗、服务设施的范围及标准,超出标准一律自费。这在很大程度上规范了医院的医疗行为,是一次重大的改革。由于这些规定的专业性和复杂性,造成了患者很大程度上并不了解在自己的“药费清单”中,那些费用能报销,那些费用应当自付。要弄清这些东西,就要了解医改新规定,如医改政策明确规定,“凡使用属于自费药或其他自费项目的医疗,必须征得本人同意,否则责任应由医院承担”,这是医院必须履行的义务。到医院就诊时,一定要告知医院,自己是参保人员,要求院方严格按照规定进行医治,未经许可,在范围外用药、检查、治疗的,有权拒付此费用。
二是个人负担意识。这次改革调整了原有的报销模式,对超出规定和属于个人支付的费用,要做到心中有数,避免盲目用药、检查造成过重的经济负担。
三是选择意识。根据自己病情的轻重选择不同医院、医生和用药。因为不同等级的医院个人负担比例不同,好的医院个人相对负担的多一些。, http://www.100md.com(北京市东城区医疗事务管理中心副主任 王玉君)
一是政策意识。这次医改在报销上明确了一个用药、诊疗、服务设施的范围及标准,超出标准一律自费。这在很大程度上规范了医院的医疗行为,是一次重大的改革。由于这些规定的专业性和复杂性,造成了患者很大程度上并不了解在自己的“药费清单”中,那些费用能报销,那些费用应当自付。要弄清这些东西,就要了解医改新规定,如医改政策明确规定,“凡使用属于自费药或其他自费项目的医疗,必须征得本人同意,否则责任应由医院承担”,这是医院必须履行的义务。到医院就诊时,一定要告知医院,自己是参保人员,要求院方严格按照规定进行医治,未经许可,在范围外用药、检查、治疗的,有权拒付此费用。
二是个人负担意识。这次改革调整了原有的报销模式,对超出规定和属于个人支付的费用,要做到心中有数,避免盲目用药、检查造成过重的经济负担。
三是选择意识。根据自己病情的轻重选择不同医院、医生和用药。因为不同等级的医院个人负担比例不同,好的医院个人相对负担的多一些。, http://www.100md.com(北京市东城区医疗事务管理中心副主任 王玉君)