做自己的家庭医生
有病了怎么办?上医院看病,太浪费时间;自己服药又难免担心,药品说明书上的副作用、禁忌症弄得人惊恐万分,药该怎么吃才算好呢?
■学会阅读药品说明书
药物的包装内大都有一份比较详尽的有关该药的说明书,可以帮助你对该药的认识,使用之前,应该仔细阅读。
药品说明书在你认真阅读和理解之后,并非说明你对该药品就非常了解了。例如某些老结构药品又发现其新用途,而说明书付印一次乃沿用多年,不能及时充实新的内容。因此既应严格按说明书办事,不能擅自服用,更应得到医师的专业指导,经医生诊治后按医嘱服用方为最佳方案。
■用药别入误区
1.滥用滋补药:有人认为“有病必虚”,既然身体虚弱必定要用人参、鹿茸等滋补,因此容易滥用这类药物。中医治病讲究辨证。疾病有虚症,也有实症,对于实症是不主张滋补的,即使是虚症也未必要用滋补药。乱吃补药有时反而会伤了身体。
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2.迷信贵重药:有人认为凡是价格昂贵或者药源稀少的必定是好药,竭尽全力搞来使用。最典型的是对“人体白蛋白”的盲目使用。由于此药价格高,药源少,不少人都认为是一种能治百病的良药。其实,“人体白蛋白”的真正用途主要是治疗肝脏病、低白蛋白血症。
3.偏信新药:有的人用药“喜新厌旧”,认为新的一定比旧的好,打听到某种新药,便千方百计地搞来使用。
4.长期自选用药:有些长期患病的人认为自己“久病成良医”,自己选定几种药物长期服用,不去医院复查。一者自选的药未必对症,二者即使对症,有时病已痊愈,不必服药了,继续服下去,反而对身体不好。
5.期望快速见效的药:绝大部分病人都希望用药后能迅速见效,如果连用一两次未奏效,便又另觅其他药。其实药物治病也有一个过程,不能操之过急。
■了解食物对药物的影响
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我们每天都离不开食物,生病时还需吃药,而食物对药物有着很大的影响,如降低或增加某种药物的不良反应;减少或增加某些药物的吸收;使某些药物的疗效提高或降低等。所以,正确服药对我们的健康是十分有益的。食物对药物的影响在临床上主要有以下几个方面:
1.降低药物刺激
有些药物口服吸收后在通过胃肠道时对胃肠黏膜会产生刺激,常常引起恶心、呕吐等胃肠道反应,所以多采用食后或进食时服用。这类药物如:阿司匹林、消炎痛、氯化钾、皮质素、SMZ等。大量饮水则可降低其对泌尿系统和肝脏的损害。
2.增加药物的不良反应
碳酸氢钠与牛奶或奶制品同服可产生毒副反应;鱼类与异烟肼同服可因异烟肼内积蓄而中毒;呋喃唑酮等单胺氧化酶抑制剂与茶叶、葡萄酒、扁豆、鸡、肝、腌鱼等含酪胺食物同服可致高血压;酒精及含酒精饮料能增加阿司匹林、安定、扑尔敏、消炎痛、布洛芬等的毒副作用。
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3.减少药物的吸收和降低药物的疗效
我们平常所吃食物中,特别是牛乳制品对药物的吸收有着很大的影响,如四环素、红霉素等与食物同服时,因食物中钙离子与之结合会使这些药物的吸收减少,疗效降低;铁剂、胃蛋白酶与菠菜等含鞣质的食物或饮料同服时会产生沉淀减少吸收;食物中的蛋白质在胃肠道中水解产生氨基酸可竞争性抑制左旋多巴的吸收,故在服用左旋多巴期间应尽量少食高蛋白饮食;酒精能降低维生素A、维生素B2的吸收。受食物影响的药物还有:息斯敏、开博通、利福平、阿莫仙等,这些药物应食前服用。
4.增加药物的吸收,提高药物的疗效
灰黄霉素与含脂肪丰富的食物同服则能增加吸收;油脂食物可促进无味红霉素的吸收,提高其疗效;酒精有中枢抑制作用,可增强巴比妥类药物的疗效。
■油盐酱醋糖对药效也有影响
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油:植物类食油,如花生油、豆油、芝麻油等,可增强降脂药物的效果。动物油,主要是猪油、羊油、鸡油等,能增强体内脂肪的贮存,且降低那些降血脂药物的功效。因而在吃降脂类药物时,忌吃动物油,应吃植物油,以利增强降脂药物的功效。
盐:盐的主要成分是氯化钠,对人体起着调整体液和细胞之间酸碱平衡的作用,吃盐过多可导致高血压。因此,食盐过多可降低降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物的疗效。所以在服用这些药物时,病人应尽量少吃盐,以利药效,反之会加重病情。
酱:酱油、豆瓣酱等调料是烹饪时必不可少的作料,但病人在服用优降宁等治疗血管疾病、胃肠道疾病的药物时,不能吃酱油,否则会引起恶心、呕吐等副作用。
醋:由于醋是酸性物质,在服用碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、胰酶素、磺胺类碱性药物时,食醋会使药物中和而失去药效。因此服用上述药物时必须忌食醋。
糖:有些人吃中药汤剂怕苦加糖调味。其实,吃中药不能多加糖,因为糖会抑制有些退热药的药效,干扰矿物质元素和维生素在人体内的吸收。有些健胃中药就是靠药的苦味刺激消化腺,促使消化液的分泌,达到其治疗效果的。又因中药的化学成分很复杂,其中的蛋白质、鞣质等成分能与含铁、钙等元素及其他杂质较多的红糖起化学反应,这样不但会影响药效,还可能危害健康。因此,不管服中药还是吃西药,都不能因药味苦而随意加糖。, http://www.100md.com